Приходится делать ужасный выбор»: как коронавирус разрушил итальянскую систему здравоохранения, Общество

Итальянским врачам, дававшим клятву спасать жизни, теперь приходится «делать ужасный выбор и решать, кому жить, а кому нет, кому достанется монитор, аппарат искусственного дыхания и внимание, а кому нет», рассказал Time Лоренцо Казани, директор медицинского центра для пожилых людей в Ломбардии. «У нас нет свободных коек в отделениях интенсивной терапии», — сообщил он.

Врачи вынуждены отдавать приоритет молодым и более здоровым пациентам с коронавирусом, ведь их шансы выжить выше, чем у пожилых людей, пишет Business Insider. Такой принцип упоминается в рекомендациях под названием «Медицина во время катастроф», которые подготовил Итальянский институт анестезии, реанимации и интенсивной терапии. «Возможно, придется установить возрастные ограничения для доступа к интенсивной терапии. То, что может быть относительно коротким курсом лечения у более здоровых людей, может потребовать больше времени и ресурсов для пожилых и уязвимых пациентов», — говорится в документе (цитаты по The Atlantic).

«Мы принимаем решение в зависимости от возраста и состояния здоровья, — подтвердил анестезиолог Кристиан Салароли итальянской газете Corriere della Sera, — словно в военных ситуациях».

«Мы не были готовы»

С тех пор, как в Италии выявили первый не завозной случай заболевания, ситуация развивалась стремительно, отмечает Business Insider. 20 февраля коронавирус нашли у 38-летнего жителя Ломбардии, который не был в Китае, но общался с недавно вернувшимся оттуда человеком. Уже на следующий день стало известно о первом случае смерти в стране — в городе Падуя умер 78-летний мужчина. Через две недели, к 8 марта, количество заболевших в Италии приблизилось к 6000, а число погибших превысило 230 человек. Власти ввели карантин на севере страны, заблокировав около 16 млн человек. День спустя карантин распространили на всю страну. Италия стала основным очагом заболевания коронавирусом за пределами Китая, откуда он появился. По данным на 17 марта, число заболевших в Италии приближалось к 28 000, погибли более 2000 человек.

Казани связывает плачевную ситуацию с «непрерывными сокращениями» финансирования на медицинскую помощь и исследования. «Мы не были готовы. У нас недостаточно врачей. У нас нет организованного плана борьбы с пандемиями», — сказал Казани.

Другая причина, по которой система здравоохранения оказалась перегруженной, заключается в том, что Италия занимает второе место по количеству пожилых людей в мире после Японии, пишет Business Insider. Исследование, проведенное китайским центром по контролю и предотвращению заболеваний, показало, что уровень смертности от коронавируса среди людей старше 80 лет составляет почти 15%. По данным Национального института здравоохранения Италии, 58% умерших в стране были старше 80 лет, еще 31% — старше 70 лет.

На темпы распространения инфекции могло повлиять и то, что после утечки информации о закрытии севера сотни человек бросились на юг, чтобы избежать карантина. «Некоторые из тех, кто сбежал, к сожалению, точно заразятся коронавирусом», — сказал The Guardian Роберто Буриони, профессор вирусологии миланского университета Вита-Салюте Сан-Раффаэле.

Врачи без защиты

В Италии врачи больше не делятся на «хирургов, урологов, ортопедов», а пытаются лечить одну и ту же болезнь, рассказал в Facebook доктор Даниэле Маккини из Бергамо (цитаты по New York Post). По его словам, он видел «слезы на глазах» докторов, разочарованных тем, что они не могут спасти всех.

«Мы не контактируем с нашими семьями, опасаясь заразить их. Некоторые из нас уже заразились», — пишет он. На прошлой неделе от дыхательной недостаточности, вызванной COVID-19, умер Роберто Стелла, 67-летний президент Медицинской гильдии Варезе. «Его смерть воплощает отчаяние всех коллег, у которых до сих пор нет необходимой индивидуальной защиты», — говорится в заявлении Национальной федерации врачей общей практики Италии.

Роберта Ре, медсестра из Пьяченцы, рассказала The Guardian, что также потеряла коллегу — 59-летнего доктора, которого она считала хорошим другом. «Это опыт, который я бы сравнила с мировой войной, — сказал Ре. — Но это война, в которой нельзя сражаться традиционным оружием — мы еще не знаем, кто враг, и поэтому трудно бороться. Единственное оружие, которое у нас есть, — это возможность сидеть дома и выполнять правила, так, как это делали в Китае».

Россиянка о коронавирусе в Италии: «Вышел на улицу — штраф 200 евро»

Рассказ уральской студентки, почему благополучная страна стала очагом пандемии №1 в Европе

23-летняя екатеринбурженка Алина Бушухина учится в университете итальянского города Турин. Что происходит сейчас в Италии и почему именно эта страна стала главным очагом распространения коронавируса, перехватив «эстафету» у Китая — в ее рассказе.

— Алина, как угораздило попасть в Италию?

— Я окончила бакалавриат в Уральском федеральном университете, решила получить европейское образование и поступила в магистратуру университета в Турине, на «международные отношения». Турин выбрала, потому что он менее дорогой, чем Милан (это третий город в Италии, примерно как Екатеринбург в России). В Италию приехала в 2019, учусь здесь уже второй год, скоро диплом.

— Где ты живешь?

— В общежитии в кампусе (университетском городке). Здесь остались только итальянцы: почти все студенты-европейцы уехали домой на каникулы еще до того, как началась эпидемия, и потом просто не вернулись на учебу. Сбежали!

Как сейчас обстановка в Италии?

— Число заболевших увеличивается каждый день: еще вчера было 26 тысяч, сколько сегодня, даже не знаю, но за сутки было более 300 смертей.

— Почему в Италии такая высокая смертность от вируса?

— От коронавируса умирают в основном пожилые, те, кому за 60, 70 лет: в этом возрасте процент смертей в разы выше, чем в среднем от вируса. А в Италии как раз очень много пожилых людей: средняя продолжительность жизни — 87 лет. Отсюда такие цифры.

— Какие карантинные меры предпринимаются?

— Всем жителям запрещено выходить из дома. Можно только за едой в магазин и в аптеку за лекарствами или, если есть проблемы со здоровьем — к врачу. Перед выходом из дома нужно заполнить специальную форму, в которой указано, кто ты, твой адрес и зачем вышел на улицу. Если такого документа нет, полиция может остановить, и могут оштрафовать на 200 евро. Просто так гулять нельзя, йога на свежем воздухе — исключено, разрешаются только пробежки в парке, соблюдая дистанцию.

— На улицах пустынно?

— Вообще почти никого нет. Открыты только супермаркеты и аптеки, больше ничего не работает.

— Правда ли, что в магазинах пустые полки?

— В начале марта, несколько дней было что-то такое, когда сметали все с полок магазинов, но потом это прекратилось. Сейчас в магазинах есть абсолютно все.

— С зараженными доводилось сталкиваться?

— На днях из здания общежития, где я живу, увезли студента с подозрением на коронавирус. За ним приехала машина скорой помощи, из которой вышли медики в защитных костюмах. Но диагноз у него, похоже, не подтвердился, иначе нас всех бы закрыли по комнатам.

До эпидемии я общалась с другими студентами, с преподавателями университета — сейчас круг общения сужен до соседей по коридору в общежитии: мы встречаемся с ними на кухне. Администрация общежития хочет закрыть кухни и обеспечить нас доставкой еды, но студенты пока отстояли кухни. Еще иногда удается поговорить с продавцами в магазине.

— Как тебе жизнь в изоляции?

— Психологически очень тяжело — как в тюрьме. Спасаюсь тем, что смотрю фильмы и читаю книжки, в основном на английском (статьи, журналы).

— Как итальянцы объясняют, почему их страна после Китая стала эпицентром коронавирусной эпидемии?

— В прессе пишут: количество случаев так велико, потому что в Италии действительно тестируют людей, а в других странах — нет.

То есть дело даже не в самой болезни, а в том, насколько честно преподносятся данные. Италия решила, что не будет скрывать никакие факты — в результате зараженных здесь гораздо больше, чем в других странах.

— А ты как считаешь, почему у этой страны такая «карма»?

— Итальянцы не очень сознательные: даже сейчас они все равно выходят в парки, собираются компаниями. Уже когда началась эпидемия, они до последнего ходили по барам, пили свой апероль. Они рассуждали так: «Раз болезнь затрагивает в основном пожилых людей, молодым бояться нечего».

Возможно, эпидемия разбушевалась из-за того, что стали поздно принимать меры. Поначалу закрыли университеты и школы, но вся жизнь все равно продолжалась. Очень много людей с севера Италии (наиболее зараженного), поехало на юг и распространило вирус, что способствовало распространению вируса на всю страну.

Коронавирус, почему в Италии гораздо больше случаев, чем в других европейских странах?

Италия (и Европа) еще далека от окончания действия чрезвычайной ситуации, но попробуем оглянуться назад, чтобы понять, как и когда все началось.

Вопрос, который сегодня задают многие: почему в Италии так много случаев инфицирования (более 4600), и почему ни одна другая страна ЕС не достигла даже 1/3 этих показателей? Давайте попробуем ответить на него с помощью трех экспертов.

Что же произошло в Италии?

Массимо Галли, профессор кафедры инфекционных заболеваний в Миланском университете и руководитель III-го отделения инфекционных заболеваний больницы Сакко: «На основании эпидемиологических данных можно сказать, что вирус начал циркулировать в Италии в конце января и широко распространился в так называемой «красной зоне». «Нулевой пациент», кем бы он ни был, не имел оснований полагать, что он инфицирован. Вирус извивался, пока все инфекции первой волны, обреченные на обострение, не попали в поле зрения Национальной службы здравоохранения. Утрируя, к сожалению, мы заметили пожар, когда пожар уже поразил большую часть первого этажа, и заметили его абсолютно случайным образом. Однако, винить медиков не стоит: такая ситуация могла возникнуть в любой другой стране. В течение недель, предшествовавших первой вспышке, в больницах «красной зоны» уже находились нескольких пациентов в тяжелых состояниях, которые были приписаны осложнениям сезонных заболеваний, но, вероятно, причиной была «Sars-Cov-2».

Паоло Бонанни, профессор гигиены во Флорентийском университете и член Итальянского общества гигиены, профилактической медицины и общественного здравоохранения: «В настоящее время мы не знаем, почему пик инфекции произошел в Италии, мы не смогли восстановить этапы появления инфекции, потому что в первые дни отслеживания случаев с респираторными симптомами не было зарегистрировано. Мы усиленно проверяли тех, кто приехал из Китая (как в случае первых двух пациентов, госпитализированных в римской Спалланцани) или имел контакты с китайцами. С середины января мы, однако, начали регистрировать в районе Лоди случаи осложненной пневмонии, вероятно, вызванной новым вирусом. Я не исключаю наличия одного или нескольких распространителей, которые могли заразить многих людей за короткое время».

Верхушка айсберга

Может ли большое количество инфекций в Италии быть также связано с тем, что здесь берется больше мазков и что сообщаются также данные о зараженных, но не госпитализированных людях?

Фабрицио Прельяско, вирусолог Миланского университета и директор Ортопедического института Галеацци: «С помощью метафоры мы могли бы сказать, что узнали о айсберге только тогда, когда уже появилась его вершина, что является первым серьезным случаем. Только тогда, в попытке отследить нулевого пациента и ограничить вспышку, были проведены многочисленные тесты. Именно тогда произошло выявление многочисленных случаев — в других странах таких детальных анализов просто не проводили. На самом деле, многие страны решили делать анализ только пациентам с симптомами, так как они более опасны с точки зрения передачи вируса другим. Кроме того, следует сказать, что эпидемия коронавируса совпала с эпидемией гриппа, которая характеризуется главным образом вирусами H1N1 и N3N2, которая также бывает с тяжелыми осложнениями. Я считаю, что даже в Китае изначально была проблема, связанная с этим аспектом: некоторые пациенты могли ошибочно считаться жертвами сезонных заболеваний, отсюда и промедления».

Есть ли риск ухудшения ситуации в Европе?

Паоло Бонанни: «На данный момент мы находимся в самом разгаре эпидемии, другие страны, вероятно, придут к этому позже. В любом случае, все они получают выгоду от мер по сдерживанию, которые мы ввели: если меры эффективны, они также могут принять их раньше, чем было сделано в Италии. Мы во всех отношениях сегодня своего рода лаборатория для других наций».

Чего ждать итальянцам?

Массимо Галли: «Если мы не будем очень хорошо соблюдать правила предосторожности, мы заплатим очень высокую цену. Пришло время быть осторожными и дисциплинированными, избегая мятежного поведения и индивидуальных решений, которые могут подвергнуть вас серьезным рискам, только так эпидемию можно ограничить, сдержать и побороть».

Почему в Италии высокая смертность от коронавируса

FTIMES — Подпишитесь на самое интересное в

Италия превзошла Китай по числу пациентов, скончавшихся от последствий заражения новым коронавирусом. По данным службы гражданской обороны Италии на 20 марта вирус унес жизни 3405 человек.

Италия стала эпицентром распространения нового коронавируса в Европе. На сегодня, 20 марта, в стране скончалось 3405 человек. В тяжелом и критическом состоянии находится 2257 человек. Всего зараженных 41035. Несмотря на то, что инфицированных в разы меньше чем в Китае, смертность в этой европейской стране уже обогнала Китай. Эксперты на днях рассказали о том, по каким причинам в Италии умирает такое количество зараженных.

Последние данные о ситуации с COVID-19 в России и мире представлены на портале стопкоронавирус.рф.

Стали известны причины высокой смертности в Италии

В мире по-прежнему растет число инфицированных коронавирусом SARS-CoV-2, вызывающим пневмонию COVID-19. Больше всего от вируса досталось Италии. Сейчас эта страна обогнала Китай по количеству летальных исходов.

Последние данные о зараженных коронавирусом в Италии свидетельствуют о том, что мужчины старше 70 лет являются наиболее уязвимой возрастной группой для Covid-19. Такие данные опубликовали на сайте департамента инфекционных болезней в Istituto Superiore di Sanita. Согласно данным в Италии нет смертей от коронавируса среди тех, кто моложе 30 лет. На возрастную группу 30 – 49 лет приходится лишь 0,7% смертей, у них вероятность смертности от коронавируса – 02 – 03%. Возрастная группа 50 – 69 лет – 11,2% смертей, смертность средняя – 1,0 – 3,2%.

Наибольший процент смертности в группе пожилых людей. Следовательно, из-за коронавируса умирает каждый десятый зараженный, если ему больше 70 лет. В этой группе смертность составляет 11%. Причем 60% умерших – мужчины, 40% – женщины.

Почему в Италии так быстро распространяется новый вирус пока неизвестно, но уже есть несколько правдоподобных версий, пишет Vox.

  • Первая версия обращает внимание на то, что, пока Ломбардия активно проверяла людей на коронавирус, другие регионы медлили. Соответственно, правительство начало выявлять вирус слишком поздно.

Экс-премьер-министр Италии Маттео Ренци отметил, что COVID-19 ходил по Италии в течение 10 дней прежде, чем чиновники здравоохранения это осознали. Поэтому Италия была вынуждена перейти в режим реакции – это то, чего следует избегать другим странам. По словам политика через 10 дней Мадрид, Париж и Берлин могут оказаться в такой же ситуации.

Итальянские врачи написали открытое письмо с предупреждением для всего мира.

«Мы хотим передать важное послание: будьте готовы!» – сказано в письме.

Врачи предупреждают, что Италия скорее предвестник того, что произойдет по всему миру, чем уникальный случай.

Вторая теория заключается в том, что вирус мог активно передаваться в больничной системе еще до того, как врачи заметили проблему. Согласно отчету Washington Post от 3 марта, в Ломбардии были инфицированы около 10% медработников. 5% от всех инфицированных в стране – работники здравоохранения.

Третья версия – стареющее население страны (известно, что COVID-19 особенно сильно поражает пожилых людей).

Итальянские врачи продолжают умирать от коронавируса

В Италии, где по состоянию на 20 марта в целом зафиксировано 3 405 смертей от коронавируса, умерли 14 врачей. Ежедневно федерация лекарственных гильдий Италии пополняет список именами тех, кто подхватил болезнь во время работы и не одолел ее.

«Первым умер 67-летний Роберто Стелла (11 марта), президент Медицинской ассоциации Варезе. Он работал в клинике города Бусто-Арсицио, который находится в Ломбардии. После него врачи стали умирать практически ежедневно. К сожалению, печальный список врачей, которые умерли во время эпидемии COVID-19 продолжает увеличиваться. Официальное число инфицированных медицинских работников растет… Многие врачи умирают внезапно, и причина смерти не всегда прослеживается к вирусу, поскольку мазки не берутся», — заявила организация«, — отмечает издание «Бабель».

По данным организации в Италии COVID-19 заражены свыше 2,6 тыс. работников здравоохранения страны.

Для справки: Среди умерших почти все мужчины — это пульмонологи, врачи общей практики, есть педиатр, эпидемиолог, отоларинголог и гематолог.

Страшные уроки коронавируса: почему Италия пострадала больше всех

Страны достигают разных результатов в борьбе с пандемией

два дня назад в 15:21, просмотров: 127891

Подводить итоги глобальной пандемии коронавируса еще рано — она продолжается и расширяется. Но промежуточный «разбор полета» провести уже можно. Этим сейчас занимаются специалисты-эпидемиологи в разных странах, но и нам с вами полезно быть в курсе дела.

На момент написания этой статьи в мире более 167 000 человек были инфицированы коронавирусом, а количество смертей в результате этой болезни перевалило за 6600. В разных странах принимаются неодинаковые меры борьбы с распространением коронавируса, но все эти меры идут в направлении ужесточения, и ситуация все больше напоминает футурологический фильм ужасов.

В минувшее воскресенье власти Италии сообщили о рекордном количестве заболевших и умерших за один день — 3590 инфицированных и 398 смертей. По данным Euronews, в Италии 28 000 заболевших коронавирусом, а число умерших превысило 2150. Смертность — 7,7%. (В среднем в мире — 3,4%.)

Для страны с населением в 60 млн человек это чудовищные показатели. Они появились вопреки быстрым и решительным мерам, принятым властями: вся страна на замке, но заболеваемость и смертность от коронавируса все равно очень высоки. Почему? Потому, пишет The New York Times, что население Италии — самое старое в Европе: 23% жителей Апеннинского полуострова — люди старше 65 лет, а средний возраст итальянцев составляет 47,3 года (для сравнения: в США — 38,3 года, в России — 40 лет). Многие из жертв коронавируса в Италии — люди старше 80 лет: это самая уязвимая для инфекции группа населения.

Однако есть основания думать, что не все так просто. Германия — страна с населением более 83 млн человек — не намного отстает от Италии по среднему возрасту своих жителей. Но при этом количество инфицированных в ФРГ, по данным Euronews, составляло на минувший вторник 7636, а умерло от коронавируса всего 20 человек (0,26%). Картина, как мы видим, кардинально другая, чем в Италии. Наверное, медицинская сфера в Германии работает лучше, чем в Италии. По крайней мере не слышно, чтобы в ФРГ были случаи отказа госпитализировать пожилых людей, а в Италии, говорят, сейчас это случается часто.

Но статистика заболеваемости и смертности зависит прежде всего от выявления заразившихся — тестирования, которое в Италии налажено плохо. Как пишет американская газета New York Post, когда в Италии расширится тестирование на коронавирус, процент смертности резко упадет (количество умерших останется тем же, а число инфицированных значительно вырастет).

Для сравнения: в Южной Корее смертность от коронавируса — 0,7%. Корейцы наладили великолепную систему тестирования: 96 лабораторий ежедневно тестируют 20 000 человек! Снимаем шляпу.

Кстати, проблема тестирования — это и российская проблема. Некоторые специалисты сомневаются в реальности обнародованной властями цифры — 114 инфицированных в РФ (18 марта добавилось еще 33 человека). Как сообщила вице-премьер РФ Татьяна Голикова, скоро даже здоровые россияне, не контактировавшие с больными коронавирусом, смогут провериться на наличие у себя этого вируса. Уже подготовлено постановление о поставке тест-систем во все регионы РФ, готовые принять эти тесты для работы «в лабораториях третьей и четвертой групп патогенности», передает Интерфакс. Но от подготовки постановления до реального охвата широких масс населения — дистанция очень большая.

Наряду с тестированием высокую эффективность в борьбе с коронавирусом показал карантин. Китай, который вначале был эпицентром глобальной пандемии, уступил эту сомнительную «пальму первенства» Европе. Произошло это главным образом благодаря драконовским мерам, направленным на изоляцию очагов заболевания и заболевших индивидуумов. Если на пике китайской эпидемии каждый день в КНР заболевали коронавирусом тысячи людей, то сейчас это уже не тысячи, а десятки. Когда вспышка свирепствовала максимально, то мест в больницах не хватало, и китайцам пришлось соорудить 14 временных госпиталей. Из них на данный момент 11 ликвидировано за ненадобностью. По данным Университета Johns Hopkins, из 81 000 инфицированных китайцев почти 70 000 выздоровели. Для этого на пике эпидемии пришлось ограничить свободу передвижения 700 млн человек, отмечает The New York Times.

Еще один урок, который преподал коронавирус: борьба с ним успешна там, где власти говорят населению правду. В США дело обстоит совсем иначе: там во главе государства стоит некомпетентный нарцисс с диктаторскими наклонностями, который не доверяет любым специалистам — дипломатам, разведчикам, климатологам, эпидемиологам и т.д. Этот человек, Дональд Трамп, в 2018 году ликвидировал подразделение Совета национальной безопасности, которое занималось эпидемиями и пандемиями. Но при этом всю вину за провал с коронавирусом он пытается свалить на предыдущую администрацию Обамы.

Как сообщает CNN, в минувшее воскресенье Трамп заявил, что его правительство якобы «великолепно контролирует» ситуацию с коронавирусом. Эксперты говорят, что до какого-либо контроля над вирусом еще очень далеко. Директор Института аллергических и инфекционных заболеваний США Энтони Фаучи заявил, что «худшее для нас еще впереди. Мы переживаем сейчас очень, очень критический момент».

По данным интернет-ресурса www.worldometers.info, в США заразились коронавирусом более 6200 человек и более 100 умерли от этой болезни. Цифры день ото дня растут, и конца и края не видно. Администрация Трампа с опозданием разрешила всем лабораториям тестировать население на коронавирус, но пока до нужных масштабов тестирования еще очень далеко. Идет ускоренная работа над созданием вакцины, только что ее привили первому добровольцу. Но раньше чем через год в широкой медицинской практике вакцина не появится, пишет The Los Angeles Times.

Что впереди? Пока, видимо, ничего хорошего. И лучше это признать и к этому подготовиться, чем прятать голову в песок и произносить заклинания а-ля Трамп насчет того, что «у нас всё под контролем». Главный инфекционист Америки Энтони Фаучи призывает соотечественников быть готовыми к долгому периоду кризиса.

Сколько продлится жуткая ситуация с закрытыми границами и отменой всего, что только можно отменить? Трамп заявил, что вспышка опасной инфекции может продлиться до июля-августа и что она может привести к экономическому кризису. Федеральный резерв (центробанк) США объявил об экстренных стимуляционных мерах — понижении учетной ставки до нулевого уровня, скупке казначейских и ипотечных обязательств на сумму $500 млрд или более, удешевлении краткосрочных займов, которые коммерческие банки могут получить у Федрезерва, и сотрудничестве с другими ведущими центробанками (Банк Японии, ЕЦБ, Банк Англии и Национальный банк Швейцарии) в обеспечении доступности доллара США для иностранных покупателей. Но все эти меры не впечатлили инвесторов: в понедельник Нью-Йоркская биржа рухнула, индекс Доу-Джонса упал на рекордные 3000 пунктов.

Правда, на следующий день администрация Трампа объявила о своем пакете мер с целью спасения экономики и помощи населению. Его объем — до триллиона долларов. Это придало оптимизма фондовому рынку: Доу-Джонс отыграл более 1000 пунктов.

Но рецессии уже не избежать. Инвестиционный банк Goldman Sachs прогнозирует, что во II квартале американский ВВП сократится на 5%. «Если 10 дней назад были законные сомнения насчет того, входит ли глобальная экономика в рецессию, то сейчас сомнений в этом нет», — сказал в интервью CNN Дэвид Уилкокс, ранее возглавлявший отдел исследований и статистики Федерального резерва США.

Трамповские предсказания насчет июля-августа нереальны, считают специалисты. В распоряжении английской газеты The Guardian оказался закрытый документ Национальной службы здравоохранения Великобритании (NHS). В этом меморандуме для руководящего состава NHS говорится, что эпидемия коронавируса продлится еще год и приведет, по расчетам, к госпитализации 7,9 млн британцев. Инфицированы коронавирусом будут 80% жителей Соединенного Королевства.

Еще более пессимистично оценивает ситуацию германский Институт Роберта Коха: пандемия, считают его эксперты, продлится до двух лет. Подобные предсказания «глубоко огорчают и тревожат людей», — говорит Пол Хантер, профессор медицины Университета Восточной Англии. Хантер предвидит, что пандемия пойдет на убыль где-то в конце июня, но вернется в ноябре и продлится до следующей весны — это примерно та же модель, которая наблюдается у сезонного гриппа. Постепенно будет вырабатываться иммунитет, и инфекция будет «уходить за кулисы».

Итак: реализм, честность, оперативность, компетентность, решительность — вот те факторы, без которых трудно побороть коронавирус. Пожелаем этих качеств власть имущим.

В поисках нулевого пациента. Как Италия стала европейским очагом коронавируса

За три дня Италия вышла на третье место в мире по числу заражений коронавирусом нового типа — после Китая, откуда все началось, и Южной Кореи, обойдя Японию. Оставляем за скобками бедовый круизный лайнер Diamond Prinsess, который превратился в плавучий гигантский изолятор. Число инфицированных на Апеннинах приближается к 300, и очевидно, что оно увеличится. Как и количество летальных исходов, которых пока насчитывается семь.

Все задаются вопросом, как получилось, что напугавший весь мир вирус так распространился именно в Италии, а не в соседних Франции или Германии, где число заразившихся не превысило пары десятков. Ведь итальянское правительство одним из первых объявило чрезвычайное положение, перекрыв авиасообщение с Китаем. В аэропортах и гаванях (после первого подозрительного случая, который грозил превратить в плавучий лазарет круизный лайнер Costa Crociere задолго до японского) ввели санитарные кордоны.

Ежедневно медицинский контроль с замером температуры тела проходят до 50 тыс. пассажиров только в международном аэропорту в Риме. А в итоге локальная вспышка возникла в городе Кодоньо (область Ломбардия), одном из так называемых спутников Милана с населением 15 тыс. человек, а другая — в населенном пункте Во (область Венето), едва насчитывающим 3 тыс. жителей.

Невезение? Или чья-то фатальная ошибка, которая дорого обходится всей стране, за три дня оказавшейся в буквальном смысле на коленях. Итальянцы, которых недавно обвиняли в дискриминации по отношению к китайцам, в одночасье перешли в разряд дискриминируемых — им перестали выдавать визы и начали сажать за границей на принудительный карантин. Тяжелые потери несет и итальянский туристический сектор. Туристы из разных стран в массовом порядке начали отменять бронирования, и не только вблизи зоны риска, но и в других регионах. Специалисты затрудняются пока оценить масштабы ущерба, но Миланская биржа в первый день торгов после начала «цепной реакции» потеряла 5% и потянула за собой все европейские площадки.

Итальянский Ухань

На самом деле полная изоляция касается только десяти городов в Ломбардии и одного в Венето и затрагивает едва 50 тыс. человек (из 60-миллионного населения Италии). Но для этих людей начался ад. Красную зону, выезд и въезд в которую запрещен, охраняет полиция и военные. За нарушение карантина предусмотрено уголовное наказание. Региональные поезда перестали останавливаться там сразу. Местному населению власти гарантируют снабжение всем самым необходимым. Но все очень похоже на «зачумленную землю».

На вынужденные каникулы ушли все школьники и студены не только в Ломбардии, Венето и Эмилии-Романье, где выявлены случаи заражения, но и в Лигурии и Фриули — Венеции-Джулии, где пока инфицированных нет.

Но еще больше пугает ситуация в Милане, экономической столице Италии, где закрыли кафедральный собор, оперный театр «Ла Скала», музеи, пабы, дискотеки. Многие компании перевели своих сотрудников в режим дистанционной работы. Излишне говорить, что отменены все общественные мероприятия, а также публичные частные. Так, свадьбы праздновать предписано исключительно в узком семейном кругу. Ограничения касаются и религиозных церемоний.

Патриархат Венеции (архиепископат Римской католической церкви) объявил об отмене всех месс, в том числе в грядущую Пепельную среду, знаменующую начало Великого поста перед Пасхой по католическому календарю. Похороны будут ограничены отпеванием в узком кругу близких. Доступ в церкви в исторической части города на лагуне будет сильно ограничен, чтобы «не допускать большого скопления людей». В частности, закрыта базилика Святого Марка.

Появилась информация о стремительном исчезновении продуктов в местных магазинах: люди готовятся к тому, что им будет рекомендовано не выходить на улицу. «Шакалы вируса», как их называют в СМИ, задрали цены на медицинские маски и дезинфицирующий гель для рук. В связи с последним фактом прокуратура Милана начала расследование, но и ее работа сильно ограничена из-за закрытия всех приемных и офисов.

Где что-то пошло не так?

До 21 февраля в Италии было известно только о трех случаях заражения. Это семейная пара туристов из Китая и эвакуированный из Уханя, где зафиксирована вспышка распространения коронавируса, итальянец. Последний уже выписан из национального института инфекционных заболеваний в Риме «Спалланцани», китайцы там же идут на поправку. О новой волне заражений в Италии стало известно в конце прошлой недели, когда власти сообщили о госпитализации 38-летнего итальянца в городе Кодоньо (близ Лоди). Считалось, что он мог заразиться от своего приятеля, вернувшегося из поездки в Китай. Он перенес грипп, но все его анализы на наличие коронавируса оказались отрицательными.

Власти не могут найти так называемого нулевого пациента ни в Ломбардии, ни в Венето. В Эмилии-Романье утверждают, что случаи заражения в этой области связаны со вспышкой в Ломбардии. Глава департамента гражданской защиты Италии Анджело Боррелли считает, что стремительное распространение коронавируса в стране стало следствием неспособности медиков распознать симптомы вызываемого им заболевания. «Причина — в незнании медиками симптоматики, в итоге [заболевшим] не было поставлено правильного диагноза. Это не их вина, а сложность этого вируса», — сказал специалист.

Специалисты также сходятся во мнении, что источником заражения стало отделение скорой помощи в больнице, куда обращались первые зараженные. Так, скончавшаяся первой 77-летняя женщина из города Казальпустерленго (один из десяти в красной зоне) была в больнице Кодоньо, и ее отпустили домой, где она и была обнаружена мертвой. Тест на коронавирус ей сделали уже посмертно.

Несмотря на распоряжение Министерства здравоохранения о применении специального протокола, многие провинциальные больницы не получили никаких материалов — масок, защитных костюмов, а также подробных инструкций, рассказывают медики. Поэтому робко прозвучавший намек премьер-министра, что больница (в Кодоньо) не соблюла должного протокола, был воспринят в штыки региональными властями.

Политическая полемика

Оппозиция и главным образом лидер партии «Лига» Маттео Сальвини давно обвиняют правительство в том, что степень риска изначально была недооценена. Северные области, где концентрируются китайские общины, возглавляют представители его партии (Ломбардия, Венето, Фриули — Венеция-Джулия) или ставленники правоцентристской оппозиции, в которую входит «Лига» (Лигурия). Изначально именно они настаивали на принятии более жестких мер — вплоть до закрытия границ, недопуска китайских детей за парты, обязательном карантине — для предотвращения распространения вируса. Тогда их обвинили чуть ли не в расизме, а президент республики Серджо Маттарелла совершил показательный поход в школу в эмигрантском римском районе, где участся дети из китайских семей.

Премьер-министр Италии Джузеппе Конте назвал чрезмерным шагом на данном этапе приостановку действия Шенгенского соглашения. Власти продолжают утверждать, что сделали все необходимое. Главный призыв к населению — не поддаваться панике и взаимодействовать с администрацией.

Однако, как говорят, в изолированных зонах «сначала выпустили быков, а потом закрыли стойло». Италия, а также ее соседи готовятся к худшему. Австрия проверяет поезда на границе с Италией. Франция готовит дополнительные больничные койки. И слабым утешением является тот факт, что итальянцам одним из первых удалось выделить штамм коронавируса.

Ситуация в Италии лишь подтверждает уже известное поведение вируса — очень агрессивный, быстро и легко передаваемый и наиболее опасный для пожилых людей с ослабленным здоровьем (все умершие от коронавируса в Италии — люди от 68 до 88 лет, причем самая молодая жертва страдала онкологией), а также то, что границ для вируса не существует, и пока не будет потушен очаг в Китае, новый локальный центр может возникнуть где угодно.

Главная проблема Италии заключается в том, что страна, как демонстрирует происходящее, совершенно не готова к подобным ситуациям. В отношении затронутого населения применяются примерно те же меры, что и к пострадавшим в землетрясении — освобождают от налогов, оплаты счетов за коммунальные услуги и выплаты по кредитам. Разумеется, подобная чрезвычайная ситуация еще больше подрывает не самое крепкое экономическое здоровье страны. По некоторым прогнозам, экономика Италии, уже фактически вошедшая в состояние стагнации при минимальном уровне роста 0,1–0,2%, может по итогам года потерять до 1% ВВП.

Спокойствие, только спокойствие

В Италии мало кто сомневается, что рано или поздно вирус доберется до Рима. Одна из главных напастей — охватившая население паника. С одной стороны, власти ее питают своими «драконовскими» мерами, с другой — пытаются загасить. Все больше эпидемиологов и вирусологов говорят о том, что 2019-nCoV у большинства здоровых людей проходит в очень легкой форме.

В нынешнем сезоне гриппом, в том числе его тяжелыми формами, переболели 5,5 млн человек (более 5% населения Италии). В прошлом месяце от гриппа умерли 217 человек, а осложнения от гриппа являются причиной смерти почти 7 тыс. итальянцев в год. Но эти рутинные цифры не становятся заголовками газет, как яркий и вездесущий коронавирус.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: