Лекарства от коронавируса нет, но вылечиться можно

Москва. 30 января. INTERFAX.RU — Роспотребнадзор заверил, что вылечить новый коронавирус можно, и посоветовал родителям напомнить детям, почему надо мыть руки.

«Можно ли вылечить новый коронавирус? Да, разумеется. Однако не существует специфического противовирусного препарата от нового коронавируса — так же, как нет специфического лечения от большинства других респираторных вирусов, вызывающих простудные заболевания», — говорится в сообщении Роспотребнадзора в четверг.

При этом отмечается, что вирусную пневмонию нельзя лечить антибиотиками. В случае развития пневмонии лечение направлено на поддержание функции легких.

В зоне риска тяжелого течения заболевания находятся дети и люди старше 65 лет, а также люди с ослабленной иммунной системой.

Расскажите детям

Роспотребнадзор порекомендовал родителям рассказать детям о профилактике нового коронавируса из Китая.

«Что можно сделать дома? Расскажите детям о профилактике коронавируса», — отмечается в сообщении.

Служба рекомендует объяснить детям, как распространяются микробы, почему важна хорошая гигиена рук и лица.

«Убедитесь, что у каждого в семье есть свое полотенце. Напомните, что нельзя делиться зубными щетками и другими предметами личной гигиены. Часто проветривайте помещение», — говорится в сообщении.

Воздержитесь от рукопожатий и поцелуев

Роспотребнадзор опубликовал перечень «Самых часто задаваемых вопросов» и ответов по коронавирусу.

Изначально, по данным ведомства, вспышка произошла от животных. Предположительно, источником стал рынок морепродуктов в китайском городе Ухань, где шла активная торговля не только рыбой, но и такими животными, как сурки, змеи и летучие мыши.

В ведомстве отметили, что новый коронавирус, как и другие респираторные вирусы, распространяется через капли, которые образуются, когда инфицированный человек кашляет или чихает. «Кроме того, он может распространяться, когда кто-то касается любой загрязненной поверхности, например дверной ручки. Люди заражаются, когда они касаются загрязненными руками рта, носа или глаз», — пояснили в Роспотребнадзоре.

Там также рассказали, как защититься от коронавируса.

Самое важное, что можно сделать, чтобы не заразиться — поддерживать чистоту рук и поверхностей, заявили в ведомстве. Также надо стараться не касаться рта, носа или глаз немытыми руками (обычно такие прикосновения неосознанно свершаются нами в среднем 15 раз в час). С собой рекомендуется носить дезинфицирующее средство для рук, также всегда мыть их перед едой. Также стоит запастись одноразовыми салфетками, чтобы прикрывать рот и нос во время чихания и кашля, а после сразу выбрасывать.

«Будьте особенно осторожны, когда находитесь в людных местах, аэропортах и других системах общественного транспорта. Максимально сократите прикосновения к находящимся в таких местах поверхностям и предметам, и не касайтесь лица», — предупредили в Роспотребнадзоре.

Также не рекомендуется есть из общих упаковок (орешки, чипсы, печенье и другие снеки) или посуды, если другие люди погружали в них свои пальцы.

«Избегайте приветственных рукопожатий и поцелуев в щеку, пока эпидемиологическая ситуация не стабилизируется», — сказано в сообщении.

На работе рекомендуется регулярно очищать поверхности и устройства, к которым прикасаешься (клавиатура компьютера, панели оргтехники общего использования, экран смартфона, пульты, дверные ручки и поручни).

Занемог — обратись к врачу

Ранее зампред комитета Госдумы по образованию и науке, экс-глава Роспотребнадзора, академик РАН и врач-эпидемиолог Геннадий Онищенко заявил на пресс-конференции, что профилактика и своевременное обращение к врачам не даст коронавирусу распространиться.

«Все те меры, которые мы с вами применяем при гриппе: занемог — обратись к врачу, начал чихать и кашлять, а здесь тоже с этого же начинается, — не геройствуй, не иди на работу, не едь в метро. А если наденем еще и маски, то тогда все, считайте, что филиал рая у нас на Земле», — сказал Онищенко.

Он отметил, что необходимо правильно питаться, принимать витамины, своевременно обращаться к врачу и адекватно одеваться по погоде, и тогда «мы с вами преодолеем тяжелую острую респираторную инфекцию».

«Надо собраться внутренне и ответственно относится к своему здоровью», — добавил Онищенко.

Коронавирус из Уханя

В декабре 2019 года в китайском городе Ухане (провинция Хубэй) была зарегистрирована вспышка пневмонии. Позднее выяснилось, что причиной заболевания стал ранее неизвестный вид коронавируса (2019-nCoV).

Всего с декабря в Китае зафиксировано 7 711 случаев заболевания пневмонией, вызываемой новым типом коронавируса; от него скончались уже 170 человек.

В России пока никто не заразился новой коронавирусной инфекцией, сообщили в четверг вечером в Минздраве РФ со ссылкой на данные Роспотребнадзора.

Коронавирусы — это семейство вирусов, которые преимущественно поражают животных, но в некоторых случаях могут передаваться человеку. Обычно заболевания, вызванные коронавирусами, протекают в легкой форме. Однако бывают и тяжелые формы, такие как ближневосточный респираторный синдром (Middle East respiratory syndrome, MERS) и тяжелый острый респираторный синдром (Severe Acute Respiratory Syndrome, SARS), напомнили в ведомстве.

Чем лечат коронавирус у человека 2020

Неутешительная информация ВОЗ: «На данный момент рекомендованных лекарственных средств, предназначенных для профилактики или лечения инфекции, вызванной новым коронавирусом нет».

Как и для большинства вирусов, которые вызывают острые респираторные заболевания, специфического лечения от коронавируса не существует – купируют только симптомы. Если у пациента высокая температура – ее сбивают. От кашля – противокашлевые препараты. От насморка – спреи. Других вариантов пока нет.

Методы лечения коронавируса

Соблюдение карантина. Если почувствовали, что заболеваете (появилась слабость, температура, кашель, насморк, головные боли) – первым делом обеспечьте себе полную изоляцию. Оставайтесь дома. Не навещайте родственников и друзей (особенно если это дети, пожилые и люди с хроническими заболеваниями). Если родственники живут с вами – отселитесь на время в отдельную комнату. Либо соблюдайте дистанцию – 1 м. Пользуйтесь индивидуальной посудой и средствами гигиены.

И обязательно вызовите врача! Если вы вернулись из путешествия – сообщите ему об этом.

Лечение симптомов. Поскольку специализированных препаратов от COVID-19 не существует, приходится купировать симптомы. Вот рекомендации от кандидата медицинских наук, старшего научного сотрудника факультета фундаментальной медицины Зухры Павловой:

При температуре. Аспирин. Он предпочтительнее, чем Парацетомол (Колдрекс). Аспирин снимает системное воспаление и разжижает кровь – при коронавирусе это важно. Принимать Аспирин нужно только при высокой температуре, раз в сутки, на сытый желудок. Иначе вы рискуете получить другие проблемы, например, язву желудка.

А вот такие препараты, как Ибупрофен и Кортизон могут осложнить течение коронавируса! Об этом сообщил в своем Титтере министр здравоохранения Франции Оливье Веран.

Что такое коронавирус и как им не заболеть

Лайфхакер выяснил всё, что известно науке о самой пугающей инфекции начала 2020 года.

Что такое коронавирусы

Коронавирусы — это члены целого семейства вирусов, способных вызывать респираторные и кишечные заболевания у людей и животных.

Своё название коронавирусы получили из‑за специфической формы оболочки. Её белковая структура под микроскопом напоминает солнечную корону.

Фото: deepadesigns / Shutterstock

С этими вирусами наука знакома ещё с 1960‑х. Большинство из них вполне безопасны Coronavirus . Они вызывают обычную простуду, которая легко переносится и быстро лечится простейшими методами — отдыхом, обильным питьём и безрецептурными препаратами. Большинство, но не все.

Некоторые коронавирусы дают серьёзнейшие осложнения. Тому примером — печально известное заболевание SARS Коронавирусы и острые респираторные синдромы (MERS и SARS) (оно же ТОРС — тяжёлый острый респираторный синдром), которое бушевало в Азии, и в частности в Китае, в 2002–2003 годах.

Его возбудитель, коронавирус SARS-CoV, не только поражал верхние дыхательные пути, но и крайне быстро разрушал лёгочные альвеолы — пузырьки в лёгких, которые при вдохе наполняются воздухом и передают кислород в кровь. Человек погибал от быстро развивающегося кислородного голодания органов и тканей.

Всего было зарегистрировано свыше 8 000 заболевших, из них умер примерно каждый десятый. В историю SARS вошёл под названием атипичной пневмонии.

В 2004‑м вспышка заболевания была подавлена. И с тех пор SARS не давал о себе знать. Но учёные уже тогда обнаружили, в чём главная опасность коронавирусов.

Чем опасны коронавирусы

Высокой мутагенностью. Это означает, что коронавирусы умеют быстро меняться, приспосабливаться к внешней среде, чтобы облегчить передачу от носителя к новой жертве. Например, тот же SARS-CoV, как предполагают, изначально распространялся среди летучих мышей. Но в какой‑то момент мутировал — и атаковал человека.

Человеческий иммунитет, который ещё не сталкивался с подобной заразой, оказался совершенно бессилен.

Собственно, прекращение вспышки атипичной пневмонии учёные связывают с тем, что коронавирус снова изменился. Но это не значит, что он исчез. Возможно, возбудитель продолжает дремать в организме животных, чтобы однажды вновь мутировать и напомнить человечеству о себе.

Коронавирус SARS-CoV-2, вспышка которого началась в конце декабря 2019‑го в китайском городе Ухань WHO Statement Regarding Cluster of Pneumonia Cases in Wuhan, China , тоже был неожиданно «подарен» людям животными — предположительно, теми же летучими мышами.

Это совершено новый штамм, с ним медики ещё не сталкивались. Но уже известно, что он — ближайший родственник SARS-CoV. Отсюда и официальное название уханьского коронавируса — SARS-CoV-2. Как и возбудитель атипичной пневмонии, «версия 2» поражает лёгкие, быстро вызывая вирусную пневмонию и смертельно опасное кислородное голодание организма в целом.

Каковы симптомы коронавируса

Симптомы заражения любым коронавирусом, включая SARS-CoV-2, — такие же, как при многих других ОРВИ. Они включают Q&A on coronaviruses (COV > в себя:

  • повышение температуры (от 37,8 °С);
  • слабость, общее ощущение нездоровья;
  • кашель;
  • ощущение заложенности носа, насморк;
  • боль или саднение в горле;
  • головную боль.

В более тяжёлых случаях, когда инфекция быстро и масштабно опускается из верхних дыхательных путей вниз (как случается при атипичной пневмонии), симптомы усиливаются. Появляются Coronavirus Disease 2019 (COV > :

  • сильный сухой кашель;
  • одышка, затруднённое дыхание;
  • ощущение сдавленности или боль в груди;
  • бледность, синеватый оттенок губ;
  • помутнение сознания.

Если возникли эти признаки, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Не обязательно у вас диагностируют именно коронавирус. Возможно, это ОРВИ, к которой присоединились бактериальная инфекция или вирусная пневмония. Но в любом случае это осложнения, которые требуют обязательного врачебного контроля.

К 24 января китайские медики обновили 发热咳嗽并非新型冠状病毒感染的肺炎唯一首发症状 список симптомов, характерных для SARS-CoV-2. В некоторых случаях на самом старте заражение даёт о себе знать тошнотой, диареей и другими проблемами с пищеварительной системой. Респираторные симптомы, перечисленные выше, присоединяются позднее.

Как лечить коронавирус

Какой‑либо специальной терапии при коронавирусе не существует Q and A: Coronaviruses . Как и абсолютное большинство других вирусных инфекций, коронавирусную лечат лишь симптоматически: отдых, обильное питьё, безрецептурные обезболивающие — лучше на основе парацетамола, а не ибупрофена.

Министр здравоохранения Франции Оливье Веран в своем Twitter заявил Olivier Veran , что ибупрофен, а также другое противовоспалительное — кортизон — могут обострить течение COVID-19.

⚠️ #COVIDー19 | La prise d’anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone, …) pourrait être un facteur d’aggravation de l’infection. En cas de fièvre, prenez du paracétamol.
Si vous êtes déjà sous anti-inflammatoires ou en cas de doute, demandez conseil à votre médecin.

Возможно, однажды будет разработана вакцина конкретно от SARS-CoV-2. Но ВОЗ предупреждает, что на это может потребоваться несколько лет. А лучшее, что вы можете сделать сейчас, — максимально снизить риск заражения.

Как не заболеть коронавирусом

Так же, как и ОРВИ. И обычная простуда, и коронавирусная передаются Coronaviruses: Transmission совершенно одинаково. Вы рискуете заболеть, когда рядом с вами кашляет или чихает заражённый человек. А также когда случайно подносите руку к губам, носу или глазам после рукопожатия или прикосновения к поверхностям, на которых осел вирус (тем же дверным ручкам или поручням в транспорте).

То есть, чтобы не заболеть (не только коронавирусом, но и другими ОРВИ), старайтесь:

  1. Как можно меньше находиться в замкнутых пространствах, где много людей. Если можете обойтись без посещения общественного транспорта, метро, переполненных торговых центров и так далее, сделайте это.
  2. Чаще проветривать помещение, в котором проводите день. Это снизит концентрацию вирусов в воздухе.
  3. Избегать контактов с людьми, которые выглядят простуженными.
  4. Меньше прикасаться к окружающим предметам в общественных местах.
  5. Отучить себя от привычки лезть руками к лицу.
  6. Регулярно и тщательно мыть руки — в тёплой воде, с мылом и не менее 15-20 секунд. Если доступа к воде и мылу нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе (содержание спирта — не менее 60%).
  7. Одеваться по погоде. Замёрзнуть — значит добровольно понизить Exposure to cold and respiratory tract infections. свой уровень защиты перед инфекциями. А он вам в противостоянии с вирусами, в том числе и «коронованными», ещё пригодится.

У Лайфхакера появился Telegram-канал, где мы публикуем свежую информацию о профилактике коронавируса и борьбе с ним. Подпишитесь!

Симптомы и лечение коронавируса у человека

Есть характерные симптомы при обнаружении у человека коронавируса COVID-19. Рассмотрим возможные варианты лечения, а также ознакомимся с инструкцией по уходу в домашних условиях с фото и описанием.

Первые симптомы

Клиническая картина болезни у человека при заражении коронавирусом COVID-19 может проявляться без симптомов или легко как при простом ОРВИ, и только в 16 % она проходит действительно тяжело, требуя специфического амбулаторного лечения.

Если инфекция опускается вниз, в дыхательные пути, вызывая тяжелейшую форму атипичной пневмонии, то в 2-3 % случаев ее развитие заканчивается летальным исходом.

Чаще всего атипичная пневмония, вызванная новым коронавирусом SARS-CoV-2, развивается у людей в возрасте старше 50 лет или имеющих хронические заболевания, связанные с иммунодефицитом как ВИЧ, СПИД, диабет и болезнь Альцгеймера.

В период пандемии лучше лишний раз перестраховаться и сразу обратиться к врачу, чем ждать наступления тяжелой интоксикации.

Первые симптомы коронавируса:

  1. Лихорадка и озноб (от 37,5 °C и выше).
  2. Кашель (сухой или влажный).
  3. Одышка и затрудненное дыхание.
  4. Давление и боль за грудиной.
  5. Рвота и тошнота.
  6. Синюшные губы и носогубный треугольник.

Этот список может отличаться, дополнять или исключать некоторые индивидуальные проявления. В любом случае необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.

Как лечить коронавирус у человека в 2020 году

Специфического лечения при легких симптомах коронавируса пока нет. Терапия сводится к облегчению состояния жаропонижающими, спазмолитиками, местными антибактериальными спреями и каплями для носоглотки.

Еще 30 января Минздрав России опубликовал временные рекомендации со списком препаратов (для лечения больных с ВИЧ, СПИДом, гепатитом, рассеянным склерозом и другими РНК- и ДНК-содержащими вирусами), которые показывали эффективность при лечении атипичной пневмонии (SARS) в 2003 г:

  • лопинавир;
  • ритонавир;
  • рекомбинантный интерферон бета-1b;
  • рибавирин.

В феврале китайские врачи начали тестировать российский препарат против РНК-содержащих вирусов, к группе которых относится и SARS-CoV-2. По прогнозам проверка его эффективности против коронавируса закончится в мае. Поскольку применение вызывает много побочных эффектов, таких как тяжелая анемия, то принимать их можно только под строгим контролем врача.

Однако более чем в 80 % случаев болезнь не вызывает осложнений и проходит сама через неделю, реже спустя 10 дней. Осложненный пневмонией (ТОРС) коронавирус может досаждать до 3 недель.

Инструкция с описанием для лечения на дому

Если у человека больного коронавирусом COVID-19 или имеющего соответствующие симптомы, нет нужды в нахождении в стационаре, то его отпускают на двухнедельный карантин домой. Ниже приведена инструкция с фото​, чтобы предотвратить распространение болезни среди вашего окружения.

  1. Оставайтесь дома. На время лечения необходима самоизоляция, чтобы ограничить контакты вне жилища, за исключением получения медицинской помощи, специалистов желательно вызвать на дом.
  2. Постарайтесь избегать общественных мест хотя бы ближайшие две недели, пока не получите результаты анализов на коронавирус.
  3. Не ходите на работу, в школу или общественные места, избегайте пользования общественным транспортом и такси. Отдалитесь от семьи и животных (хотя до сих пор не было сообщений о том, что домашние животные заражаются от человека), у вас должна быть отдельная комната подальше от других, в том числе личный санузел и посуда.
  4. Проветривание и увлажнение воздуха в комнате. Зимой из-за отопления воздух в помещении становится слишком сухой, что приводит к пересушиванию слизистой горла и носоглотки, отчего на них появляются микротрещины. В этих ранках скапливается большое количество болезнетворных бактерий, поэтому первым и обязательным условием быстрого выздоровления при любых респираторных инфекциях является влажный и прохладный воздух (до 18 °C).
  5. Организуйте полный покой. Когда организм борется с вирусом, погибает много клеток, поэтому токсины сразу не успевают покинуть организм. В период интоксикации все органы переживают повышенную нагрузку, включая такие жизненно важные, как сердце, печень, кишечник и почки. Поэтому необходимо создать благотворную обстановку для борьбы с вирусом. Для этого требуется соблюдать постельный режим.
  6. Обильное питье и прием энтеросорбентов. Это необходимо, чтобы быстрее вывести токсичные вещества из организма с потом и мочой. Нередко при гриппе и различных вирусных инфекциях возникает рвота, поэтому восстановление водно-солевого баланса жизненно необходимо для успешного выздоровления. В противном случае наступает обезвоживание и резкое ухудшение состояния. Можете на выбор брать минеральную воду или простую питьевую, солевой раствор Регидрона, в качестве адсорбентов эффективны Смекта, Энтеросгель и Полисорб.
  7. Специальная диета. Неграмотно составленный рацион растянет период восстановления на несколько дней. Поэтому больным вирусными и бактериальными инфекциями не разрешается есть много газо- и слизеобразующих продуктов. Не рекомендованы фрукты, ягоды, капуста, бобовые, булочки, молочное (кроме кисломолочных напитков без сахара) шоколад, печенье, острое, жирное, жареное. Пища должна быть диетической и легкой к усвоению, в идеале приготовлена на пару или в духовом шкафу, если суп, то очень легкий и жидкий.
  8. Носите маску. Когда вы находитесь рядом с другими людьми (например, в комнате, в машине) или с домашними животными. Если ваше дыхание настолько затруднено, что вы не можете носить маску, то хотя бы люди, которые ухаживают за вами, обязаны не снимать ее. Если хотите покашлять или чихнуть, не забывайте делать это в сгиб локтя или предплечье, либо прикрывайте рот салфеткой (которую необходимо утилизировать после использования).
  9. Контролируйте свои симптомы. У каждого человека должна регулярно измеряться температура. Немедленно звоните в неотложку (102 или 112) при ухудшении состояния (например, затрудненное дыхание при коронавирусе опасно отказом работы легких). Лихорадка тоже бывает субъективной, поэтому окончательное решение о выборе лечения принимает только врач.
  10. Влажная уборка. Нужно, чтобы кто-то периодически протирал все поверхности в помещении влажной тряпкой с дезинфицирующим раствором. Это поможет не убить, но значительно сократить количество патогенных микроорганизмов и ускорит выздоровление.
  11. И, наконец, чаще мойте руки. Лучшим способом борьбы с распространением и лечением любого вируса является регулярная гигиена рук. Все микробы с рук обязательно попадают внутрь через рот, глаза и нос, когда вы их чешете, трете и берете еду. Самым эффективным средством является вода с мылом, и еще иногда можно пользоваться 60 % спиртовыми спреями и гелями.

Возьмите за правило регулярно мыть руки не только перед едой или приготовлением пищи, но и после таких процедур:

  1. Сморкание, кашель или чихание.
  2. Использование туалета.
  3. Контакт с домашними животными.
  4. Уход за больными, детьми, стариками.

Вошедшая в привычку гигиена рук способствует профилактике заражения бактериальными и вирусными инфекциями. Научитесь следить за собой и как можно реже прикасаться грязными руками к лицу, глазам, носу и рту.

Вакцина

По информации от корреспондентов «Голоса Америки» (со ссылкой на представителя в правительстве) в США начались испытания вакцины против коронавируса COVID-19. Согласно заявлению чиновника, первый участник клинического испытания получил экспериментальную дозу в понедельник 15 марта 2020 года.

А 45 молодых и здоровых добровольцев протестируют различные дозы прививок, совместно разработанных NIH и Moderna Inc. При этом нет риска заразить участников эксперимента, поскольку пр ививки не содержат живых клеток вируса.

Цель исследований состоит в том, чтобы просто убедиться, что препараты не вызовут никаких опасных побочных эффектов и подготовить почву для больших испытаний.

Пока нет проверенных способов лечения. В Китае ученые тестируют комбинацию лекарств, которые применяются при лечении ВИЧ, а также экспериментальный препарат под названием Ремдесивир, который разрабатывался для борьбы с лихорадкой Эбола.

В США медицинский центр Университета штата Небраска также начал тестирование Ремдесивира на американцах, у которых обнаружили COVID-19 после эвакуации с круизного лайнера в Японии.

Прогноз

Прогноз в отношении COVID-19 пока дать сложно. Зафиксированные заболевания варьировались от очень легких (в том числе бессимптомных) до тяжелых, включая летальные исходы. На данный момент зафиксировано 174 тыс. больных COVID-19, из них выздоровело более 77 тыс. и умерли более 6700 человек.

Еще 11 марта ВОЗ объявила пандемию коронавируса. Пандемия — это глобальная вспышка болезни по всему земному шару. На данный момент идет самый ее разгар, и уже больше дюжины стран ввели карантин в школах и детсадах, закрыты рестораны и спортклубы, отменены мероприятия численностью более 50-75 человек.

Иммунитет даже у переболевших практически отсутствует. В отличие от подобных ему РНК-вирусов MERS (2012 г.) и SARS (атипичная пневмония 2002-03 гг.), он обладает крайней жизнестойкостью в различных средах. Так, на поверхностях вне организма он живет до 2 суток, а в воде до 9 суток, в воздухе радиус его распространения равен 2-4 м в течение 30 минут.

А вот температурный режим у него довольно скромный: всего от 0 до 20 °C, поэтому в неподходящем климате он быстро погибает. Поэтому ожидается, что уже к июню начнется спад. К тому времени число жертв может достичь более 10 тысяч человек.

Подводя итоги

  1. Симптомы коронавируса COVID-19 похожи на простуду или грипп с першением в горле, высокой температурой и кашлем.
  2. Если инфекция спускается глубже – в легкие, то может появиться опасный отек, при появлении боли в груди необходимо срочно обратиться к врачу.
  3. Лекарства от коронавируса проходят тестирование (это различные противовирусные препараты от ВИЧ, СПИДа и группы РНК-вирусов), вакцина предположительно будет готова к концу 2021 года.
  4. У человека с легким случаем симптоматическое лечение коронавируса проводится дома в режиме самоизоляции, более тяжелые осложнения нуждаются в наблюдении в стационаре.
  5. Страны закрываются на карантин, чтобы в ближайшие два месяца количество погибших (на 16 марта их около 7 тысяч) не умножилось еще в несколько раз.

Автор материала Татьяна Гаврикова

Р аботает в скорой мелицинской помощи Южного филиала ГБУЗ МО Моссмп

Училась в ГАПОУ Брянский медико-социальный техникум им. академика Н. М Амосова

Оцените автора материала. Статью уже оценили 3 чел.

ВелнесКак лечить коронавирусную инфекцию

И почему не нужно запираться в бункере

Пока нет вакцины от коронавируса, все средства, которыми люди пытаются защититься от новой инфекции, — плацебо. В ход активно идут не только препараты с недоказанной эффективностью из аптек (иммуномодуляторы, иммуностимуляторы), но и народная медицина. Варианты лечения коронавируса чесноком, кокосовым маслом, морской водой, спиртом и даже коровьим навозом находят своих поклонников, так что сама Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) решила вмешаться в ситуацию и теперь в своем твиттере разоблачает подобные попытки — публикует заметки с хештегом #KnowTheFacts. Как не подхватить коронавирусную инфекцию и что делать, если заболел, The Village выяснил у врачей.

Текст
Евгения Скворцова

Эксперты

Екатерина Степанова

кандидат медицинских наук, инфекционист, терапевт клиники H-Clinic

Михаил Фаворов

эпидемиолог, президент DiaPrep System Inc. (Атланта)

Виктор Малеев

доктор медицинских наук, микробиолог, советник директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора

С чем мы имеем дело?

Почти каждый из нас минимум раз болел ОРВИ, острой респираторной вирусной инфекцией. Возбуждать ее могут сотни разных вирусов: коронавирусы, пикорнавирусы, аденовирусы, риновирусы и так далее. Обычно их не определяют.

Из этого надо запомнить, что короновирус — это вирус, возбудитель. И он ведет к определенному виду ОРВИ — COV >привязанность) к тканям нижних дыхательных путей. Проще говоря, при попадании коронавируса в человека зачастую развивается пневмония, что нехарактерно для остальных ОРВИ. Присоединение пневмонии объясняет относительно высокую смертность — около 3 % (для сравнения: смертность от сезонного гриппа — 0,7 %). При этом доля заболевших среди тех, кто был в контакте c носителем, невысока. В случае кори или ветряной оспы эта доля значительно выше.

Отличить коронавирусную инфекцию в легкой форме от ОРВИ по симптомам невозможно — заболевания протекают одинаково. Если нет проблем с иммунитетом, можно переболеть коронавирусной инфекцией, приняв ее за обычную простуду. Врачи полагают, что в районах, граничащих с Китаем, такое случается чаще, чем где-либо еще .

Когда нужен врач

есть симптомы простудного заболевания: слабость, сухой кашель, першение в горле, боль при глотании, заложенность носа, насморк, белый налет на языке;

если был контакт с носителем коронавирусной инфекции;

если вы вернулись из страны с большим числом зараженных,

Если совпали два их трех пунктов, вам необходимо пойти к терапевту или дежурному врачу в городской больнице и потребовать взять мазок на COVID-19. Частные клиники в России на коронавирус не проверяют.

Если нет проблем с иммунитетом, можно переболеть коронавирусной инфекцией, приняв ее за обычную простуду

Еще недавно все анализы отправляли в Новосибирск, а диагноз ставили только после подтверждения находящегося там центра вирусологии и биотехнологии «Вектор». Но в Петербурге открылась вторая в нашей стране лаборатория, где делают тест на коронавирус, — Центр гигиены и эпидемиологии, что ускорило получение результатов анализов. Тест-системы также есть в отделениях Роспотребнадзора . В течение одного-трех дней вам должен прийти результат.

Что делать если результат положительный?

Если коротко, то больше спать и пить жидкости.

Лечить коронавирусную инфекцию вообще и вирусную пневмонию в частности нечем: препаратов с доказанной эффективностью в мире нет. Противовирусные средства вроде популярного «Арбидола» не работают. «На сегодняшний день эффективность „Арбидола“ научно не доказана, и я предполагаю, что если ее не удалось доказать за последние десять лет, то, скорее всего, пользы в этом препарате просто нет», — отмечает эпидемиолог Михаил Фаворов.

Создать один универсальный препарат против всех простудных вирусов невозможно: каждый из них устроен по-своему. Другая сложность заключается в том, что любой вирус очень мал и примитивен. Он не имеет клеток и представляет собой капсид (защитную белковую оболочку), в котором в случае с коронавирусом находятся молекулы рибонуклеиновых кислот (РНК). Вирус встраивается в клетку зараженного человека и начинает воспроизводиться. Как его уничтожить, не нанеся ущерб всему организму, — главный вопрос при создании противовирусных препаратов. Однако такие средства существуют, например против ВИЧ-инфекции (лекарства инфекцию полностью не излечивают, но существенно продлевают жизнь), вирусного гепатита В и С (гепатит С можно излечить), герпесвирусов .

«На данный момент возможно только патогенетическое лечение, блокирующее механизмы развития болезни, и лечение симптоматическое — то, которое устраняет симптомы заболевания, — говорит инфекционист Екатерина Степанова. — Сюда относится, например, рекомендация больше спать и пить больше жидкости, что показано при любых ОРВИ».

При малейшем затруднении дыхания (коронавирус поражает лёгкие) показана интенсивная терапия в стационаре .

Такое лечение не влияет на сам вирус, но помогает поддерживать разные системы организма, препятствуя отказу органов. Полиорганная недостаточность нередко становится причиной смерти при вирусной инфекции. Она проявляется, помимо прочего, падением артериального давления. В таких случаях больному вводят средства интенсивной терапии, в том числе внутривенные сосудосуживающие препараты. Последние нормализуют работу сердца и снабжение органов и тканей кислородом. В тяжелых случаях также может потребоваться искусственная вентиляция легких.

Что делать людям с плохим иммунитетом

По данным Forbes, в последние месяцы в России значительно вырос спрос на иммуномодуляторы — препараты, «укрепляющие иммунитет». Однако «иммуномодуляторы или иммуностимуляторы — средства с недоказанной эффективностью, — подчеркивает Екатерина Степанова. — И хотя в рекомендациях, изданных в нашей стране, есть лазейка для производителей, где говорится, что они могут быть полезны, ВОЗ не рекомендует такие препараты для лечения простудных заболеваний в целом и коронавирусной инфекции в частности. Действие иммуномодуляторов во многом непредсказуемо и может оказаться опасным для здоровья». Неконтролируемая стимуляция иммунитета — это все равно что стрелять из пушки по воробьям: желая улучшить одно, легко нанести вред другому. Поэтому, если врач прописывает прием иммуномодулятора, стоит насторожиться и вместо похода в аптеку записаться к другому специалисту .

если врач прописывает прием иммуномодулятора, стоит насторожиться и вместо похода в аптеку записаться к другому специалисту

Фразы вроде «укрепляет иммунитет» на упаковках и в инструкциях к препаратам скорее миф, чем правда. Считается, что регулярно вести здоровый образ жизни достаточно, чтобы иметь крепкий иммунитет. Правда, и это еще не доказано. Но что делать тем, чей иммунитет действительно серьезно ослаблен, чтобы не заболеть? Высокая смертность от коронавируса отмечается у пожилых людей, имеющих сопутствующие заболевания .

«Здесь очень важно компенсировать все сопутствующие заболевания. К примеру, если у человека сахарный диабет, необходимо добиться целевых показателей уровня сахара в крови вместе с эндокринологом; если сердечно-сосудистое заболевание — нужно добиться нормализации давления вместе с кардиологом, — отмечает Екатерина Степанова. — В этом случае коронавирус будет не так опасен, как для тех, кто этого не сделал».

Какая профилактика существует

Cпасет вакцина, ученые уже работают над ней

Основная профилактика коронавирусной инфекции — вакцинирование. Но его еще нет. «Ученые из разных стран сообщили, что знают, как создать вакцину, но теперь начинается самое интересное: нужно сделать из препарата вакцину и доказать, что она работает, то есть, по сути, не вызывает повреждений организма и не калечит человека, — говорит Михаил Фаворов. — На это нужно время. Думаю, если вакцина появится через год, то до населения она дойдет не раньше чем через пару лет».

Мойте руки, носите с собой спиртосодержащие антисептики

Пока ВОЗ рекомендует профилактику, эффективную при любых ОРВИ. «В первую очередь это рекомендация чаще мыть руки с мылом, причем не просто споласкивать водой, а мыть тщательно и достаточное количество времени, — обращает внимание Екатерина Степанова. — А в местах, где нет возможности это сделать, использовать спиртосодержащие антисептики и не прикасаться лишний раз к лицу».

В масках смысла мало, но при определенных условиях он есть

А вот медицинская маска на здоровом человеке вряд ли спасет его от заражения. Она помогает больному не заражать здоровых. Такая маска не герметична, и когда на нее кто-то чихнул или кашлянул, вирусные частицы оседают на ней и при любом удобном случае могут попасть на слизистую — нос, рот, глаза. Но, по словам инфекциониста Екатерины Степановой, если здоровый человек все же наденет маску, в этом может быть польза (по крайней мере наиболее крупные частицы вируса будут задерживаться на маске) при условии, что он меняет ее каждый час и не касается обратной стороны .

Перелетов бояться не стоит

Что касается перелетов, то их бояться не стоит: подача воздуха на современных авиалайнерах отличается от подачи воздуха, к примеру, в кинотеатре или офисном помещении. На борту самолета мы дышим обновляемой смесью забортного воздуха, который практически стерилен, и воздухом из салона, который проходит постоянную фильтрацию и очистку, причем в лайнерах стоят фильтры так называемого санитарного класса — те, что применяются в операционных (в торговых центрах, на выставочных и концертных площадках, а также в офисных зданиях таких фильтров нет). Поэтому вероятность заражения в самолете очень низкая. Больше риска подцепить инфекцию в аэропорту или по возвращении домой попасть в инфекционную больницу на проверку недели на две (примерно столько длится инкубационный период) .

Воздержитесь от мест с повышенным скоплением людей

Вести себя так, будто совсем ничего не происходит, рискованно: сейчас лучше воздержаться от посещения мест с большим скоплением людей, но если такой возможности нет, то по крайней мере отказаться от тесного общения с окружающими — объятий, рукопожатий и поцелуев .

Не паникуйте

Ажиотаж вокруг коронавирусной инфекции настолько высок, что за ее распространением можно следить онлайн (как за курсом доллара!), получая самую свежую информацию о количестве инфицированных во всем мире, регионах заражения, числе умерших и выздоровевших. «Вокруг коронавирусной инфекции сейчас действительно много шума, — отмечает микробиолог Виктор Малеев. — Главная причина в том, что это новая инфекция, еще совсем не изученная, в отличие, например, от гриппа, хотя и появление нового штамма гриппа (в 2009–2010 годах была эпидемия свиного гриппа. — Прим. ред.) для нас во многом загадка. Любая инфекция, даже не столь значительная, в наше время вызывает большую панику. Даже термин такой появился — „инфодемия“» .

СМИ, блогеры, лидеры мнений настолько провоцируют аудиторию опасаться коронавируса, что это превращает распространение COVID-19 не в эпидемию или пандемию, а скорее в инфодемию. Конечно, новая инфекция по-своему опасна, может и убить, но в группе риска — пожилые люди: смертность от коронавирусной инфекции среди детей, подростков и молодых людей составляет всего 0,2 %, тогда как среди старшего поколения (70+) — 18–20 %. Поэтому, если с иммунитетом порядок, а до преклонного возраста еще далеко, повода запираться в бункере и ждать конца света точно нет.

«Нужно меньше паниковать — это, на мой взгляд, тоже профилактика, ведь повышенная тревожность плохо влияет на иммунитет», — считает советник директора по научной работе ЦНИИ эпидемиологии Роспотребнадзора Виктор Малеев.

Все хорошо, потому что проблемы со статистикой

Согласно статистике, в России минимальное число официально зарегистрированных случаев коронавирусной инфекции и совсем нет тяжелых форм заболевания. Но наверняка реально зараженных в разы больше: у России прямая граница с Китаем, плюс на Дальнем Востоке много китайских граждан, которые нередко пересекают границу .

Для сравнения: по данным Росстата, смертность в России от гриппа в среднем — 500–600 случаев в год, тогда как в США — 34 тысячи случаев за тот же период. Такая ситуация связана с неоперативной работой системы оповещения и проблемами в системе российского здравоохранения в целом, действующей не глобально, а локально.

В стране тысячи человек с симптомами ОРВИ, которые обращаются в поликлиники и частные медицинские учреждения, но на коронавирус проверяют только тех, кто с характерными симптомами попал в больницу. Скорее всего, есть и случаи смерти от коронавирусной инфекции, которые регистрируются как «смерть от пневмонии».

Другая сторона медали — факт того, что население России зачастую не доживает до преклонного возраста (Россия на 142-м месте в списке стран по ожидаемой продолжительности жизни), а значит, и людей с ослабленным иммунитетом не так много. По мнению специалистов, в ближайшие пару лет новая инфекция наверняка станет управляемой — появится вакцина, и население пассивно или через болезнь приобретет защитный титр антител, как это бывает при обычных ОРВИ и гриппе.

Можно ли вылечиться от коронавируса?

Во Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) заявили, что в ближайшее время следует ожидать распространения новой пневмонии, вызываемой коронавирусом 2019-nCoV, как в Китае, так и в других странах. Как сообщают в ВОЗ, симптомами коронавируса являются насморк, кашель, боль в горле и чувство стеснения в груди. Возможно также появление головных болей и лихорадки, которая может длиться несколько дней.

По словам официального представителя ВОЗ Тарека Ясаревича, пока о новом коронавирусе известно мало. До конца не ясно, как передается болезнь, насколько она серьезна, сколь велики масштабы ее распространения и каков ее источник.

«На основе имеющейся информации, наиболее вероятным первичным источником этой эпидемии является животный источник. При этом в ограниченных масштабах наблюдается распространение от человека к человеку при близких контактах. На базе предшествующего опыта с респираторными заболеваниями, в особенности со вспышками других коронавирусов, а также нашего анализа данных, полученных от Китая, передача вируса от человека к человеку происходит», — заявил Ясаревич.

В центре стратегического планирования Минздрава отмечают, что коронавирус из Китая крайне изменчив. Специалисты ЦСП Минздрава РФ сейчас завершают разработку тестов, необходимых для специфического выявления коронавируса, что позволит проводить диагностику данного заболевания в срок, не превышающий 30 минут.

Поддается ли лечению коронавирус?

Специфического лечения нового вируса пока не существует. Пациентам пока назначают давно разработанные и показавшие свою эффективность антивирусные препараты. Основное лечение направлено на уменьшение тяжести симптомов и схоже с лечением традиционных респираторных заболеваний, однако само течение болезни и восстановление после нее зависит от иммунной системы конкретного человека.

«Коронавирусы не обладают таким выраженным патогенным, будем говорить заразительным, эффектом. Заражение происходит достаточно медленно, и эпидемической вспышки в России не ожидается. В настоящее время определенного лечения для нового коронавируса нет. Пациентам рекомендуется принимать препараты, которые назначаются для профилактики ОРВИ. Это средства, которые вырабатывают эндогенный интерферон», — говорит профессор РНИМУ им. Н. И. Пирогова, доктор медицинских наук, пульмонолог, терапевт Александр Карабиненко.

Смертелен ли этот вирус?

По данным на 21 января этого года ВОЗ подтвердила 278 случаев заболевания, в том числе шесть с летальным исходом: два в Китае, а остальные четыре — в Таиланде, Японии и Южной Корее. Как заявил ТАСС замдиректора Центра стратегического планирования Минздрава России, вирусолог Герман Шипулин, новый тип коронавируса 2019-nCoV пока нельзя назвать особо опасным, так как средняя летальность от него невысокая.

«У меня есть такое подозрение, что этот вирус, конечно, может быть, обладает повышенной летальностью, но все равно не дотягивает до особо патогенных, то есть назвать его особо опасным вирусом сейчас язык не поворачивается», — сказал Шипулин.

Если сравнивать коронавирус SARS, который вызвал вспышку атипичной пневмонии в 2002 – 2003 гг., с новым коронавирусом, то его летальность в разы меньше. 17 лет назад летальность от SARS составляла порядка 10%. По словам Шипулина, высокая смертность тогда была зафиксирована среди пожилых людей и пациентов с серьезными медицинскими проблемами.

Как отмечает Шипулин, все коронавирусы отличаются степенью тяжести последствий, однако самый тяжелый — это вирус ближневосточного синдрома, который называется MERS. У него летальность до 35%.

Почему при короновирусе развивается пневмония?

По данным китайских медиков, коронавирус передается от человека к человеку, вызывая пневмонию. По словам Карабиненко, пневмония, к сожалению, может развиваться при любом вирусе, и коронавирус не является исключением. «При аденовирусе, при вирусе гриппа может развиться пневмония. Только при гриппе она более тяжелая, нежели при аденовирусе. Ситуацию с коронавирусами мы проходили в 2002 году, когда был зафиксирован ТОРС (тяжелый острый респираторный синдром). Количество летальных случаев составило 17. Это не больше чем одна десятимиллионная часть на все населения земного шара», — говорит Карабиненко.

Возбудителями пневмонии могут быть вирусы, бактерии и грибки. Они обычно попадают в нос или горло человека и могут инфицировать легкие при их вдыхании. Возбудители также могут распространяться воздушно-капельным путем при кашле или чихании. Кроме того, пневмония может передаваться через кровь, особенно во время родов или после них.

Симптомы вирусной пневмонии могут быть более разнообразными, чем симптомы бактериальной пневмонии. По данным Роспотребнадзора, в детском возрасте на долю вирусных пневмоний приходится порядка 90% всех случаев воспаления легких. Среди взрослого населения преобладают бактериальные пневмонии, а вирусные составляют 4–39% от общего числа.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: