Инфекционная больница Севастополя готова к борьбе с коронавирусом

В Севастополе восемь человек находятся на карантине в инфекционной больнице. Случаев подтвержденного заболевания коронавирусной инфекции в Севастополе нет.

Врачи говорят, противочумный костюм легко стирается и сушится, может пройти 50 циклов камерной дезинфекции. У каждого сотрудника реанимации есть такой свой именной.

Антонина Конычева работает в инфекционной больнице почти 40 лет. За это время в мире было немало эпидемий гриппа, в том числе свиного и птичьего.

«Много инфекций, которые такие опасные, но вот особо опасные- у нас слава богу в Севастополе не было», — говорит медсестра Антонина Конычева.

Опасный коронавирус в Севастополе не фиксировали. С января на двухнедельном карантине побывали 17 человек. Восемь из них находятся в медучреждении сейчас. Лежат в отдельных боксах. Нередко в инфекционную больницу обращаются люди с температурой 37 градусов. Срабатывает страх, что они приехали из-за границы. Результаты всех анализов, которые брали у пациентов в Севастополе оказались отрицательными.

«Это очень строго отслеживается, налажена взаимосвязь с «Роспотребнадзором». Если человек поступил с диагнозом пневмония, мы тут же забираем материал на ПЦР исследования на коронавирус и грипп, отвозим к нам в «Роспотребнадзор». Если человек поступает с подозрением только на коронавирусную инфекцию без признаков пневмонии, мы отбираем материал делаем два забора и отвозим в Симферополь», — пояснила Инга Матяж

Если анализ будет положительным – вторую пробу отправят в Новосибирск для повторного исследования. Но даже если коронавирус выявят в Севастополе – в инфекционной больнице к этому готовы, говорит главный врач. Антибактериальные и противовирусные препараты, растворы, маски, специальное оборудование.

Транспортировочный бокс для пациентов с опасными инфекциями, сокращенно ТИБ, единственный на полуострове. Во время перевозки человека к месту лечения ему могут сразу оказать всю необходимую медицинскую помощь, вот здесь такое устройство, перчатка для руки. А если надо сделают и рентген.

Переносная установка есть в инфекционной больнице. Есть здесь и аппараты искусственной вентиляции лёгких. В критической ситуации они могут спасти человеку жизнь.

«Таких аппаратов в инфекционной больнице у нас четыре, еще четыре мы ждем. При необходимости мы можем развернуть здесь на 10 коек для таких крайне тяжелых пациентов, именно ИВЛов», — сообщил Юрий Жуков.

Известно, что коронавирус дает осложнения именно на органы дыхания. Симптомы, как у обычной простуды. Чтобы избежать заражения врачи советуют, чаще мыть руки, меньше трогать глаза и нос, держаться подальше от больных людей и укреплять свою иммунную систему.

А вот святая вода и обереги, которые продуют в интернете, не помогут, уверена Инга Матяж. Она советует: не стоит поддаваться панике, в мире каждый год появляются новые болезни, бывали и пострашнее коронавируса, и с ними человечество успешно справляется.

Где провериться на наличие коронавируса?

Можно ли самостоятельно сдать анализы на коронавирус? Какие симптомы укажут на наличие заболевания? Какие анализы берутся для определения коронавируса? Москва 24 отвечает на самые частые вопросы горожан по диагностике COVID-19.

Как можно сдать анализ на коронавирус?

Фото: ТАСС/PA Images/Davor Puklavec/PIXSELL

На данный момент самостоятельно сдать тест на наличие коронавируса COVID-19 невозможно. Об этом сообщает Минздрав на своем сайте. В частных клиниках и медицинских организациях такие исследования тоже не проводятся. Вице-премьер РФ Татьяна Голикова сообщила, что в России производится до 100 тысяч тест-систем для выявления коронавируса в сутки. Они будут отправлены во все субъекты страны.

Обследование на COV >только медицинский сотрудник в одном из трех случаев:

1. Вы прибыли из страны с неблагополучной эпидемиологической обстановкой по коронавирусу с учетом 14 дней до появления симптомов;

2. В течение последних 14 дней вы тесно контактировали с людьми, находящимися под наблюдением по коронавирусу, и они впоследствии заболели;

3. Последние 14 дней вы тесно контактировали с зараженными COVID-19 людьми, у которых диагноз подтвержден лабораторно.

По каким симптомам можно определить коронавирус?

Фото: ТАСС/Сергей Карпухин

Симптомы коронавируса очень похожи на грипп и другие вирусы. Самостоятельно человеку определить наличие коронавируса невозможно. Его симптомы могут быть аналогичными ОРВИ, гриппу и другим вирусам. В Роспотребнадзоре отмечают четыре основных признака , которые могут указывать на наличие коронавируса:

1. Высокая температура тела;
2. Сухой кашель или с небольшим количеством мокроты;
3. Одышка;
4. Ощущение сдавленности в грудной клетке.

В редких случаях встречаются такие симптомы, как головная боль, кровохарканье, диарея, тошнота и сердцебиение. В начале заболевания эти признаки могут проявляться даже без повышения температуры.

При возникновении этих симптомов следует немедленно вызывать врача на дом. Ни в коем случае не идите самостоятельно в поликлинику, чтобы не подвергать риску заражения других людей. Только вызов скорой помощи поможет определить дальнейшие шаги по выявлению заболевания. Медики примут решение о назначении лечения, сборе анализов или госпитализации.

Какие анализы берут на коронавирус?

Фото: Москва 24/Антон Великжанин

Для проверки на COVID-19 берут мазок из носа и ротоглотки. Дополнительно могут взять промывные воды бронхов, мокроту, биопсийный материал легких, кровь, мочу и другие материалы для исследования. Диагностика проводится молекулярно-генетическим методом ПЦР (полимеразная цепная реакция). Само исследование методом ПЦР делается в течение четырех часов, но нужно учитывать и время транспортировки биоматериала в лабораторию.

В России используются зарегистрированные отечественные тест-системы для выявления коронавируса. Сначала происходит сбор анализов врачами-инфекционистами, а финальная экспертиза проводится в Государственном научном центре вирусологии и биотехнологии «Вектор» в Кольцове (Новосибирская область).

Самостоятельно обратиться в центры Роспотребнадзора для сдачи анализов на коронавирус не получится, у вас потребуют направление от врача. Обследование осуществляется только по показаниям в случае госпитализации.

Что делать, чтобы не заразиться?

Фото: Москва 24/Александр Авилов

Минздрав рекомендует избегать поездок в страны с опасной эпидемиологической обстановкой. Также важно соблюдать санитарно-гигиенические требования. Чаще мойте руки, при отсутствии мыла протирайте их увлажняющими гигиеническими салфетками. Старайтесь не прикасаться к лицу, особенно слизистым: глазам, носу, рту.

Избегайте массового скопления людей, а также контактов с теми, у кого проявляются признаки простуды и ОРВИ (кашель, насморк, чихание). Не прикасайтесь к ручкам, перилам и другим поверхностям в общественных местах, ограничьте поцелуи, объятия и рукопожатия.

Регулярно проветривайте помещение, в котором находитесь, и делайте влажную уборку. В общественных местах и транспорте надевайте медицинскую маску. А также ведите здоровый образ жизни, хорошо питайтесь и занимайтесь физическими упражнениями. Это повысит иммунитет и сопротивляемость болезням.

Вспышка коронавируса COVID-19 была зафиксирована в декабре прошлого года в китайском Ухане. По последним данным, в материковом Китае зарегистрировано 80,8 тысячи случаев заболевания. 3 213 пациентов скончались, более 67,7 тысячи выздоровело.

В России коронавирус диагностирован у 93 человек, четверо уже выздоровели. Порядка 15 тысяч человек остается под медицинским наблюдением, они абсолютно здоровы.

С 20 февраля в Россию временно запрещен въезд граждан КНР, с 1 марта закрыто авиасообщение с Южной Кореей для всех авиакомпаний, кроме «Аэрофлота» и «Авроры». Также действует временный запрет на авиарейсы между Россией и Ираном.

С 13 марта ограничено авиасообщение РФ с Италией, Францией, Испанией и Германией, с 16 марта – со странами Евросоюза, Швейцарией и Норвегией.

Сдать анализ на коронавирус — как и где обследоваться на cov >

В декабре 2019 года в Китае возникла вспышка коронавирусной инфекции. Из Китая она стала распространяться на другие страны, в том числе Россию. К началу марта 2020 в России зарегистрировано 6 инфицированных человек. Определить новую болезнь, названную CoVid-2019, можно с помощью анализа на коронавирус. Это мазок из зева и носа, в котором выявляют вирус.

Что такое коронавирус Covid-19

Коронавирусы — давно известные возбудители инфекционных заболеваний. Они составляют целое семейство, способны инфицировать людей и животных. Вирусы постоянно циркулируют среди людей и являются причиной ежегодных ОРВИ, протекающих в легкой форме.

Впервые коронавирус стал вызывать тяжелые заболевания в 2002 году, когда в странах Азии возникла вспышка атипичной пневмонии. Вирус получил название SARS-Cov, c 2004 года случаев болезни от него не было. В 2012 году коронавирус снова мутировал и стал причиной ближневосточного респираторного синдрома.

В декабре 2019 года в Китае возникла вспышка, вызванная коронавирусом, который сначала назвали 2019-nСov, а затем ВОЗ присвоила ему окончательное название CoVid-2019. По характеристикам вирус не отличается от других представителей своего семейства. Вспышка началась в городе Ухань, ее связывают с рынком животных и домашней птицы.

Коронавирусная инфекция начинается как острое респираторное заболевание (ОРЗ), у некоторых заболевших она принимает тяжелое течение с поражением легких, развитием пневмонии и дыхательной недостаточности. Причиной летального исхода становится отек легких. Наиболее опасна инфекция для пожилых и людей с хроническими заболеваниями сердца и легких.

Инфекция распространяется преимущественно в странах Азии. В Европе на данный момент распространен в Италии. В Америке возникают завозные случаи. Появился коронавирус и в России. Сначала это были граждане Китая, затем граждане России с лайнера Diamond Princess.

Что нужно знать каждому о симптомах коронавирусной инфекции

Начальные признаки коронавируса у человека такие же, как при любом ОРЗ:

  • повышение температуры до 38 градусов;
  • недомогание, боли в мышцах;
  • чувство давления в груди;
  • сухой кашель;
  • одышка.

Эти симптомы заболевания наблюдаются у 90% инфицированных. Реже первыми симптомами коронавируса у человека становятся головные боли, рвота и жидкий стул, мокрота с прожилками крови. При этом температура тела может не повышаться. По начальной симптоматике распознать коронавирусную инфекцию почти невозможно.

К 5-6 дню заболевания коронавирусом симптом одышки усиливается, она возникает даже в покое. Это указывает на поражение легких и развитие пневмонии. В дальнейшем к симптомам коронавируса у человека присоединяется боль в груди, кашель становится влажным с отделением мокроты.

Эффективных противовирусных препаратов против CoVid-2019 нет. Рекомендации ВОЗ указывают на возможность лишь симптоматического лечения. Если инфекция проявляется как обычное ОРЗ в легкой форме, она не требует назначения каких-либо противовирусных препаратов. При тяжелом течении болезни пациента помещают в реанимационное отделение, проводят дезинтоксикационную терапию, искусственную вентиляцию легких, назначают препараты для поддержания сердечной функции.

Отличия CoVid-2019 от гриппа и других ОРЗ

По начальным проявлениям отличить новую инфекцию от других ОРЗ нельзя. Если болезнь протекает в легкой форме, она выглядит так же, как обычное острое респираторное заболевание. Грипп имеет некоторые особенности:

  • острое начало с повышением температуры до 39-40 градусов;
  • сильная слабость, ломота во всем теле;
  • выраженные головные боли;
  • светобоязнь;
  • царапание в груди, сухой кашель.

Дети и подростки коронавирусом covid-19 практически не болеют.

Коронавирус проявляется менее выраженными симптомами. У изначально здоровых людей молодого возраста инфекция пройдёт как обычная ОРВИ. Более серьёзные последствия возникают у пожилых и ослабленных пациентов. У них страдают лёгкие, развивается тяжелое течение пневмонии, которая с трудом поддается лечению.

Заразность CoVid-2019

Коронавирус Covid-19 передается воздушно-капельным путём. Человек заражает других людей при чихании, кашле. Вирусные частицы распространяются по воздуху с капельками слюны. Именно поэтому маски должны носить больные люди, это касается не только коронавирусной, но и других воздушно-капельных инфекций. Маска не защитит здорового человека, потому что вирус может проникать в организм и через слизистую глаз. Также он может сохраняться на руках, одежде до нескольких часов. То есть, когда человек придет домой, даже если он ходил по улице в маске, он может заразиться от собственных рук или верхней одежды.

Инкубационный период составляет в среднем 14 дней, может укорачиваться до 5 дней.

То есть, если человек был в контакте с больным, за ним нужно устанавливать наблюдение в течение 14 дней. Если по истечении этого срока он останется здоровым, наблюдение снимают. Если же у контактного появились признаки ОРЗ, ему подтверждают или исключают диагноз коронавирусной инфекции с помощью лабораторных тестов.

Заразность высокая, болезнь распространяется быстро. Менее всего подвержены инфицированию дети и подростки, чаще всего страдают пожилые люди.

Обследование на коронавирус Covid-19

Согласно рекомендациям ВОЗ, подозрительным на CoVid-2019 является случай ОРЗ, бронхита или пневмонии в сочетании с:

  • посещение в течение 2 недель до болезни стран, где есть случаи инфекции;
  • близкий контакт в течение 2 недель до болезни с человеком, подозрительным на CoV >

Подтверждают диагноз методом ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот точный анализ выявляет вирусные частички, для исследования берут носоглоточную слизь.

Диагностика проводится людям, имеющим признаки ОРЗ и прибывшим из неблагополучных по CoVid-2019 регионов (Китай, Италия, Корея и другие). На анализ можно сдать любую биологическую жидкость:

  • носоглоточную слизь;
  • промывные воды бронхов;
  • мокрота;
  • кровь;
  • моча.

Наиболее простой и быстрый анализ для выявления коронавируса — мазок из носоглотки. Сдавать анализы на коронавирус рекомендуется людям с признаками ОРЗ, контактировавшим с больными CoVid-2019 или приехавшим из эпидемиологически неблагополучных регионов.

Как сдать анализ на коронавирус

Тестами на коронавирус оснащены все центры гигиены и эпидемиологии в крупных городах. Например, в Москве это ФБУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Москве» или ФКУЗ «Противочумный центр».

Экспресс-анализ проводится тем людям, у которых выявлены признаки ОРЗ и факт посещения эпидемиологически неблагоприятных регионов.

В аптеках экспресс-тесты не продаются.

На обследование методом ПЦР требуется направление от врача. Пройти анализ можно лишь в центре гигиены и эпидемиологии. Обычные поликлиники тестами не оснащены. Если человек здоров и нет направления от врача — сдать анализ нельзя.

Если же у контактного возникают признаки ОРВИ, ему следует обратиться в поликлинику, а лучше вызвать врача на дом.

При подозрении на случай CoVid-2019 пациента госпитализируют в инфекционное отделение вне зависимости от тяжести состояния. Поэтому анализ возьмут уже в стационарных условиях. Делают его в течение суток.

Профилактика коронавируса

Профилактика CoVid-2019 не отличается от профилактики любых других воздушно-капельных инфекций. Специфической вакцины на данный момент нет. Чтобы разработать эффективную и безопасную вакцину, требуется не меньше года. Поэтому пока возможна лишь неспецифическая профилактика.

Она включает следующие мероприятия:

  • ограничить посещения торговых центров, кино, выставок и прочих мест большого скопления людей;
  • регулярно мыть руки и лицо с мылом;
  • промывать нос солевыми растворами для механического удаления возможных вирусных частиц;
  • больным следует носить защитные маски.

Рекомендуется отказаться от посещения эпидемиологически неблагоприятных районов до стабилизации обстановки. Коронавирус нестоек в окружающей среде, живет на предметах до суток. Поэтому заразиться через посылки из Китая невозможно, а этот вопрос волнует многих.

Для профилактики неэффективны:

  • препараты с недоказанной эффективностью типа арбидола;
  • антибиотики;
  • народные средства — чеснок, лук, масло пихты, водка и прочее.

Коронавирусная инфекция — это острое заболевание, способное приобретать тяжелое течение с развитием двусторонней пневмонии. Чаще всего болеют взрослые и пожилые люди. Заразиться можно воздушно-капельным путем. Для подтверждения диагноза производят забор носоглоточной слизи или крови у людей с признаками ОРЗ, посещавших неблагополучные регионы.

Научный сотрудник Лаборатории профилактики нарушений репродуктивного здоровья работников НИИ Медицины труда им. Н.Ф. Измерова.

Как выявляют пациентов, зараженных COV >

Роспотребнадзор отчитался о том, что по состоянию на 15 марта в России проведено почти 110 тысяч тестов на коронавирус. Эта цифра вызывает вопросы: наша страна оказалась среди лидеров тестирования, хотя российский метод определения болезни не опубликован на сайте ВОЗ, а скорость тестирования в нашей стране в шесть раз быстрее, чем у иностранцев, — это довольно подозрительно. Znak.com попросил медицинского журналиста Даниила Давыдова объяснить, как устроены тесты на коронавирус и можно ли доверять данным Роспотребнадзора.

Как устроено тестирование на коронавирус в России и в мире

2 марта 2020 года Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) обновила временное руководство по лабораторной диагностике заболевания, которое называется «коронавирусная болезнь 2019», или COVID-19.

Согласно руководству ВОЗ, анализы на вирус SARS-CoV-2 должны проводиться:

  1. Методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с обратной транскрипцией. Это самый точный и надежный метод диагностики вирусной инфекции, который позволяет обнаружить даже очень небольшое количество генетического материала (РНК) вируса в биологическом материале человека. Предпочтительно брать мазок из ротоглотки или носоглотки, потому что в кале и крови вирусов меньше.
  2. В лаборатории с уровнем биологической безопасности 2 (BSL-2). Всего существует четыре уровня безопасности. На первом уровне требования минимальные, на четвертом — самые строгие. В лабораториях с уровнем безопасности BSL-2 исследуют микробов, представляющих умеренную опасность для сотрудников лаборатории и для окружающей среды.

Почему пока нет домашних экспресс-тестов на коронавирус

ПЦР-анализ с обратной транскрипцией на SARS-CoV-2 можно провести только в лабораторных условиях, потому что для него требуется набор реактивов и лабораторное оборудование. Для этого нужны:

  • Микроцентрифуга
  • Мешалка
  • Детекторный модуль ПЦР в реальном времени с реакционным модулем амплификатора.

На дому такой тест сделать нельзя, поэтому экспресс-тестов на основе ПЦР не существует.

27 февраля 2020 года сингапурские исследователи объявили, что разработали иммуноферментный анализ (ИФА) на антитела к SARS-CoV-2. На основе ИФА можно разработать в том числе и «домашние» экспресс-тесты на SARS-CoV-2. Однако пока это чисто экспериментальная разработка.

Но даже если в конце концов экспресс-тесты на основе ИФА и появятся, они будут уступать лабораторной ПЦР и в точности, и в скорости определения заражения вирусом. ИФА-тест обнаруживает не генетический материал вируса, а антитела — иммунные белки, которые организм вырабатывает к вирусу. Чтобы организм успел выработать антитела, с момента заражения должно пройти около недели. Если сделать ИФА-тест раньше, он не покажет заражения, даже если в организме у человека уже есть вирус SARS-CoV-2.

Как делают анализы на коронавирус во всем мире

Где делают тест. В Европе, Великобритании и Австралии тесты делают в любой лаборатории с уровнем безопасности BSL-2, в которой есть оборудование для ПЦР-реакции с обратной транскрипцией, и реактивы, которые необходимы для поиска РНК вируса SARS-CoV-2. В США тесты делают в лабораториях Центра по контролю и профилактике инфекционных заболеваний (CDC) и в государственных лабораториях общественного здравоохранения. Тест проводится в соответствии с протоколом, принятым в конкретной стране.

Принцип действия теста. В США и других странах для анализа берут мазок с задней стенки глотки, образец слюны или жидкости из нижних дыхательных путей (то есть мокроты). Затем образец доставляют в лабораторию и выделяют из него рибонуклеиновую кислоту (РНК), содержащую геном вируса. Затем к смеси реагентов добавляют фермент, который превращает РНК в ДНК — это и есть обратная транскрипция. После этого вирусную ДНК копируют миллионы раз и ищут в ней участок, соответствующий геному SARS-CoV-2. Если такой участок есть, анализ признают положительным.

Состав набора для анализа. Составы всех зарубежных наборов для определения вируса похожи по составу. Для примера мы взяли американский набор «CDC 2019-Novel Coronavirus (2019-nCoV)», рассчитанный на 1000 реакций:

  • Два набора «вирусных» праймеров и зондов — «кирпичиков», из которых будут собирать копии генома коронавируса, и флуоресцентных «меток», которые покажут, есть ли в образце разыскиваемый участок вирусного генома. В инструкции к набору указан объем и состав обоих наборов, предназначенных для поиска двух участков коронавирусного гена N: 2019-nCoV_N1, 2019-nCoV_N2.
  • Набор «человеческих» праймеров и зондов — нужен, чтобы не перепутать человеческую РНК с РНК вируса: RP. В инструкции указан объем и состав набора.
  • Набор положительных и отрицательных контрольных образцов для двух участков коронавирусного гена N и для человеческой РНК. Контроль помогает понять, работает реактив или нет.
  • Подробная инструкция, в которой сказано, реактивы каких производителей можно взять для выделения РНК из биоматериала и для обратной транскрипции — то есть для «превращения» РНК в ДНК.

Точность. Тест способен обнаружить 0,3-3 копии вирусной РНК в микролитре (0,001 мл).

Сроки. 24–48 часов.

Сколько сделано анализов. По данным CDC, на 16 марта 2020 года в США на SARS CoV-2 было проверено: в лабораториях CDC — 4 255 анализов; в 48 государственных лабораториях — 20 907 анализов. Анализы начали делать 18 января 2020 года.

Цена. Тестирование оплачивает государство. Сдать анализ на SARS-CoV-2 в частной лаборатории за деньги нельзя.

Как делают анализы на коронавирус в России

11 февраля 2020 года ФБУН ГНЦ ВБ «Вектор» Роспотребнадзора получил регистрационное удостоверение № РЗН 2020/9677 на тест-систему «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG», предназначенную для выявления РНК коронавируса 2019-nCoV методом ПЦР. Эта информация была опубликована на сайте Роспотребнадзора.

Где делают тест. Согласно документу Роспотребнадзора «О требованиях к организации лабораторных исследований на новую коронавирусную инфекцию», проводить тест можно в лабораториях, у которых есть лицензия на работу с возбудителями инфекционных заболеваний человека и животных II степени потенциальной опасности.

Это соответствует уровню безопасности BSL-3. Пример микроба, с которым обычно работают в лаборатории BSL-3 — Mycobacterium tuberculosis, то есть бактерии, вызывающие туберкулез. Получается, что в нашей стране для работы с коронавирусом лаборатории нужен почти что самый высокий уровень биологической безопасности из возможных — BSL-3. Это при том, что большинство российских лабораторий, как и везде в мире, имеет уровень безопасности BSL-2. (Дополнение от 17.03.2020, 18:27 мск: в этот фрагмент внесены изменения, уточнена информация об уровнях безопасности лабораторий).

Во временных методических рекомендациях Минздрава по профилактике, диагностике и лечению новой коронавирусной инфекции 2019-nCoV написано, что все образцы биологических материалов «в обязательном порядке направляют в научно-исследовательскую организацию Роспотребнадзора или в Центр гигиены и эпидемиологии в субъекте Российской Федерации». Адреса лабораторий в рекомендациях не указаны. Из публикаций СМИ можно сделать вывод, что часть материалов для анализа отправляется в Новосибирск, где расположен «Вектор».

Принцип действия теста. Как и за рубежом, анализ проводят методом ПЦР-реакции с обратной транскрипцией.

Состав набора для анализа. Опубликованное описание набора реагентов «Вектор-ПЦРрв-2019-nCoV-RG» выглядит так:

  • Реагент-1, прозрачная бесцветная жидкость, 0,70 мл, 1 пробирка.
  • Реагент-2, прозрачная бесцветная жидкость, 1,20 мл, 1 пробирка.
  • Положительный контроль (ПКО), прозрачная бесцветная жидкость, 0,20 мл, 1 пробирка.
  • Отрицательный контроль (ОКО), прозрачная бесцветная жидкость, 0,20 мл, 1 пробирка.
  • Эксплуатационная документация: инструкция по применению и паспорт.

Данные по составу реагентов не опубликованы.

Точность. ТАСС сообщает, что тест позволяет обнаружить 50-500 вирусных частиц в образце.

Сроки. ТАСС сообщает, что результат исследования может быть получен за 4-8 часов (в шесть раз быстрее, чем в США). По словам представителей «Вектора», результат можно получить даже за два часа. Скорее всего, срок такой маленький, потому что речь идет только о самом ПЦР-анализе — без выделения РНК.

Сколько сделано анализов. По данным Роспотребнадзора, на 15 марта 2020 года лаборатории центра гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора в субъектах Российской Федерации выполнили 109 939 анализов. Дата, когда начали делать анализы, на сайте Роспотребнадзора не опубликована. По данным производителя, российский тест поставляется в 15 крупнейших диагностических лабораторий страны.

Цена. Тестирование оплачивает государство. Сдать анализ на SARS-CoV-2 в частной лаборатории за деньги нельзя.

Не ставят COVID: сдать анализ на коронавирус может не каждый

Вероятность проникновения COVID-19 на территорию России сильно возросла в связи с вспышкой заболевания в Италии и других странах, подтвердила глава Роспотребнадзора Анна Попова. Однако, как выяснили «Известия», сейчас россияне практически не могут сдать анализ на коронавирус, если у них нет признаков респираторного заболевания. Аргументы о контактах с иностранцами из неблагополучных регионов, как показал эксперимент, не являются для врачей государственной системы здравоохранения весомыми. А частные клиники и лаборатории такой анализ вообще не делают. О том, как корреспондент «Известий» пытался провериться на коронавирус, — в нашем материале.

Хождение по врачам

По данным счетчика издания China Daily Morning Post, на вечер 26 февраля число зарегистрированных случаев COVID-19 в мире достигло 81 100, от болезни умерли 2 769 человек. Более 3 тыс. заболели за пределами материковой части Китая. На втором месте после КНР по числу заболевших находится Южная Корея, где зарегистрирован 1 261 случай заболевания и 12 смертей. Далее в рейтинге следует судно Diamond Princess, вставшее на рейд у берегов Японии, на котором зафиксирован 691 случай заболевания и четыре летальных исхода. На четвертом месте антирейтинга — Италия, где заболели 323 человека, 11 скончались.

Россия пока остается в числе стран, которые новый коронавирус почти не затронул. По сообщениям Роспотребнадзора, выявлены только два случая заболевания (у граждан КНР), и оба инфицированных уже выздоровели. Также врачи признали коронавирус у троих россиян, находящихся на карантине в Казани. Больные были доставлены в Россию 22 января во время эвакуации пассажиров круизного лайнера Diamond Princess. COVID-19 был обнаружен у них во время нахождения на борту корабля.

«Известия» изучили все возможные способы проверить себя на COVID-19. Сначала мы обзвонили частные сети: «Медси», «Будь здоров» и «Поликлиника.ру». Везде ответили, что диагностику патогена не проводят, а если у пациента есть подозрения, что он мог заразиться, ему следует обратиться в государственную поликлинику по месту жительства. Независимые лаборатории «Инвитро» и «Гемотест» сообщили, что такой анализ не делают. Аналогично ответили и в Центре молекулярной диагностики НИИ эпидемиологии и НИИ гриппа имени Смородинцева.

Тогда корреспондент «Известий» отправился в одну из районных поликлиник, где поделился с врачом своими «опасениями» о состоянии здоровья и попросил направить на анализ. Терапевту аргументы показались неубедительными: осмотрев пациента, врач нашел признаки простуды, порекомендовал взять больничный, но направления на анализы так и не выдал. Правда, сообщил, что провериться на COVID-19 в Москве можно только в Инфекционной клинической больнице № 1 ДЗМ.

Однако попасть в больницу оказалось невозможно: корреспондента «Известий» не пустили даже на территорию. Охрана разрешила лишь позвонить в приемное отделение, где сообщили, что анализ можно сдать только при госпитализации — для этого нужно прийти с паспортом и полисом и оформиться в стационар. Или вызвать скорую помощь, которая доставит его в медучреждение.

Звонок в консультативно-профилактическое отделение больницы также не добавил ясности.

— Врачи поликлиники обязаны были связаться с нами, предложить госпитализацию и дать направление, — сообщила сотрудница отделения. — Они не должны были отправлять вас решать вопрос самостоятельно.

Последней попыткой стал звонок на горячую линию Роспотребнадзора. Там корреспонденту «Известий» рассказали, что провериться на новый коронавирус может каждый.

— Обращайтесь в районную поликлинику. Там должны забрать кровь и доставить к нам на исследование. У нас сейчас это поставлено на поток. Но в Центре гигиены и эпидемиологии Роспотребнадзора нет лицензии на забор материала, поэтому забор и доставку осуществляют медицинские организации. Однако для анализа нужны показания. Если у вас есть повышенная температура, сообщите, что плохо себя чувствуете. А если в поликлинике отказываются взять анализ, требуйте и жалуйтесь, — посоветовала оператор горячей линии.

Таким образом, круг замкнулся.

Весомые аргументы

Как рассказал «Известиям» источник в руководстве одной из столичных поликлиник, сложившаяся во время нашего эксперимента ситуация не является нормой. Пациенту, заподозрившему у себя коронавирус, должны дать направление на госпитализацию и взять анализ. Просто так отпускать его терапевты не должны.

Видимо, всё упирается в само понимание «подозрение на коронавирус». Так, Александр Семёнов, один из врачей скорой помощи, рассказал «Известиям», что заболевание автоматически подозревают у всех граждан Китая с похожими респираторными признаками — медикам экстренных служб дано указание отвозить их в инфекционные больницы, в которых организован карантин.

— Также мы должны в обязательном порядке выяснять у всех больных историю их перемещений. Если пациент прибыл из региона, где зафиксированы вспышки коронавируса, и демонстрирует симптомы инфекции, то его необходимо госпитализировать. Сейчас есть установка на то, чтобы направлять в карантин всех иностранцев с температурой, прибывающих в аэропорты. Решение о госпитализации медики принимают в каждом конкретном случае, — рассказал врач скорой помощи.

В Минздраве «Известиям» сообщили, что тест на новый коронавирус назначают при наличии показаний. Что является показаниями, там не уточнили, переадресовав все вопросы Роспотребнадзору.

Глава надзорного ведомства Анна Попова в среду после заседания оперативного штаба по предупреждению завоза и распространения нового коронавируса на территории России заявила, что сегодня случаи инфекции регистрируют у себя 39 стран и поэтому возможность завоза COVID-19 в нашу страну, безусловно, возрастает.

А вице-премьер Татьяна Голикова уточнила, что на заседании штаба договорились дополнительно дать поручение Минздраву совместно с Роспотребнадзором еще раз взглянуть на систему реагирования на жалобы пациентов: чего не хватает, требуются ли дополнительные финансовые вложения или методологическая помощь, чтобы правильно организовать эту работу.

Кошмар ипохондриков

Как сообщил «Известиям» доцент кафедры инфекционных болезней у детей РНИМУ им. Н.И. Пирогова Иван Коновалов, сегодня в России не применяют никакие тесты, кроме ПЦР-диагностики (метод молекулярной биологии, способ значительного увеличения малых концентраций определенных фрагментов нуклеиновой кислоты (ДНК) в биологическом материале. — «Известия»). Этот анализ и выполняют в лабораториях Роспотребнадзора.

В версиях, почему медучреждения медлят и отказывают гражданам в анализах, опрошенные «Известиями» эксперты разошлись.

Как рассказал источник, знакомый с организацией производства теста на коронавирус, проблемы с забором анализов могут быть связаны с организационными моментами. По его словам, видов теста только два и их зарегистрировали буквально на днях, поэтому в Москве их может еще не быть. При этом они не дороже, чем аналогичные ПЦР-тесты на гепатит, ВИЧ и грипп — их стоимость от 500 до 1 тыс. рублей.

Профессор, член-корреспондент РАН, заведующий лабораторией биотехнологии и вирусологии ФЕН НГУ Сергей Нетёсов, в свою очередь заявил, что в России пока официально зарегистрирована одна единственная тест-система для выявления коронавируса. Ее разработал и производит ГНЦ вирусологии и биотехнологии «Вектор». По словам эксперта, процедура тестирования довольно долгая: на нее требуется от четырех до шести часов. Сейчас эти тест-системы поставляют пока только в несколько диагностических центров Роспотребнадзора, на транспортировку проб в них тоже уходит время.

— Я думаю, что в будущем тест на наличие в организме коронавируса станет доступнее и тогда появится возможность провериться платно, но пока, по моему мнению, всё весьма рационально и правильно организовано, — заключил Сергей Нетёсов.

Где этот тест

При этом назвать существующие тест-системы стопроцентной диагностикой нельзя, считает Иван Коновалов.

— Этот метод может давать ложно отрицательные диагнозы. Дело в том, что если забор биологического материала происходил из верхних дыхательных путей пациента, он может не показать коронавирус, если тот сконцентрирован в нижних. Более того, такие анализы сложны тем, что биоматериал должен забираться, храниться и перевозиться в абсолютно стерильной среде, — подчеркнул специалист. — Нам нужны более точные методики, основанные на иммунохимическом анализе (комплексное обследование, предназначенное для установления популяции клеток и перемещающихся иммунных комплексов. — «Известия»).

«Инвитро» начнет проводить анализы на коронавирус

Частная медицинская компания «Инвитро» начнет проводить анализы на наличие коронавируса, вызывающего заболевание COVID-19, говорится в сообщении компании, поступившем в РБК. Компания уже ведет закупку тест-систем и разрабатывает необходимую технологическую базу. Начать прием анализов планируется в течение ближайшего месяца.

Точный список офисов «Инвитро», в которых можно будет сдать материал для анализа: соскоб эпителиальных клеток глотки и носоглотки, будет оглашен позднее. К проведению тестов компания планирует привлечь свои лабораторные комплексы в Москве, Санкт-Петербурге, Новосибирске и Челябинске.

«Для безопасности пациентов медицинский офис будет принимать не более трех человек в помещении одновременно», — сообщили в «Инвитро».

Результат теста будет выдаваться не раньше, чем через два дня.

Наличие РНК вируса будет выявляться с помощью полимеразной цепной реакции (ПЦР) — теста, разработанного Центром стратегического планирования и управления медико-биологическими рисками здоровью Минздрава, сообщил представитель «Инвитро» газете «Ведомости». На сайте учреждения сообщается, что набор реагентов для выявления РНК коронавируса «АмплиТест SARS-CoV-2» зарегистрирован 6 марта 2020 года.

Проведение анализа будет платным, однако стоимость услуги представитель «Инвитро» не назвал.

16 марта вице-премьер Татьяна Голикова сообщила, что в России зарегистрированы уже три тест-системы для диагностики коронавируса — две от государственного научного центра «Вектор» и одна от Министерства здравоохранения — и идет разработка четвертой. По словам вице-премьера, в России нет дефицита тест-систем, и Роспотребнадзор готов обеспечить ими все российские регионы.

Однако лаборатории частных медцентров анализы на коронавирус до сих пор не проводят. На сайте департамента здравоохранения Москвы на вопрос, где можно сдать тест на коронавирус (для исследования берется мазок из носа и глотки), дается ответ: «Самостоятельная сдача анализов на коронавирус не предусмотрена».

«Тест на наличие коронавируса назначается только по показаниям и исключительно врачом медицинской организации. Пробу для анализа возьмет медицинский работник. Во всех остальных случаях анализ не проводится», — говорится на сайте депздрава.

Основным показанием для проведения проверки считается недавнее возвращение из страны, где зарегистрировано большое число случаев заражения COVID-19. По данным Роспотребнадзора, к 16 марта центрами гигиены и эпидемиологии ведомства было проведено более 116 тыс. лабораторных исследований на наличие нового коронавируса. К этому же моменту в России выявлено 93 случая заражения COVID-19.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: