Смертность от коронавируса COVID-19 и других инфекций

В четверг, 20 февраля, посольство РФ в Японии сообщило, что еще у двух граждан России с круизного лайнера Diamond Princess диагностировали заражение коронавирусом COVID-19. Их доставили в больницу. По словам дипломатов, россияне чувствуют себя нормально, ярко выраженных симптомов заболевания у них нет.

Ранее во время карантина на лайнере коронавирус был диагностирован у еще одного россиянина. Его доставили в специализированное медучреждение префектуры Аити (Япония). По данным посольства России в Японии, болезнь мужчины тоже протекает без симптомов и он чувствует себя нормально. Заражение также заподозрили у его супруги, гражданки России, но инфицирование не подтвердилось.

Граждан России нет в списке людей, погибших от коронавируса. Никто не умер от COVID-19 и на территории России. Два гражданина Китая, у которых ранее диагностировали COVID-19 в Забайкальском крае и в Тюменской области, успешно прошли лечение в инфекционных больницах и были выписаны из медучреждений. Таким образом, по состоянию на 20 февраля в России больше нет инфицированных новым коронавирусом.

Между тем, согласно статистике Всемирной организации здравоохранения, на 20 февраля 2020 года заразившимися COVID-19 в мире признаны 75 748 человек. Речь идет о клинически диагностированных и лабораторно подтвержденных случаях инфицирования. Число погибших от COVID-19 достигло 2 129 человек, среди которых 2 121 человек скончался на территории Китая. Таким образом, смертность от COVID-19 составляет 2,8%.

Показатель смертности от коронавируса COVID-19 растет, но он все же значительно отстает от процента смертельных случаев во время вспышек других опасных вирусов. Например, смертность от двух штаммов птичьего гриппа, свиного гриппа и коронавирусов, которые вызвали атипичную пневмонию в 2002 году и ближневосточный респираторный синдром в 2013 году, была намного выше. Эти возбудители стали причиной смерти без малого 300 тысяч человек по всему миру.

Коронавирус 2019-nCoV: смертность небольшая, большая летальность

Последние несколько дней в СМИ появилось много статей с данными о смертности и летальности из-за 2019-nCoV. Люди часто путают эти понятия.

Чего только стоит это интервью в Московском комсомольце:

Ссылка на оригинал
Журналист спрашивает про смертность, собеседник отвечает про летальность! Это простая некомпетентность или в очередной раз «ученый изнасиловал журналиста»?
А в чём разница?

Смертность (англ. Mortality rate) — это статистический показатель, оценивающий количество смертей. Нас интересует частный случай этого понятия — смертность от болезни. Это отношение числа умерших от некоторой болезни к средней численности населения за определенный период в определенной местности. Обычно рассчитывается по годам на 100 000 населения. Для чего нужен этот показатель? Он позволяет оценить эффективность системы здравоохранения той или иной страны, а также позволяет оценить риски смерти от той или иной причины. Возмём для примера данные ВОЗ:


Источник

Что это дает мне как обывателю? Немного. Мне, например, непонятно: 60 смертей от инсульта в год на 100000 человек — это много или мало? Давайте сравним с другой диаграммой.

У меня возникают противоречивые чувства. С одной стороны, понятно, что с медициной там беда. Но, с другой стороны, риск смерти от инсульта и сердечно-сосудистых заболеваний существенно ниже. Мне даже кажется, что я смогу жить дольше в странах с низким уровнем дохода, потому что смерть от родовой асфиксии мне уже точно не грозит. Проверять я это, конечно же, не буду.

Вернемся к «нашим баранам» (2019-nCoV). Давайте посмотрим на свежие данные по новому коронавирусу:


Источник

Откуда взялись те самые 2-3% смертности во всех этих телепередачах, статьях и интервью? Кто-то просто взял и посчитал количество смертей по отношению к общему числу заразившихся в данный момент времени. Что дает мне эта цифра? Абсолютно ничего! Только ложное чувство спокойствия. Вроде 2% — это не так уж и много. Подумаешь, от гриппа смертность аж 0,5%. Но считать сейчас по такой формуле смертность от коронавируса — это все равно, что зайти в курятник, обнаружить там 96 яиц, 2-х живых цыплят и 2- мертвых, и на основании этих фактов сделать вывод, что вылупляемость яиц 4%, а смертность цыплят 50%. Но это же в корне неверно. Нужно либо собирать статистику за длительный период времени, например, за год. Либо ждать пока эти показатели в среднесрочной перспективе стабилизируются.

Так что же важно мне сейчас как обывателю? Сейчас, когда тех, кто еще болеет, на порядок больше тех, кто уже не болеет. А мне важна летальность!

Летальность (англ. Case fatality rate (CFR)) — статистический показатель, равный отношению числа умерших от какой-либо болезни, к числу переболевших этой болезнью за определенный временной промежуток. То есть те, кто еще болеет, в расчет не берутся.

Летальность от коронавируса 2019-nCoV за всё время составляет ((427)/(427 + 781)) * 100% = 35%.

Этот показатель сейчас хоть как-то отражает реальную картину. Он понятен и его легко интерпретировать: из трех переболевших один умер, двое вылечились. А это, согласитесь, уже совсем не те 2%, о которых вещают с экранов.


Обратите внимание на его собрата MERS-CoV. Их летальность имеет сравнимую величину.

Если учесть, что в среднем, умершие больные прожили 10 дней со дня постановки диагноза, то с учетом такой летальности, число умерших к 13 февраля будет больше 5000.

Что еще, на мой взгляд, важно знать об этом вирусе.

Базовое репродуктивное число (англ. Basic reproduction number) — это ожидаемое количество вторичных случаев заражения, вызванное одной инфекцией в полностью восприимчивой популяции. Т.е. скольких сферических коней в вакууме человек в среднем заражает один больной. Для коронавируса 2019-nCoV по последним оценкам, этот показатель равен 4.08. Это много!


Источник данных

И еще немного важной информации от ВОЗ:

  • Заболеванию подвержены все возрастные группы.
  • Более 80% умерших — люди старше 60 лет.
  • 75% умерших имели до заражения проблемы со здоровьем (диабет, астма, сердечно-сосудистые заболевания и т.д.).
  • 71% всех заболевших — мужчины.

  1. Ситуация серьезнее, чем была с MERS-CoV, SARS-CoV и Эболой. Возможно, на 2-3 порядка.
  2. Далеко идущие выводы делать преждевременно, прошел слишком короткий промежуток времени. Нужно дождаться существенного замедления темпов роста количества инфицированных и более точных оценок ученых. Также пока непонятно, как будет распространяться инфекция в странах с высокой плотностью населения и низким уровнем медицины, таких как Бангладеш.
  3. Мужчин нужно беречь (71%. ).
  4. Не верьте тому, что пишут СМИ, смотрите на цифры.
  5. Зомби-апокалипсиса не будет, во всяком случае, из-за 2019-nCoV.

Число умерших от коронавируса в мире превысило 10 000

Число летальных исходов заболевания COVID-19, вызванного коронавирусом нового типа, превысило в мире 10 000 человек, свидетельствуют данные Университета Джона Хопкинса, который отслеживает подтвержденные случаи заболевания по всему миру. По подсчетам американского университета, к утру 20 марта заболевание выявлено в 160 странах мира у более чем 244 000 человек.

Накануне Италия обошла Китай по числу жертв коронавируса. В стране, которая стала эпицентром вспышки китайского коронавируса в Европе, к вечеру 19 марта зафиксировали 3405 смертей инфицированных, заболевание было выявлено у свыше 41 000 человек, из которых 4440 вылечились. В Китае зарегистрировано почти вдвое больше случаев COVID-19 (81 193), при этом число умерших составляет 3252 (включая Гонконг). Ранее в Китае впервые с начала вспышки коронавируса в конце декабря 2019 г. было зафиксировано ноль новых случаев за сутки, писал Bloomberg 18 марта.

По данным Университета Джона Хопкинса, в России зарегистрирована одна смерть пациента с коронавирусом. 19 марта российский оперативный штаб по борьбе с вирусом сообщил, что в московской больнице умерла 79-летняя женщина, у которой ранее выявили коронавирусную инфекцию. Позже штаб уточнил, что у пациентки был целый ряд хронических заболеваний, включая сахарный диабет, атеросклероз и ишемическую болезнь сердца, а причиной смерти стал оторвавшийся тромб.

Кто конкретно умер в Италии от коронавируса. Свежая подробная статистика. Что влияет на смертельный исход

Мы все гадали кто же умирает и чего нам ждать?

Сегодня утром Высший институт здоровья Италии опубликовал статистику, представленную вот на этом графике (умершие в последние три дня в статистику пока не попали).

Летальность в зависимости от возраста:

Средний возраст умерших составляет 79,4 года, что примерно на 15 лет выше, чем в целом у инфицированных коронавирусом пациентов.

71,6% умерших — это мужчины и 28,4% — женщины.

Зарегистрировано только два человека, умерших в возрасте до 40 лет: это мужчина 39 лет с ранее существовавшими психическими заболеваниями, диабетом и ожирением, он умер дома, а также женщина 39 лет, с уже существующим онкологическим заболеванием, она умерла в больнице.

График показывает, что после 70 лет летальность значительно увеличивается.

Решающую роль играет наличие хронических патологий, уже существовавших у умерших от инфекции COVID-19 пациентов. Наиболее распространенные хронические патологии у умерших (надо учитывать, что сочетание нескольких факторов увеличивает вероятность плохого исхода):

ишемическая кардиопатия — 37,3%

мерцательная аритмия — 26.5%

перенесенный инсульт — 8,2%

артериальная гипертензия — 76,5%

сахарный диабет — 37,3%

хроническая обструктивная болезнь легких — 9,7%

рак, активный в течение последних 5 лет — 19,4%

хроническая гепатопатия — 7%

хроническая почечная недостаточность — 17,5%

Приведена также статистика по симптомам, которые сопровождали заболевание. Их пять:

повышенная температура — 80%

P.S. В Италии уже более 2100 смертей от коронавируса на 17 марта 2020.

Дубликаты не найдены

Почему автор пишет о 2100умерших, а по графику их чуть больше тысячи?

16 марта 2020 г.,

Минувшие сутки поставили рекорд по смертности от коронавируса в Италии и по количеству новых выявленных больных. Об этом говорится в официальной статистике, переданной в СМИ Министерством здравоохранения Италии, сообщает «Европейская правда».

По состоянию на 17:00 воскресенья число погибших от коронавируса достигло 1809 человек, при этом за сутки оно выросло на четверть (368 погибших).

Также радикально увеличилось количество больных, у кого был лабораторно подтвержден коронавирус – их зарегистрировано 24 747 с начала эпидемии (днем раньше было на 3 590 меньше, рост 17%). 1 672 человека находятся в реанимации, это на 154 человека больше, чем днем раньше.

Всего госпитализировано 9 663 человека с COVID-19. С начала эпидемии вылечились и признаны здоровыми 2 335 жителей Италии (за минувшие сутки — 369).

Facebook: EchipaNOI.md | Telegram: Noi_md

График не учитывает последние три дня.

Да ну нах? Такая прогрессии за 3дня?

читай выше, за сутки на чеверть прирост смертности.

каждые 3-5 дней удвоение. Карантин на смерти влияет с 2 недельной задержкой.

Уже бы счёт на миллионы шёл.

Ну вы хоть немного думайте головой, прежде чем нести хуйню.

Ну так то это официальные данные. В зависимости от разных условий. В среднем рост на 20% в сутки — это удвоение каждые 4 дня. В Италии рост на 25% в сутки — это быстрее. В среднем по миру правда за 6.2 суток удвоение. Так как в Японии и др странах медленней растет, но там и меры приняты. А я про без мер говорил.

В Италии нет никаких 25% в сутки. Меньше. И процент пока что снижается каждый день.

По состоянию на 17:00 воскресенья число погибших в ИТАЛИИ от коронавируса достигло 1809 человек, при этом за сутки оно выросло на четверть (368 погибших).

Не тот показатель. Главное — число заражённых. Вот если бы оно на четверть в день росло — да, это был бы пиздец.

А то тебе лень всю ветку читать видимо.

Ну возьмите просто общее количество зараженных вне китая и сами умножте.

11 марта 45000*1.2 = 54000

12 марта 55000*1.2 = 66000

И я опять же говорю, что это процент без любых мер. С обычной жизнью. без карантинов и рекламы мытья рук.

Скорее всего просто ошиблись при заполнении данных. Мужчина и женщина умерли.

Экологично вышло

Уровень смертности в Италии вырос до 8.3% от числа выявленных зараженных

Власти Италии сообщают о 475 жертвах и 4207 новых случаях заражения коронавирусом за минувшие сутки

Всего от COVID-19 в стране скончалось 2978 человек, заразилось 35713.

Выздоровело 4025 человек.

Ответ на пост «НУЖНО ЛИ ПАНИКОВАТЬ СЕЛЬСКОМУ ХОЗЯЙСТВУ РОССИИ ИЗ-ЗА КОРОНАВИРУСА?»

Позвольте высказать «мнение дилетанта», несколько сумбурное и неструктурированное, но основанное на своем опыте и видении текущей ситуации. Этакий экспромт по быстрому. Животноводства постараюсь не касаться, не специалист.

Итак, по пунктам.

1. Дизельное топливо

Кровь сельского хозяйства. Производится в России, логистика отлажена. Сбоев в краткосрочной перспективе быть не должно. В долгосрочной (если эпидемию не удастся обуздать) — возможны проблемы с поставками импортных присадок и комплектующих для НПЗ, есть риск снижения качества. Про цены на топливо — будут расти, в России иначе не бывает.

Основная масса производится в России, возможны небольшие сбои в поставках импортных водорастворимых удобрений для некорневой подкормки, но их доля несущественна в общем объеме. Некритично. Цены. пойду кости кину, шансов угадать больше будет. Могут и подешеветь, если возникнут проблемы с экспортом

Хотя зависимость от импортных семян по многим культурам меня, как селекционера и семеновода, удручает, но в этом году провала не будет. Основной объем завезен (а многие инофирмы и развернули размножение семян в России, оставив селекцию и первичное семеноводство под своим контролем), мелкие нестыковки поправит отечественный производитель и корректировка посевных площадей.

Могут сорваться (и уже срываются) поставки импортных саженцев для закладки садов, импортозамещение под угрозой.

Если эпидемия усугубится — как ни странно, но это может стать шансом для отечественного семеновода.

Гораздо больше пугает надвигающаяся засуха, все предпосылки налицо

Сюда же можно записать и задержки по поставкам племенного материала для животноводства.

4. Средства защиты растений

Дефицит просматривается. Брендовые препараты уже в большинстве своем в России, часть производится на наших заводах из импортных д.в. Но недорогая химия из Китая вышла с опозданием на 40 дней, в южные регионы она уже не успевает. Может привести к снижению общей урожайности. В перспективе, скорее всего, логистику и дистрибуцию химии ждут большие изменения.

Возможны задержки по поставкам вакцин и лекарств для животноводства (но тут я дилетант).

Жопа. с большой буквы. Зависимость от запчастей для импортной техники еще больше, чем по семенам. Пока держимся на завезенном дилерами на склады объемах. Будут ли поставки запчастей для комбайнов к сезону уборки? Меня терзают смутные сомнения.

Особняком стоит Италия. Процентов 80 мирового производства опрыскивателей основано на использовании итальянской арматуры (насосы, клапана, распределители, компьютеры. ). Свое производство есть лишь у очень дорогих топовых производителей.

Надеемся на то, что европейские заводы не уйдут на карантин и будет отлажена новая логистика.

Может стать большой проблемой при прогрессировании эпидемии. Карантин нормальному товарообороту никак не способствует.

Личный прогноз — сезон выдержим, хоть и с просадкой процентов в 5-7%, что при текущем перепроизводстве сможет остановить наблюдающееся последние годы падение цен на продукцию сельхозпроизводства. Голода не будет, немного упадет экспорт. Хотя возможны просадки по фруктам и овощам. Щи да каша — пища наша.

Гораздо тяжелее было бы, случись эпидемия месяца на три раньше.

Короче — берегите себя, соблюдайте меры профилактики (но без фанатизма) и сохраняйте позитивный настрой.

Число умерших из-за коронавируса превысило 5 тысяч

В мире число заразившихся коронавирусом COVID-19 превысило 140,7 тыс., умерли почти 5,4 тыс. человек, сообщила South China Morning Post, которая ведет подсчет по заболеванию. Вылечились более 70 тыс. человек.

По данным издания, за день число заболевших увеличилось на 18,3 тыс., умерших — почти на 800 человек.

Страны-лидеры по выявленным больным:

  • Китай — 80,8 тыс. заразились, 3,2 тыс. умерли;
  • Италия — 17,7 тыс. заразились, 1,3 тыс. умерли;
  • Иран — 11,4 тыс. заразились, 514 умерли;
  • Южная Корея — 8 тыс. заразились, 67 умерли;
  • Испания — 4,2 тыс. заразились, 120 умерли.

Напомним, Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) назвала Европу эпицентром пандемии коронавируса. В ней сейчас регистрируется больше всего новых случаев заражения помимо Китая.

Коронавирус-2020 в Китае и мире

Последние данные о распространении и ущербе от заболевания — в хронике “Ъ”

Ученый объяснил разную смертность от коронавируса по странам

Дело, скорее всего, не в мутациях

12.03.2020 в 19:39, просмотров: 51304

После того как COVID-19 вышел за пределы Китая, появилась возможность наблюдать за его статистикой в других странах. И статистика эта вызывает, мягко говоря, удивление. Так, если в благополучной стране Италии смертность аномально высокая и продолжает держаться на уровне 5–6%, то в примерно столь же благополучной Германии до последних дней при 1200 зараженных она держалась на нуле, а теперь составила доли процента.

Что происходит? Об этом обозреватель «МК» поговорил с директором Института медицинской паразитологии, тропических и трансмиссивных заболеваний им. Е.И.Марциновского Сеченовского университета, членом-корреспондентом РАМН Александром Лукашевым.

— Александр Николаевич, по последним данным, количество зарегистрированных случаев COVID-19 в Италии достигло 12 462 и 827 человек умерло. А вот в Германии на 1966 инфицированных — 3 летальных исхода. Сейчас звучит множество версий, объясняющих высокую смертность от коронавируса в Италии: от того, что причина в высокой продолжительности жизни населения, риск летальности среди которого выше, до мутации вируса. В чем причина, на ваш взгляд?

— Я думаю, в первую очередь дело в эффективности диагностики. Предполагать какие-то изменения в вирусе никаких оснований сегодня нет. Речь идет о низкой эффективности выявления легких случаев и их отсутствии в статистике. Я предполагаю, что истинный масштаб распространения вируса в Италии на порядок выше, чем представлен в статистике.

— Получается, что в Германии статистику ведут лучше и дело вовсе не в более высоком уровне медицины в этой стране?

— Может быть, уровень медицины там и выше, но уж точно не в десять раз, чем в Италии. А статистика, безусловно, в Германии ведется лучше. Получается, там выявляют и легкие случаи болезни — поэтому «в среднем» смертность низкая. Скорее всего, ситуация в Германии и в Корее, где также статистика и качество выявления пациентов на высоте и уровень смертности низкий, демонстрирует истинное положение вещей.

— То есть, например, версия о том, что немцы изобрели тайное лекарство — из области фантастики?

— Если б изобрели — уже сообщили бы. Конечно, качество лечения тоже влияет на уровень летальности, но принципиальной разницы между Италией и Германией в этом плане нет. Да и даже то, сколько россиян привезли сегодня вирус именно из Италии, говорит в пользу того, что распространенность инфекции в этой стране выше, чем в статистических данных. В Италии проживает 60 миллионов человек. Когда туда приехали наши туристы, официально было около 3 тысяч зараженных. И предположение, что больше 20 наших сограждан умудрились контактировать с больным итальянцем, то есть с одним из двадцати тысяч, да еще и от него заразиться, вызывает серьезные сомнения. И может означать, что масштаб эпидемии в Италии больше.

— Версии о новой мутации вируса и появлении нового свирепого подтипа в Италии имеют право на жизнь?

— Вирус, конечно, мутирует — это естественный процесс. Но говорить о появлении новых подтипов пока что неуместно. В среднем циркулирующий вирус набрал 10 мутаций, но этого слишком мало, чтобы сравнивать их свойства и патогенность. Подтипы могут появиться через несколько лет. Совершенно не факт, что мутации хоть как-то влияют на свойства вируса, большая часть мутаций — «молчащие», это нормальный процесс.

— Кстати, упоминается еще, что в Италии стали тестировать на коронавирус всех умерших, включая тех, кто за помощью не обращался, а умер, например, от инфаркта или инсульта. И у многих диагностируют COVID-19 посмертно. Поэтому в том числе так высок процент летальности.

— Это в принципе укладывается во все то, что мы обсуждали: если мы будем обследовать только тяжелобольных или умерших, то будем искажать статистику. То есть это еще один пример того, как можно исказить статистические данные.

— Можно ли сегодня предполагать, каков реальный процент летальности при коронавирусе?

— Высчитывать его сегодня бессмысленно: в большинстве стран не выявляются все легкие случаи. По моим ощущениям, не только в Италии, но и в Иране заболеваемость на порядок выше, чем сообщается.

— Отчет ВОЗ по ситуации в Китае показал, что две трети из числа близких контактов, заразившихся от больных (а заразилось всего 1–5%), оказались бессимптомными носителями.

— Я не удивлен. Конечно, смертность не микроскопическая, она заметная. Но действительно она намного меньше, чем ожидалась по первым данным. Более того, если посмотреть на китайские данные, она очень быстро падала каждую неделю развития вспышки и была гораздо ниже в других городах, чем в Ухане. Опять же это может быть связано с более тщательной регистрацией легких случаев.

— Есть версии, что на Дальнем Востоке больных уже не меньше, чем в Китае.

— Я так не думаю. В Москве сегодня проводится скрининг всех пневмоний, не думаю, что могли бы упустить тысячи больных — это фейки, ничем не обоснованные. Но по факту большинство стран мира не смогли полностью предотвратить распространение вируса на их территориях.

— Существует мнение, что этот вирус природно-очаговый и основной очаг погашен, дальше ничего не пойдет.

— Природно-очаговый вирус — тот, что циркулирует в очаге и периодически заражает людей. Типа коронавируса MERS, который постоянно циркулирует среди верблюдов и иногда заражает людей. А вот COVID-19 совершил единомоментный переход от животного к новому хозяину — и теперь он чисто человеческий.

— Каков ваш прогноз распространения вируса в России?

— На сегодня наши санитарные службы, по всей видимости, смогли избежать неконтролируемого распространения вируса, и даже если оно начнется, у нас будет фора по времени и пример европейских стран, где это началось раньше, так что мы сможем на их опыте избежать многих проблем, в том числе организационных и медицинских. И это уже очень большое достижение. С другой стороны, пока не выработается коллективный иммунитет, полностью распространение вируса предотвратить сложно.

— Какие меры предохранения эффективны?

— Контактный путь передачи имеет место, поэтому можно посоветовать попробовать для начала последить за своими руками в транспорте, общественных местах, насколько часто вы прикасаетесь к поверхностям и к слизистым (носу и глазам), едите ли немытыми руками. Это тот путь передачи, который можно прервать, всего лишь контролируя себя.

— Итальянцам рекомендуют держать метровую дистанцию.

— Это правильно. Вирус не так заразен, чтобы передаваться на 6 метров, как вирус кори, так что 1 метр — разумный компромисс между снижением распространения вируса и общения. Ну и за руки лучше не здороваться. Пожилым людям для снижения риска заражения можно выехать на дачу.

— По поводу появления вакцины многие врачи настроены скептически. А вы?

— Я тоже думаю, что в этом году лицензированной для применения у людей вакцины не будет. Вакцин от человеческих коронавирусов для широкого применения в мире еще не было. Нет индустрии производства таких препаратов, нет фундаментальных знаний об их безопасности и эффективности. В общем, разработка такой вакцины будет не быстрой.

— Многие прогнозируют, что ситуация стабилизируется с потеплением. Зависит ли циркуляция этого вируса от погодных условий — с учетом того, что он прекрасно себя чувствует в жарких странах?

— Все известные коронавирусы человека распространяются в странах с умеренным климатом преимущественно с декабря по апрель. Конечно, нет гарантии, что так будет и в этот раз, но надежда есть. Безусловно, вирус никуда не исчезнет, но его распространение, скорее всего, замедлится.

— В Китае мы уже наблюдаем резкий спад. Там регистрируется всего по нескольку случаев в день. Может ли там быть вторая волна?

— Вторую волну нельзя исключать. Мне, например, непонятно, как Китай будет выходить из карантина, да и любая другая страна. Сейчас вспышка там под контролем, однако никто не сможет жить в условиях карантина долго.

Заголовок в газете: Считай, ты заболел
Опубликован в газете «Московский комсомолец» №28215 от 13 марта 2020 Тэги: Транспорт, Лекарства, Медицина Места: Германия, Китай, Италия, Россия, Москва, Корея, Иран

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: