Коронавирус 2019-nCoV: Истерику подняли, а смогут — ли спасти россиян — Свободная Пресса — Здоровье

Россия вовсю готовится к встрече с китайским коронавирусом. Вернее, все делает для того, чтобы она не произошла. Вот и президент провел совещание с членами правительства, чтобы обсудить, все меры предотвращения проникновения опасной инфекции. Границы закрываются, турпоездки отменяются, на границе усилен контроль, Минздрав составляет рекомендации по лечению. Но так ли страшен вирус, как нам его малюют, с этими картинками из Китая, когда люди падают прямо на улице замертво, медики обряжены в такие маскхалаты, что жутко?

Насколько угроза действительно опасна? И насколько наши медики готовы дать отпор 2019-nCoV? Об этом нам рассказал профессор, доктор медицинских наук, заведующий кафедрой инфекционных болезней и эпидемиологии РНИМУ им. Н.И. Пирогова Владимир Никифоров.

Коронавирус известен более 60 лет

«СП»: — Владимир Владимирович так все же, что такое коронавирус, откуда он взялся и почему такая паника?

— Группа вирусов давно известная, их более 30 разновидностей. В середине 1960-х для человека были патогенны всего 4, остальные представляли опасность только для животных. Они вызывали насморк, кашель, расстройство стула. Неприятно, но жить, в целом, это не мешало.

В 2003 году появился 5-й коронавирус и сразу показал зубы, тоже в Китае. Речь идет об атипичной пневмонии. Заболело тогда около 8500, умерло коло 800 человек. Летальность — 10%. Потом, в 2012, родился шестой патогенный для человека коронавирус — ближневосточный. Разносчики рукокрылые, в основном — летучие мыши. Летальность уже была серьезнее — 35%.

И вот сейчас в Китае появился новый коронавирус, седьмой по счету.

«СП»: — Настолько ли страшен вирус, как нас пытаются им запугать?

— Нет. Для 1,5-миллиардного Китая нынешние показатели летальности — не более 2%. Многие инфекции протекают гораздо тяжелее. Только в России зафиксировано от 30 до 40 тыс. внебольничных пневмоний со значительно большей летальностью. От гриппа и вовсе на 146 миллионов населения в прошлом году умерло 138 человек, думается их было больше, поскольку у нас требуется лабораторное подтверждение, чтобы поставить диагноз грипп.

«СП»: — Но нам говорят, что количество заражённых растет по всему миру? Почему?

— Это не случаи заражения, это завоз больных из очага инфекции. Специалисты так и называют — «завозные случаи». И в США, и в Австралию, и в другие страны люди прилетели, будучи зараженными в Китае, просто в инкубационный период они об этом не подозревали. Сами подумайте: из Китая в США лететь часов 10. Замкнутое пространство, высокая плотность людей, некоторые из них уже болеют. Если этот коронавирус настолько заразен, как о нём говорят, мы бы сейчас имели сотни зараженных по всему миру, а не один — два случая, как на деле. Пресловутый грипп передается от человека к человеку гораздо легче и быстрее.

Появятся ли заражённые в России?

«СП»: — Больше всего волнует вопрос докатится ли зараза до нас и появятся ли свои больные. Насколько это опасно?

— Наверняка появятся. Поднимется истерика. Уже сейчас вижу заголовки: китайский коронавирус уже в России. Инфекции не любят истерик, но и панибратства тоже. Но на самом деле ничего страшного не произойдет, это не корь и не краснуха по заразности. Просто берем под наблюдение каждого прибывшего из Китая. Если у него появляются симптомы недомогания, присылаем бригаду, которая его забирает, изолирует и лечит. Протекает эта болезнь относительно благоприятно, на более чем 4500 зараженных — 106 смертей, большинство умерших — люди возрастные: 80, 90 лет. Тут и коронавирусом заражаться не надо, достаточно какой-нибудь простой болезни.

«СП»: — Чем лечить будем?

— Прицельно действующих на коронавирус лекарств нет, потому что никто не отрабатывал их на нём, повода не было. Но есть средства, действующие в обход: поднимающие интерфероновый статус, например. В ход пойдут любые привычные нам противовирусные препараты.

«СП»: — США заявили, что уже имеют вакцину от коронавируса. Есть смысл ждать? Поможет?

— Любую вакцину можно сделать за несколько дней, но чтобы проверить ее безопасность и эффективность, нужно время. 5 месяцев для этого мало. Нужно понять, не убьет ли человека сама вакцина, будет ли она его защищать от болезни, не даст ли побочных эффектов и не окажет ли страшного тератогенного (вызывающего пороки развития плода* — прим. ред) воздействия на потомство человека. В общем, вакцина будет недопроверенная. В такой есть смысл, когда летальность болезни — 50% и стоит выбор: либо умереть, либо выжить, но с побочками.

Страшнее не вирус, а фейки

«СП»: — А как же фото и видео из Китая, где люди падают от коронавируса посреди улицы?

— Это фейки, постановочные видео. У этого заболевания постепенное развитие, чтобы дойти до тяжелого состояния, нужно несколько дней. И вот представьте: человек болеет пневмонией, самый пик заболевания, температура 40, но вместо того, чтобы лежать и лечиться, он полностью одевается, идет на улицу и прямо посреди проезжей полосы падает замертво. Так разрывная пуля может остановить. В случае коронавируса умирают от токсико-инфекционного шока, дыхательной недостаточности — это не внезапное состояние.

«СП»: — Кому выгодно нагнетать шумиху вокруг коронавируса?

— Если звезды зажигают, значит это кому-нибудь нужно. Кто-то делает большие деньги на продаже масок, кто-то заинтересован в том, чтобы остановить работу туристических агентств, кто-то в том, чтобы китайская экономика рухнула: у них сейчас пошли вниз акции, а доллар растет. Вот и смотрите, кому выгодно.

«СП»: — Как защитить себя, когда коронавирус придет в Россию? Маска поможет?

— Во-первых, маску целесообразно носить не более двух часов, если дольше — она начинает работать в обратную сторону: накопит и в вас отдаст. Во-вторых, посмотрите, как наши люди ее носят: на рот натянут — нос торчит, или на подбородок спустят и по телефону разговаривают. Так она неэффективна, разве что для психологического успокоения. А вообще надо жить спокойно. Каждый год приходит сезонный грипп и от него умирают. Этот вирус — не тяжелее обычного гриппа.

| Инфекционные болезни, коронавирус, последние новости:

Так ли страшен коронавирусный кошмар?

Лента новостей

Все новости »

В свете пессимистичного прогноза властей Германии о 70-процентном заражении населения мы смоделировали худший сценарий пандемии, опираясь на научные данные. Сколько человек погибнут? Долгим ли будет кризис? Будет ли меняться коронавирус и в какую сторону?

Фото: PA Images/ТАСС —>

Обновлено в 19:49

Начинать следует с сухой математики. Предположим, что прогноз германского Минздрава верен и коронавирусом заразятся 70% населения Земли — это около 5 млрд человек. Самые актуальные данные Всемирной организации здравоохранения по смертности от COV >

Однако коронавирусный апокалипсис не неизбежность. Во-первых, возьмем модель корабля Diamond Princess, на котором застряли 3,5 тысячи человек. Хотя оценку смертности кейс примерно подтверждает — из 700 зараженных в итоге погибли семь человек, — даже в условиях круизного лайнера заболевание подхватили только 20% пассажиров. Во-вторых, есть пример Китая, где пик распространения вируса давно пройден, новые случаи исчисляются уже не тысячами в сутки, а сотнями или даже десятками. В том же Хубэе заражены были только 67 тысяч человек — это десятая доля процента от 58-миллионного населения.

Наконец, и само заболевание может постепенно стать безобидным, потому что заразившихся с наиболее серьезными симптомами сразу изолируют вместе с их окружением, а люди со слабой формой заболевания успешно ее распространяют. Продолжает эпидемиолог Михаил Фаворов.

Михаил Фаворов эпидемиолог «Для вируса убивать человека — это совершенно бессмысленное занятие. Для вируса надо, чтобы он жил, внутри человека размножался, был с ним в симбиозе и ничем человеку не мешал. Когда оба существуют замечательно. Поскольку зооноз, то есть нормальный хозяин, — это летучая мышь, он пытается влезть в человеческую популяцию, потому что она гораздо больше, чем популяция летучих мышей. И чем дальше он будет отходить от летучей мыши путем передачи от одного индивидуума к другому, тем легче он будет. И закончит он свое существование простым насморком».

Тем не менее пока рассуждения о скором смягчении коронавируса — это гипотеза. Зато по итогам анализа китайским Минздравом первых 70 тысяч случаев заражения в КНР нам известны твердые факты. Более 80% зараженных коронавирусом демонстрируют только слабые симптомы, еще 14% — серьезные, и только каждый 20-й — критические. Асимптоматических случаев довольно мало — около 1%, хотя неизвестно, сколько человек без симптомов так и не были проверены.

Это наглядно демонстрируют данные из Южной Кореи, где власти начали массовое тестирование населения — более 20 тысяч человек ежедневно. Теперь благодаря выявлению случаев с едва заметными симптомами показатель смертности от коронавируса в стране — 0,7%, один из самых низких в мире. Глобальная смертность среди людей старше 80 лет — примерно каждый шестой, от 70 до 80 — каждый 12-й. Для людей младше 40 лет, по данным Бернского университета, смертность начинает исчисляться долями процента.

О перспективах пандемии рассуждает руководитель лаборатории молекулярной биоинженерии Института биоорганической химии РАН Константин Мирошников.

Константин Мирошников руководитель лаборатории молекулярной биоинженерии Института биоорганической химии РАН «Вероятны любые сценарии развития событий. Принципиальное отличие коронавируса от того же гриппа в том, что для человека этот вирус новый. Человеческий организм еще просто сам не знает, как на него реагировать. Отсюда и большое количество острых случаев, летальных случаев, особенно при запущенном развитии инфекции. Со временем, я думаю, будет какая-то адаптация человеческого организма в глобальном масштабе, но, с другой стороны, вирус тоже способен видоизменяться. Уже зарегистрированы случаи повторного заражения, что очень нехорошо и наводит на довольно грустные размышления».

Следует помнить, что вирус распространяется не по волшебству, а в первую очередь через микрокапли жидкости, вылетающие изо рта человека. Рекомендации ВОЗ и национальных Минздравов максимально просты — регулярно мыть руки с мылом, не касаться глаз и других отверстий, соблюдать социальную дистанцию в один метр. Для тех, кто хочет дополнительно себя обезопасить, можно носить маски и перестать здороваться за руку. Лучший способ предотвратить гипотетический коронавирусный кошмар — это перестать заражаться, как это уже сделали в Китае.

За последние сутки в России зафиксировано шесть новых случаев заболевания коронавирусом. По данным оперативного штаба, четверо инфицированных находятся в Москве, один — в Краснодарском крае, еще один — в Калининграде. Трое пациентов вернулись в Москву тем же рейсом из Италии, что и двое ранее заболевших. Три пациента проходят лечение в больничном комплексе в Коммунарке. Один — в инфекционной больнице №2. Общее число зараженных в России достигло 34 человек, 19 из них — в Москве.

Российский академик ответил на 9 главных вопросов о коронавирусе (7 фото)

Исследователи из Саутгемптонского университета составили карту, которая показывает, как будет распространятся коронавирус в ближайшие три месяца.
Выводы ученых неутешительные. Потому как более 5 миллионов жителей китайского города Ухань успели покинуть населенный пункт до того, как его закрыли на карантин. По мнению исследователей, в ближайшее время это приведет к тому, что пневмония нового типа распространится по всему земному шару.
Теперь о карте: ее составили исходя из мобильных данных и информации о перемещении более 60 тысяч жителей, сбежавших из Ухани. Благодаря этим сведениям выяснилось, что тысячи авиапассажиров разъехались в 382 города за пределами Китая.

Но так ли страшен коронавирус, как его малюют? По сети, например, гуляет нарезка роликов, где люди прямо на улице теряют сознание. Это очевидный фейк. Где и когда сняли эти ролики не совсем ясно, но ясно, что к коронавирусу они не имеют никакого отношения. Или фейки о том, что от 2019-nCoV люди мрут как мухи. Это тоже неправда. Смертность от обычного гриппа в США в этом сезоне составляет 7 процентов, а от нынешнего китайского коронавируса – 2,5 процента.

Та самая нарезка о якобы заразившихся коронавирусом китайцах

Осведомлен — значит вооружен

Журналисты попросили академика РАН, доктора медицинских наук, профессора Виктора Малеева ответить на самые актуальные и банальные вопросы о коронавирусе, чтобы люди не верили в страшилки, которые распространяются в миллионы раз быстрее самой инфекции.
Что такое коронавирус?
«Коронавирусы – довольно большое семейство. Преимущественно они вызывают заболевания у животных, но иногда могут передаваться человеку. Если посмотреть на вирус через микроскоп, в оболочке его клетки наблюдаются выступы, напоминающие корону. Именно за это вирус и получил своё название», — поделился академик.
Как происходит передача инфекции?
Вирус передается исключительно воздушно-капельным путем, фекально-оральным и при контакте с предметами, на которые попали выделения больного, говорит Виктор Малеев.

Какие симптомы у заболевания?

«Инкубационный период длится от 1 до 14 дней (по некоторым данным, до 20). Основные симптомы заболеваний, вызванных коронавирусом, похожи на грипп или простуду: повышение температуры, кашель, одышка, голов¬ная боль, недомогание. Примерно у трети заболевших возникают диарея, тошнота, иногда рвота».

Как выявить коронавирус у человека?

Основным методом для быстрой диагностики является исследование мазка из носоглотки или жидкости из трахеи молекулярно-генетическим методом. С его помощью результаты анализа можно получить всего за 2-4 часа. При этом анализ один из самых точных, он способен выявлять даже единичные копии вируса. Также для выявления вируса иногда используют микроскоп, продолжает Малеев, или «выращивают» вирус в специальной среде. Но зачастую эти методы используются не для диагностики, а для изучения вируса.

Как лечат пневмонию нового типа?

Какого-то специфического лечения заболеваний, вызванных коронавирусом, пока не разработано. В тяжелых случаях, говорит профессор, при возникновении вирусной пневмонии терапия направлена на восстановление нормального дыхания, борьбу с нехваткой кислорода, поддержание функций легких и деятельности других органов, а также на предупреждение осложнений.

Правда ли, что пневмонию, вызванную коронавирусом, нельзя лечить антибиотиками?
Пневмония при этом заболевании начинается как вирусная, однако к вирусной инфекции присоединяются и бактериальные организмы. Так что, говорит Виктор Малеев, без антибиотиков не обойтись.

Когда будет вакцина?

Работы по ее созданию ведутся во многих странах, в России в том числе, но на это нужно время.

Кто чаще других рискует заразиться вирусной пневмонией?

«В группе риска люди, страдающие з¬аболеваниями органов дыхания, сердечно-сосудистой системы, диабетом, ожирением, опухолями, иммунодефицитными состояниями. Как правило, это пожилые люди. Также в группе риска те, кто побывал в очаге инфекции или контактировал с приезжими из опасного региона», — отвечает академик РАН.

Когда эпидемия пойдет на спад?

Прогнозы специалистов разные, говорит Малеев, дело в том, что это неизвестная ранее инфекция. Но если сравнивать ее с тяжелым респираторным синдромом (SARS), который вызвал эпидемию атипичной пневмонии в 2002 году, то можно предположить, что ситуация будет опасной в течении как минимум нескольких месяцев. Ведь причиной SARS тоже был коронавирус, хоть и другого типа.

Что касается атипичной пневмонии, эпицентром распространения которой в 2002 году также стал Китай, то вакцину против «пурпурной смерти» так и не нашли. Хотя на ее разработку было потрачено более 100 миллиардов долларов. Эпидемия сама сошла на нет спустя несколько месяцев.

Согласно статистике, общее число жертв SARS составило 774 человека в почти 30 странах. От нынешнего коронавируса на сегодняшний день уже скончалось 1016 человек. На территории Китая сейчас зарегистрировано 42 638 случаев заражения. В тяжелом состоянии находятся 7333 человека. Вылечится удалось почти четырем тысячам больных.

Они нами управляют. Профессор из США о том, как защититься от коронавирусов

Коронавирус начинает пугать даже тех, кто до сих пор относился к инфекции спокойно. Стоит ли поддаваться страху?

«АиФ» узнал мнение профессора Университета штата Нью Джерси, кандидата биологических наук Натали Колман, которая на несколько дней прилетела в Россию с лекциями.

Страшная семейка

— Доктор Колман, с каждым днём на улицах все больше людей в масках. Страх перед коронавирусом нарастает. Оправдан ли он?

— Не думаю. Ко всему нужно подходить рационально. Сейчас сезон вирусов. В США на февраль уже 15 миллионов заболевших гриппом, 140 000 госпитализированных и 8200 умерших. А вот уровень больных сифилисом самый высокий за последние 20 лет.

Есть такое мнение, что это малоизученный вирус и поэтому он очень опасен. Напомню, что ВИЧ мы изучаем уже около 42 лет.

Помните пандемию инфлюэнцы, которая в 1918 году косила всю Европу? («испанский грипп» унёс, по разным данным, от 40 до 100 млн (!) жизней, а переболело им свыше 500 млн человек по всему миру — Ред.) По сравнению с ней коронавирус — детская простуда.

Заболевших коронавирусом во всём мире немногим больше 90 тыс. Умерли чуть более 3 тыс. Получается, смертность примерно 3-4%.

Но это не значит, что от него надо отмахнуться и не воспринимать всерьёз. Нужно включать здравый смысл, просматривая любую информацию. Когда человек в панике и страхе, у него инстинкт только бежать или драться. А не соображать.

И Китай показал всему миру, что они справятся с любыми заражениями. Хорошие военные учения.

— Почему нас так пугают вирусы, в частности коронавирус?

— Наверное потому, что мы мало о них знаем. Вернее, население не осведомлено, да и враг микроскопический, простым глазом не видимый. Что известно учёным? Поясню вкратце. Вирусы — это не живые микроорганизмы, это инфицирующие частицы, поскольку не имеют клеточного строения. Все, что есть у вирусов, — ДНК или РНК и белковая оболочка. Им нужно попасть в клетку, чтобы они могли встроить свою нуклеиновую кислоту в ДНК клетки и начать изображать из себя живые организмы. Начать заставлять клетку продуцировать свои белки. Вирусы — это мощнейшая структура, которая управляет нами, которую мы не знаем до конца, не умеем с ней взаимодействовать. И которая сейчас позволила ввести военное положение в странах.

Собственно, коронавирусы — это семейка, состоящая более чем из 40 членов. Это достаточно большие вирусы, потому что у них большая молекула ДНК.

Любопытная деталь. Все знают, что только 2-3% человеческой ДНК — это гены. Про остальное мы пока понятия не имеем. Так вот из 20 тыс. генов, которые несут информацию, человеческих очень мало. Есть гены мышей, червей и т. д., а также. гены вирусов, встроенные в течение эволюции. Далее: у человека 37,2 триллиона клеток. Ровно столько же в нас — бактериальных клеток, у которых тоже есть своя ДНК. А еще добавьте вирусы. Получается, что в каждом из нас меньше человеческой ДНК, чем ДНК микроорганизмов и вирусов. Поэтому надо прекращать войну с вирусами, а научиться с ними взаимодействовать. Смысл воевать с самими собой? Они же в нас живут. Повышайте свой иммунитет, и он сам разберется, что к чему.

Вирус «очеловечился»

— В чём особенность именно коронавируса?

— Коронавирусы относятся к капсулированным вирусам. Это та самая красивая корона, которая дала им название. Капсула — это мембрана клетки, которую вирусы прихватывают, проникая в клетку и разрывая её. Почему существуют карантины? Потому что за пределами клетки вирусы могут быть вирулентными (способными заражать — Ред.) разное время. На этом, собственно, основывается тезис, что посылки из Китая безопасны: пока они дойдут по почте, все вирусы будут неопасны. Мы заражаем друг друга, когда мы чихаем, целуемся, трогаем лицо и глаза руками. Есть статистика, которая говорит, что в день мы прикасается к лицу грязными руками до тысячи раз, то есть сами себе заносим вирусы.

Кстати, сегодняшний коронавирус — это в прошлом вирус животных, который «очеловечили». Что это значит? Если вы скушаете летучую мышку, вы можете заразиться вирусом летучей мышки, который вас может убить. Но при этом вы не заразите другого человека. Чтобы заразить другого человека, передать ему возбудителя, вирус нужно «очеловечить». Учёным известно: чтобы очеловечить вирус, нужно сделать всего 4 мутации в 4 разных генах. И мы знаем в каких. В естественных условиях на очеловечивание тратятся миллионы лет эволюции. Есть такие вирусы, у которых уже 3 гена смутированы. Ещё один и, скажем, вирус, который живет только на таракашках, будет передаваться человеку.

— Можно ли защититься все же от вирусов в обычной жизни?

— Нет, никогда. От них никогда нельзя защититься или избавиться. Они везде. Они разные. Повторюсь: они есть в нас всегда. Вирусы настолько малы по размерам, что даже нанофильтры, которые применяются для очистки воды, не защитят от них. Некоторые проскочат.

Правила защиты

— Что тогда делать?

— Не паниковать! Знание — главное оружие. Первостепенная задача вашей клетки — оставить вас живым. А мы ей часто мешаем. Поэтому наша самая выгодная задача — изучить себя, начать с собой взаимодействовать. У человека есть уникальная иммунная система защиты, адаптация клетки. Мы просто не умеем этим пользоваться.

Когда говорят, что человек вылечился от гриппа, например, это не значит, что вирусов у него нет. Просто количество этих частиц в его крови неопределяемое. Они сидят там и ждут: как только вы впадёте в стресс, так сразу вирусы сломают иммунную защиту и начнут размножаться.

Много лет назад Луи Пастер гениально сказал: «Микроб — ничто, почва — все». На чем мы сконцентрировались? Мы душим бактерии, вирусы. А надо заниматься средой, микроокружением, в котором они развиваются. Необходимо в первую очередь укреплять иммунитет и соблюдать правила гигиены.

Правила самые простые.

Чащей мойте руки обычной тёплой водой с обычным мылом. Лучше, если найдете щелочное мыло.

Делайте зарядку. Не надо заставлять себя потеть в спортзале до изнеможения. Достаточно 10-15 минут в день легких упражнений, особенно для стимуляции лимфы и суставов, а также прогулки.

Регулярно проветривайте комнату. Открывайте утром шторы, чтобы впустить солнечные лучи. Многие патогенные бактерии и вирусы не любят кислорода, солнечного света. Постель лучше не заправлять сразу после сна. Оставьте хотя бы на час-два открытой.

Пейте воду. Не чай, не кофе и т. д. Лучше всего пить воду теплую, около 60 градусов и утром на голодный желудок, а также в течение дня.

Придерживайтесь разумного питания. Клеткам для нормальной жизнедеятельности, а значит и защиты необходимо 92 элемента. Вы можете есть одни яблоки, но 92 элемента вам нужно получить. В таблице Менделеева их 118. Не исключайте жир. Мембрана клетки состоит из холестерина. Это жир. Хотите нарушить её свойства — не ешьте жир. Доказано, что есть продукты с противовирусными свойствами. Это чеснок, лук, имбирь, женьшень, куркумин. Кайенский перец — шикарный противовирусный «препарат».

Смазывайте нос внутри любой мазью или кремом. Мазь — это вязкая структура. Вирус в ней увязнет и не пройдет дальше вовнутрь.

Гвоздику можно положить в пенал ребенку, добавлять в кофе. Если вы приучитесь пить кофе с порошком гвоздики, вы поможете своему организму.

Эфирное масло эвкалипта на ворот куртки, и у вас будет невидимая маска.

При появлении малейших симптомов заболевания принимайте меры. Это «окно», когда любые меры эффективны и легче можно справиться с заболеванием. По той простой причине, что в начале заболевания концентрация вируса минимальна и его легче взять под контроль. Эти симптомы всем известны: «тяжёлая» голова, желание закрыть глаза, иногда шум в ушах, слабость. Людям кажется, что они просто устали. А на самом деле это может начинаться заражение. Обратитесь к врачу или останьтесь дома и используйте обычные домашние средства, пока не станет лучше.

Пандемия паники: насколько на самом деле страшен новый коронавирус

Уханьская вспышка новой коронавирусной инфекции распространилась на весь Китай и вышла далеко за его пределы. Двое больных, оба — граждане Китая, обнаружены и в России. Насколько реальна угроза для мира и стоит ли волноваться россиянам?

Как известно, четыре вида коронавирусов давно уже вошли в обойму банальных ОРВИ. Многие переболели ими, даже не подозревая об этом. Но, как и в случае многих других вирусов, коронавирусы способны мутировать и переходить от животных к человеку, вызывая вспышки новых инфекций, как правило, гораздо более опасных. Так, в 2002 году в Китае был обнаружен коронавирус, вызвавший эпидемию SARS (тяжелого острого респираторного синдрома, прозванного атипичной пневмонией). SARS часто вызывал тяжелую вирусную пневмонию, так что смертность у выявленных 8 тыс. больных достигла 10%. По понятным причинам эпидемия со столь высокой летальностью далеко не разбежалась, ибо большинство больных сразу слегли, да и заразиться от них было не так просто — требовались длительный близкий контакт с инфицированным и генетически обусловленная восприимчивость к возбудителю. В итоге SARS через год самоликвидировался. В 2012 году на Аравийском полуострове был обнаружен новый коронавирус, вызывающий MERS (ближневосточный респираторный синдром) с очень высокой летальностью — до 35%. К счастью, заразиться MERS еще сложнее, а потому инфекция, хотя и регистрируется по сей день, привязана к своему природному очагу и поражает не так много людей — за 2019 год выявлено 152 случая (умер 51 человек).

Новый коронавирус 2019-nCoV является ближайшим родственником SARS; вероятно, он также перешел к людям от летучих мышей. Однако уже известно, что в большинстве случаев новая инфекция протекает в легких, часто бессимптомных формах. Только 25% подтвержденных случаев заболевания в Китае классифицированы как тяжелые, из них 5% критических состояний и 4% летальных исходов. В таких случаях быстро развивается первичная вирусная пневмония, способная осложняться острой дыхательной недостаточностью, острым респираторным дистресс-синдромом (жизнеугрожающим воспалительным поражением легких) и септическим шоком.

Отмечу, что среди больных, выявленных за пределами Китая, тяжелых форм и смертельных исходов гораздо меньше, что можно объяснить как более высоким уровнем медицинской помощи, так и тем, что такие случаи регистрируются у изначально более здоровых и мобильных людей. Меры по ограничению авиа- и железнодорожного сообщения относительно эффективны — вирус меньше выносится из очага эпидемии. Но это при условии, что инфекция все-таки передается преимущественно контактным путем; если же доля воздушно-капельного пути так же велика, как при гриппе, никакие кордоны не остановят пандемию.

Текущий коэффициент летальности среди всех выявленных больных составляет около 2%. Большинство умерших — пожилые люди с серьезными сопутствующими заболеваниями, которые с высокой вероятностью могли бы скончаться и от осложнений гриппа. Тяжелые формы развиваются у пациентов старше 60 лет, страдающих сахарным диабетом, раком, артериальной гипертензией и другими сердечно-сосудистыми заболеваниями. Понятно, что большинство заразившихся (навскидку это около 95%) остались и останутся невыявленными по причине отсутствия у них выраженных симптомов, а потому истинный коэффициент летальности вируса гораздо ниже.

Сценарии развития эпидемии

Поскольку мы имеем дело с новой для человечества инфекцией, точно предсказать масштаб ее распространения невозможно. Однако есть данные, позволяющие сделать ряд предположений.

Поскольку многие инфицированные переносят инфекцию в форме легкой ОРВИ, они не прикованы к постели и сохраняют высокую мобильность, а потому контактируют с гораздо большим числом лиц, нежели это было во время вспышки SARS. К тому же новый вирус вызывает больше случаев бессимптомного носительства по сравнению с SARS, причем эти носители тоже способны инфицировать других, хотя таких случаев пока зафиксировано немного. По данным ВОЗ, среднее количество людей, которых может заразить один выделитель 2019-nCoV, составляет 1,4–2,5, что сравнимо с цифрами, которые наблюдались на ранних этапах развития вспышек SARS и «свиного гриппа» H1N1. Таким образом, уже можно предположить, что эпидемия новой инфекции охватит гораздо большее число людей по сравнению с SARS, однако относительная смертность в процентах будет намного ниже, но абсолютная, увы, может быть выше.

Опираясь на имеющиеся данные, эпидемиологи уже смоделировали ряд сценариев для 30-миллионной агломерации Уханя: в наилучшем сценарии заболеют 39 тыс. человек, в наихудшем —190 тыс.

Из-за быстрой эволюции вирусов патогенность 2019-nCoV может падать — наиболее опасные варианты хуже распространяются и погибают вместе с жертвой, уступая место менее патогенным. В итоге новая инфекция может стать пятым известным видом человеческого коронавируса, вызывающего обычную ОРВИ. Это наиболее вероятный сценарий, хотя есть шанс, что новый коронавирус постигнет судьба SARS и инфекция вовсе перестанет регистрироваться.

Паника и защита

Стоит ли россиянам серьезно беспокоиться по поводу нового вируса? Понятно, что даже в случае развития пандемии большинство из нас либо вообще не заболеют, либо перенесут новую инфекцию в легкой форме, так же как почти все восприимчивые жители планеты уже переболели «свиным гриппом». Однако для тех, пусть даже немногих, у кого разовьется тяжелая форма, 2019-nCoV станет фатальной угрозой. Посему вопрос, не раздута ли паника, остается философским.

Мы не впервые сталкиваемся с новой для человечества вирусной эпидемией, и благодаря современным эпидемиологическим службам ВОЗ, национальным службам здравоохранения, а также СМИ тревожные новости быстро облетают планету, возбуждая как обывателей, так и производителей всего, что может или (как правило) не может помочь. На моем веку человечество боялось ВИЧ, тех же SARS и MERS, прионного коровьего бешенства, «свиного гриппа», лихорадки Эбола. Все эти инфекции перешли к человеку от животных, какие-то остаются крайне актуальными и сегодня (ВИЧ), какие-то не покинули природные очаги, и мы научились успешно их профилактировать вакцинацией (Эбола), какие-то исчезли (SARS), а есть и те, что уже не особо пугают, несмотря на все еще высокую абсолютную смертность («свиной грипп»). Так было, есть и будет.

Нозофобная паника не только напрягает обывателя, но и подталкивает к развитию медицинскую науку, и появляются новые средства профилактики и лечения инфекций. Не факт, что эпидемия будет остановлена созданием вакцины против 2019-nCoV — против SARS или MERS они так и не были изобретены. Что касается России, то особенно жаль, что у нас бюджетные деньги по-прежнему часто идут на приобретение разного рода фуфломицинов — увы, официально зарегистрированных, а подчас, и это самое прискорбное, назначаемых врачами.

Почему новый коронавирус — это очень серьезно

Новостные ленты пестрят сообщениями о новом заболевании COVID-19, вызываемом коронавирусом SARS-CoV-2. Новости звучат как сводки с фронта: число заболевших и умерших растёт, инфицированные выявляются во всё новых и новых странах.

Между тем многие наши соотечественники успокаивают себя приятно звучащими аргументами, например, что грипп убивает куда больше людей или что коронавирус не выживет в холодном российском климате. «Вести.Наука» (nauka.vesti.ru) развенчивают эти мифы и объясняют, почему к нынешней инфекции стоит отнестись со всей серьёзностью.

Миф № 1. Грипп куда более опасен, чем коронавирус

Да, ежегодные вспышки гриппа убивают гораздо больше людей, чем удалось вирусу SARS-CoV-2 на сегодняшний день. Однако причина этого лишь в том, что коронавирусом пока заразилось куда меньше людей, чем гриппом. (Поскольку инфекция появилась недавно, и специалисты сразу же отреагировали на неё жёсткими карантинными мерами.)

Если же сравнить число погибших от коронавируса с числом заражённых и переболевших, то становится понятнее, отчего медики относятся к новому патогену столь серьёзно. Самое масштабное на сегодня исследование коронавируса показывает, что в Китае от него умирает около 2% инфицированных. В то же время от последнего сезонного гриппа в США скончалось примерно 0,1% пациентов. Возможно, на эту разницу влияет и качество здравоохранения в двух странах. Но предварительно можно считать, что летальность SARS-CoV-2 в двадцать раз (!) выше, чем у гриппа.

От гриппа во всём мире умирает примерно 650 тысяч человек в год. Если COVID-19 станет такой же распространённой инфекцией, как грипп, умрёт 13 миллионов человек (!).

Миф № 2. SARS-CoV-2 опасен не более, чем обычные возбудители пневмонии

Действительно, непосредственной причиной смерти от COVID-19 обычно является дыхательная недостаточность, вызванная воспалением лёгких. Есть целый ряд других инфекций, провоцирующих пневмонию (обычно виновниками становятся бактерии). Почему же человечество так встревожилось из-за COVID-19?

Причин две. Во-первых, SARS-CoV-2 — это вирус, то есть антибиотики на него не действуют. Во-вторых, он очень заразен. Цифры ещё уточняются, но уже ясно, что новый коронавирус гораздо легче передаётся от человека к человеку, чем, к примеру, возбудитель ТОРС («атипичной пневмонии»), заставившей мир поволноваться в 2003 году.

Человечество впервые за долгое время столкнулось с инфекцией, вызывающей такое опасное состояние, как воспаление лёгких, и при этом передающейся от человека к человеку примерно так же легко, как грипп. Это более чем серьёзно.

Миф № 3. Коронавирус — это где-то в Китае, а Китай очень далеко

Стоит напомнить, что для жителей Дальнего Востока нашей страны Китай и Южная Корея, где сейчас ударными темпами распространяется инфекция, — это не «где-то далеко». Да и вообще никакого «далеко» в эпоху массовых авиаперелётов не осталось.

Это наглядно демонстрирует онлайн-карта распространения коронавируса. Инфицированные есть уже более чем в 40 странах, в их числе и страны СНГ. При это число заразившихся в Италии и Иране уже внушает серьёзную тревогу. Минздрав России рекомендует воздержаться от поездок в эти государства (заметим, находящиеся довольно далеко от Китая).

К слову, на днях с подозрением на коронавирус госпитализировали жителя Москвы.

Миф № 4. Коронавирус не выживет в холодном российском климате

Этот шедевр народного мифотворчества неловко даже комментировать. Но всё же напомним, что в наших холодных краях (к слову, в последнее время раз за разом бьющих многолетние температурные рекорды) ежегодно прекрасно выживают самые разнообразные возбудители ОРВИ и гриппа, и нет никаких оснований считать, что SARS-CoV-2 более уязвим.

Поясним, что вирус размножается только в организме человека, в котором всегда тепло. Во внешней среде он существует лишь в виде весьма устойчивых вирусных частиц, пережидающих «тяжёлые времена» и готовых активизироваться сразу же после попадания в человеческое тело (через слизистые оболочки).

Пока нет точных данных, как долго вирус выживает вне организма носителя. На сайте Всемирной организации здравоохранения сообщается, что этот срок может составлять от нескольких часов до нескольких дней.

К тому же не стоит забывать, что в общественном транспорте и других местах массового скопления людей достаточно тепло не только для пассажиров, но и для патогенов.

И что же делать?

«Вести.Наука» уже писали о мерах профилактики, которые помогут уберечься от инфекции. Напомним, что нужные рекомендации предоставил, например, Роспотребнадзор.

Главное правило — часто и тщательно мыть руки. Когда вода и мыло недоступны, помогут антисептические салфетки и гели. Не стоит забывать и о чистоте гаджетов, которыми мы постоянно пользуемся в общественном транспорте.

Вирус проникает в организм через слизистые оболочки, например, через рот, нос и глаза. Полезно отучить себя прикасаться к лицу немытыми руками (обычно мы делаем это в среднем каждые четыре минуты).

Также лучше на время отказаться от питания в общественных местах (хоть работников кафе и точек общепита обязали надевать маски, никто не сможет гарантировать полной безопасности). Роспотребнадзор также советует воздержаться от приветственных рукопожатий и поцелуев.

Что касается ношения медицинских масок, то ВОЗ рекомендует их использование только людям с респираторными симптомами (чиханием, кашлем) или тем, кто с ними непосредственно контактирует (медицинским работникам, членам семьи пациента). При этом важно помнить, что маски одноразовые, и больному человеку менять их необходимо каждые два часа.

Важно также по возможности избегать контактов с больными. А людям, почувствовавшим себя плохо, стоит остаться дома и не распространять инфекцию, даже если неловко не прийти на работу/свидание/приём психотерапевта/празднование дня рождения ослика Иа. Разумному и ответственному человеку гораздо более неловко должно быть подвергать риску здоровье других людей! И это относится не только к коронавирусу, но и к банальным ОРВИ.

Почувствовав респираторные симптомы, нужно обратиться к врачу. Если в пределах двух недель до этого Вы были в стране, где сейчас активно распространяется COVID-19 (например, Китае или Италии), об этом обязательно требуется сообщить медику.

Контактов с посылками из Китая и с домашними животными опасаться не стоит: не выявлено ни одного случая передачи вируса таким путём.

Добавим, что ранее учёные выяснили, для кого коронавирус наиболее опасен.

Между тем медики разрабатывают вакцину от коронавируса и тестируют эффективность против него лекарств, уже доказавших свою безопасность и эффективность в борьбе с другими инфекциями.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: