Что такое коронавирус и как от него защититься: полная инструкция

Терапевт, кардиолог, диетолог, профпатолог, медицинский блогер Филипп Кузьменко, известный в Сети как Доктор Фил (@dr.philipp), на днях опубликовал на своем сайте и в «Инстаграме» подробную и понятную памятку «Анти-КОРОНАВИРУСНИК».

В ней доктор собрал ответы на самые актуальные вопросы о китайском коронавирусе. В подготовке материала врачу помогали: ученый-иммунолог Дарья Карташева-Эберц (@petitebete) и врач-инфекционист Анна Горбунова (@doctor.gorbunova).

С позволения Доктора Фила «Летидор» публикует текст памятки и надеется, что она развеет все страхи и даст ответы на все волнующие вас вопросы.

Обращаем ваше внимание, что памятка носит исключительно информативный характер.

Что это вообще такое — коронавирус?

Коронавирусы — большое семейство вирусов. Они могут заразить человека и вызвать у него заболевания по типу простуды (насморк, кашель, боли в горле).

В некоторых случаях может давать серьезные тяжелые формы заболевания: последний раз коронавирусы стали причиной развития ближневосточного респираторного синдрома (MERS-CoV) в 2012 году и тяжелого острого респираторного синдрома (SARS-CoV) в 2003 году.

Новый штамм коронавируса (nCov), который был обнаружен в Китае, не был ранее идентифицирован в организме человека.

Чем опасен коронавирус?

Вкратце — он может вызвать вирусную пневмонию, которая в подавляющем большинстве случаев и являлась причиной смерти.

Но пневмония же лечится?

Да, но бактериальная. Против вирусной пневмонии наши силы ограничены. Основная помощь таким пациентам — поддерживать работоспособность организма до тех пор, пока он сам не справится с вирусом.

Звучит как-то страшно?

Сильно переживать не стоит.

Во-первых, даже сейчас у нас имеются данные о приблизительной смертности: у любого заразившегося шанс выжить составляет примерно 95%. О точных цифрах говорить рано, но чего-то сверхужасного пока нет.

Во-вторых, погибают в основном люди с ослабленным иммунитетом (те, кто страдает первичным иммунным дефицитом, онкологией, находятся под иммуносупрессивной терапией, ВИЧ-инфицированные в авансированных стадиях) и с тяжелыми хроническими заболеваниями.

Какие симптомы у коронавируса?

Инкубационный период составляет до 14 дней.

Болячку трудно отличить от простуды на ранних этапах. Болезнь начинается с повышения температуры тела и кашля. Если организм не справился и началась вирусная пневмония, то состояние ухудшается, температура повышается, появляются признаки нарушения дыхания (как будто не хватает воздуха), одышка.

И как же нам быть?

Прежде всего, стоит сохранять спокойствие. Человек заражается, когда достаточное количество вирусных молекул попало на наши слизистые оболочки (глаза, рот, нос).

Поэтому самое главное — не допустить этого!

Что может помочь?

1. Не стойте близко к людям с симптомами простуды.

Они могут чихнуть и распространить вирус на приличное расстояние.

Но важно понимать: воздушно-капельный способ передачи инфекции не значит, что вы обязательно заразитесь, если окажетесь в помещении, где находился инфицированный человек за пару часов до вас. Опасаться нужно чихающих людей, которые не прикрывают рот и не носят маску. Если кто-то чихнул вам прямо в лицо — да, риск передачи будет высоким. Если же кто-то чихнул в нескольких метрах от вас — скорее всего, вы не заразитесь. Но рядом с этим человеком стоять не стоит. Это справедливо не только при угрозе коронавирусной инфекции, а всегда.

2. Соблюдайте правила личной гигиены — мойте руки перед едой и не трогайте грязными руками (предварительно не помыв) лицо, глаза, губы, рот, уши и т.д.

Если человек с вирусом дотронется до какого-нибудь предмета, то жизнеспособный и готовый к атаке вирус будет храниться на его поверхности еще несколько часов.

Таким образом, если вы дотронетесь до него, а потом почешете этой рукой глаз, поковыряетесь в носу или положите себе палец в рот — вы можете заболеть. Если вы будете трогать руками, «измазанными» в вирусах, пищу, а потом класть ее в рот — вы также заболеете.

Поэтому не трогайте лицо руками. Мойте руки перед едой.

3. Подвергайте пищу тщательной термической обработке.

При высокой температуре вирусы на продуктах (мясо, овощи и пр.) погибнут.

4. По возможности, пока все не уляжется, избегайте мест массового скопления людей.

Если же вы планируете посетить какое-то мероприятие, то соблюдайте правило чистых рук, и тогда всё будет хорошо.

5. Обратитесь к врачу при первых же признаках простуды.

Особенно, если вы подозреваете, что могли контактировать с инфицированным человеком (не забудьте надеть маску), либо сами недавно прибыли из Китая.

Напомним, что по состоянию на 28 января число жертв коронавируса типа 2019-NCoV превысило 100 человек. Всего заражены 4677 человек.

Реферат: Коронавирусная инфекция

Министерство аграрной политики Украины

Харьковская государственная зооветеринарная академия

Кафедра эпизоотологии и ветеринарного менеджмента

Реферат на тему:

Историческая справка, распространение, степень опасности и ущерб

Течение и клиническое проявление

Диагностика и дифференциальная диагностика

Иммунитет, специфическая профилактика

Коронавирусная инфекция (лат. – Contagiobovum; англ. – Coronaviralinfection) – остро протекающая болезнь, характеризующаяся поражением желудочно-кишечного тракта и респираторных органов у телят.

Историческая справка, распрос транение, с тепень опасности и ущерб

В 1972 г. Мевиз с соавт. впервые доказали, что диарею новорожденных телят может вызывать вирус, который относится к самостоятельному семейству. Коронавирус диареи новорожденных телят открыли Стапром и соавт. в 1973 г. В нашей стране коронавирус крупного рогатого скота был выделен, идентифицирован и адаптирован к культуре клеток Н.Л. Соколовой в 1982 г.

Возбудитель болезни – РНК-содержащий вирус семейства Coronaviridae, диаметром около 120 нм, с выступами (короной) длиной до 20 нм. Вирус размножается на первично трипсинизированной культуре клеток, обладает гемагглютинирующими свойствами, чувствителен к эфиру, хлороформу, нагреванию, стабилен в среде с рН от 5,0 до 7,0. Длительное пассирование приводит к снижению вирулентности возбудителя.

Вирус имеет общий антиген с коронавирусами человека, возбудителями гепатита мышей и крыс, энцефаломиелита свиней.

Вирусоносительство широко распространено среди поголовья скота, что подтверждается наличием у 50… 100%коров и у 20% овец антител к коронавирусу. Часто коронавирусная инфекция крупного рогатого скота протекает в ассоциации с ротавирусной диареей.

Телята при отсутствии материнских антител заболевают с 10-дневного до 8-недельного возраста. Болезнь может возникнуть в любое время года, но чаще в зимне-весенний период. Заболеваемость телят колеблется от 40 до 100%, взрослых животных – до 15%. Летальность телят составляет 15…20%, взрослых животных – до 5…7%.

Источник возбудителя инфекции – больные или переболевшие животные, выделяющие вирус с фекалиями и мочой. Коронавирусы крупного рогатого скота способны обусловливать латентную инфекцию. Клинически здоровый скот может быть носителем вируса, выделяя его с фекалиями в течение 3 мес.

Многообразны факторы передачи – корма, подстилка, предметы ухода, стены и перегородки помещения и др. Заражение животных происходит алиментарным путем через контаминированные корма и воду. Последнее время ученые подчеркивают возможность заражения коронарирусом воздушно-капельным путем и большую эпизоотологическую значимость этого пути передачи возбудителя. Возможна прямая или опосредованная передача коронавируса овцам от крупного рогатого скота.

Патогенез болезни в основном сходен с патогенезом ротавирусной диареи телят. Вирус алиментарным путем попадает в кишечник теленка, репродуцируется в клетках эпителия ворсинок и способствует замещению цилиндрических эпителиальных клеток кубическими и чешуйчатыми. Возбудитель размножается также в эпителиальных клетках слизистой оболочки носовой полости, трахеи и легких.

После стадии вирусемии и вторичной локализации развиваются дальнейшие патологические процессы в пищеварительной и дыхательной системах пораженного организма.

Острое течение болезни характеризуется обширным поражением слизистой оболочки кишечника, в результате чего нарушается осмотическое давление в кишечной стенке, особенно за счет ионов натрия. Происходит интенсивное поступление жидкости из организма в просвет кишечника, обусловливая процессы дегидратации. При неосложненных формах болезни восстановление ворсинок происходит через 3…6 дней, животное выздоравливает, но остается вирусоносителем.

Течение и клиническое проявление

Инкубационный период болезни длится 18…24 ч, у телят старше 2-месячного возраста – 36…48 ч.

У животных отмечают угнетение, снижение аппетита, разжижение фекальных масс, при этом температура тела остается в пределах физиологической нормы или несколько ниже. Спустя 36…48 ч фекалии становятся жидкими, желтовато-серого цвета, с примесью слизи, свернувшегося молока, иногда крови. В отдельных случаях отмечают пенистое слюноотделение из-за наличия язв в ротовой полости. Через 3…5 дней наступает кризис.

Болезнь продолжается 7… 12 дней. Переболевшие телята не восстанавливают свою упитанность. В период болезни у них наблюдают обезвоживание организма и депрессию.

Телята до 8-недельного возраста, имеющие материнские антитела, не болеют. У телят 9…17-недельного возраста при остром и затяжном (подостром, хроническом) течении коронавирусной инфекции отмечают ринит, одышку, сухой, болезненный, периодический кашель. Эти признаки не сопровождаются повышением температуры тела.

При злокачественном течении болезни, осложненной секундарной микрофлорой, наступают коматозное состояние и гибель животного. При доброкачественном течении телята старших возрастов выздоравливают через 1…2 нед.

При вскрытии обнаруживают выраженные язвы на слизистой оболочке пищевода, иногда сычуга и двенадцатиперстной кишки; точечные кровоизлияния на слизистой оболочке тощей кишки и красно-бурое ее содержимое. Слизистая оболочка прямой кишки гиперемирована и изъязвлена. Отмечают увеличение мезентериальных лимфатических узлов.

При гистологическом исследовании отмечают атрофические и некротические изменения в слизистой оболочке кишечника.

Диагностика и дифференциальная диагностика

Диагноз на коронавирусную инфекцию крупного рогатого скота ставят комплексно на основании эпизоотологических данных, клинических признаков, патологоанатомических изменений и результатов лабораторных исследований.

В предварительной диагностике особое внимание обращают на стадийность развития клинической картины (обычно кишечный синдром предшествует респираторному) и отсутствие выраженной лихорадки.

Возбудитель выделяют из энтероцитов кишечника и клеток эпителия респираторного тракта. У больных животных большое количество вирусных частиц выходит с фекалиями, что позволяет использовать метод электронной микроскопии. Для повышения чувствительности метода, особенно при малом содержании в фекалиях вирусных частиц, к суспензии фекалий добавляют специфическую антисыворотку.

Индикацию коронавируса крупного рогатого скота проводят методами электронной микроскопии и иммунофлуоресценции фекалий, криосрезов и в инфицированной культуре клеток. Для идентификации коронавирусов применяют реакции иммунофлуоресценции (РИФ), диффузионной преципитации (РДП), нейтрализации (РН), гемагглютинации (РГА), торможения гемагглютинации (PITA) и непрямой гемагглютинации (РИГА), метод иммуноферментного анализа (ИФА). В последние годы наиболее эффективным методом считают использование моноклональных антител. Биологическая промышленность выпускает наборы для диагностики коронавирусной инфекции крупного рогатого скота.

Доказательство этиологической роли коронавирусов в острой кишечной, респираторной или кишечно-респираторной инфекции телят осуществляют в ретроспективной диагностике с парными сыворотками крови по обнаружению 4-кратного прироста титра антител в РИГА (РТГА), РДП, РН.

Иммунитет, специфическая профилактика

После переболевания стойкий иммунитет к коронавирусной диарее телят сохраняется около 1 года. Колостральный иммунитет имеет особое значение и обеспечивает устойчивость новорожденного теленка к вирусу или снижает тяжесть переболевания.

Для специфической профилактики за рубежом применяют живые (для телят) и инактивированные вакцины. Телят вакцинируют перорально после рождения, а стельных коров – парентерально для создания молозивного иммунитета. Кроме того, используют мультивалентную бычью коронавирусную вакцину для перорально-назального применения, которая содержит вирус типов I, II, III .

В нашей стране применяют живую ассоциированную вакцину «Комбовак» против инфекционного ринотрахеита, парагриппа-3, вирусной диареи, респираторно-синцитиальной, рота- и коронавирусной инфекций, а также вакцины ВНИИЗЖ: бивалентную против ротавирусной и коронавирусной инфекций крупного рогатого скота, сорбированную инактивированную и аналогичную против рота-, корона- и реовирусной инфекций.

Разработана также ассоциированная инактивированная гидроокисьалюминиевая вакцина против рота-, корона-, герпесвирусной и эшерихиозной диареи новорожденных телят.

Своевременная диагностика и предупреждение заноса вируса в благополучные хозяйства – основа противоэпизоотических мероприятий. Всех вновь поступающих животных карантинируют. Телят содержат изолированно. Необходимо соблюдать ветеринарно-санитарные правила в родильных отделениях, систематически проводить дезинфекцию.

Для лечения телят 3… 15-дневного возраста можно использовать гипериммунную сыворотку, полученную от животных-доноров. Целесообразно выпаивать больным телятам богатые специфическими антигемагглютининами коронавируса молоко и молозиво от вакцинированных коров. Это позволяет снизить заболеваемость в 4 раза, летальность – на 1б.…17%.

Получены положительные результаты после выпаивания телятам различных растворов против обезвоживания. Применяют изотонический раствор бикарбоната натрия. Вместо молозива телятам в течение 12 ч дают смесь, состоящую из физиологического раствора и настоя сена. Эффективен раствор натрия хлорида, калия хлорида, натрия бикарбоната и двузамещенного калия фосфорнокислого в настое сена. Для профилактики секундарной инфекции применяют различные антибиотики.

В неблагополучном хозяйстве стельных коров вакцинируют инактивированной вакциной за 80…90 дней до отела, а телят – при отсутствии в их крови антител. Больных телят лечат симптоматически.

Для достижения выраженного эффекта в борьбе с коронавирусной инфекцией крупного рогатого скота необходимо организовать аэрозольную дезинфекцию помещений в присутствии животных с применением молочной кислоты, резорцина, пероксида водорода, иодтриэтиленгликоля и других препаратов в известных концентрациях. В отсутствие животных проводят дезинфекцию взвесью свежегашеной извести (гидроксид кальция), раствором хлорной извести, однохлористым йодом, йодезом, вирконом С и другими средствами.

Список используемой литературы

1. Бакулов И.А. Эпизоотология с микробиологией Москва: «Агропромиздат», 1987. – 415 с.

2. Инфекционные болезни животных / Б.Ф. Бессарабов, А.А., Е.С. Воронин и др.; Под ред. А.А. Сидорчука. – М.: КолосС, 2007. – 671 с

3. Алтухов Н.Н. Краткий справочник ветеринарного врача Москва: «Агропромиздат», 1990. – 574 с.

4. Довідник лікаря ветеринарної медицини/ П.І. Вербицький, П.П. Достоєвський. – К.: «Урожай», 2004. – 1280 с.

5. Справочник ветеринарного врача/ А.Ф Кузнецов. – Москва: «Лань»,2002. – 896 с.

6. Справочник ветеринарного врача/ П.П. Достоевский, Н.А. Судаков, В.А. Атамась и др. – К.: Урожай, 1990. – 784 с.

7. Гавриш В.Г. Справочник ветеринарного врача, 4 изд.Ростов-на-Дону:«Феникс», 2003. – 576 с.

Рефераты по медицине
Коронавирусная инфекция

Коронавирусная инфекция — острое вирусное заболевание, клинически характеризующееся слабо выраженной интоксикацией и поражением верхних отделов респираторного тракта.

Коронавирусы — семейство вирусов, объединяющее РНК-содержащие плеоморфные вирусы средней величины. Диаметр различных коронавирусов варьирует от 80 до 220 нм. Для них характерно наличие оболочки с ворсинками более редкими, чем у вируса гриппа. Ворсинки прикрепляются к вириону посредством узкого стебля и расширяются к дистальному концу, напоминая солнечную корону во время затмения (отсюда название семейства). Коронавирусы размножаются в цитоплазме инфицированных клеток. При этом дочерние вирионы появляются через 4-6 ч после инфицирования. Типовым видом коронавирусов принято считать вирус инфекционного бронхита птиц. В семейство коронавирусов также входят коронавирусы человека — респираторные вирусы.

Всем коронавирусам присуща способность фиксировать комплемент в присутствии гипериммунных сывороток или сывороток, полученных от переболевших. Во внешней среде нестойки, разрушаются при температуре 56°С за 10-15 мин.

Патогенез . Патогенез коронавирусной инфекции еще недостаточно изучен. Частота острых респираторных заболеваний коронавирусной этиологии колеблется от 4,5 до 10%.

Коронавирусы вызывают преимущественно поражение верхних дыхательных путей. Лишь у детей отмечены случаи поражения бронхов и легких.

Выделение коронавирусов человека HECV-24 и HCVE-25 из фекалий детей с проявлением гастроэнтерита свидетельствует об энтеропатогенности их.

Имеются сообщения о выделении коронавирусов из мозга больных рассеянным склерозом.

Симптомы и течение. Какой-либо специфики в клинической картине этой инфекции нет. Она может быть сходна с болезнями, обусловленными респираторно-синцитиальными, парагриппозными вирусами и риновирусами. Могут наблюдаться такие симптомы, как боль при глотании, чихание, недомогание, умеренная головная боль, т. е. симптомы, свойственные респираторным заболеваниям.

Инкубационный период длится 2-3 дня. Заболевание протекает со слабовыраженными симптомами общей интоксикации. Температура чаще нормальная или субфебрильная. Основным симптомом является ринит. Общая продолжительность заболевания 5-7 дней.

Отмечают поражение не только верхних, но и нижних отделов дыхательного тракта, проявляющееся кашлем, болью в грудной клетке при дыхании, свистящими хрипами, затруднением дыхания. Полагают, что эти наблюдения указывают на определенное значение коронавирусов как возбудителей, способствующих развитию пневмонии.

У детей коронавирусная инфекция протекает клинически более выражено, чем у взрослых. Наряду с насморком достаточно часто наблюдается воспаление гортани и увеличение шейных лимфатических узлов. Кроме того, почти в 25% случаев отмечается кашель, свидетельствующий о распространении воспалительного процесса в нижние отделы респираторного тракта.

Были описаны вспышки коронавирусной инфекции, проявляющейся лишь симптомами поражения желудочно-кишечного тракта, болезнь протекала по типу острого гастроэнтерита. Заболевание было кратковременным, исход благоприятный. Из испражнений заболевших выделены коронавирусы штаммов HECV-24 и HECV-25.

Диагноз и дифференциальный диагноз. Клинически коронавирусную инфекцию диагностировать трудно, так как она не имеет специфического симптомокомплекса. Дифференциальную диагностику чаще проводят с риновирусной инфекцией, в отличие от которой коронавирусная имеет более выраженные риноррею и недомогание и реже сопровождается кашлем.

При вспышках острых гастроэнтеритов следует проводить дифференциальную диагностику с другими вирусными диареями.

Лабораторная диагностика коронавирусной инфекции сходна с диагностикой других острых респираторных заболеваний. Наиболее распространенными являются метод обнаружения возбудителя в слизи зева и носа при помощи флюоресцирующих антител и серологический. Серологическая диагностика используется для ретроспективной расшифровки этиологии. Проводится на основе роста титров антител в РСК, РНГА.

Что такое коронавирус и какие у него симптомы?

В Китае назвали причину вспышек вирусной пневмонии в городе Ухане, расположенном в провинции Хубэй на востоке центральной части страны. Они начались в конце декабря 2019 года. Всего, по данным Комитета по делам здравоохранения города Уханя, неизвестной формой пневмонии заболели 59 человек. Более 120 человек находятся под наблюдением. Предполагается, что заболевшие могли заразиться, контактируя с животными, а также с живыми морепродуктами.

Как сообщил в интервью информационному агентству «Синьхуа» научный сотрудник Инженерной академии Китая Сюй Цзяньцзян, возглавлявший группу по оценке результатов тестирования патогенных микроорганизмов, причиной вспышки стал коронавирус нового типа. После испытаний методом нуклеиновой кислоты было обнаружено 15 подтвержденных случаев заболевания.

По словам Цзяньцзяна, разработка лекарств против нового штамма коронавируса займет несколько лет. «Новый коронавирус, вызывающий вспышку, отличается от ранее обнаруженных, и для его глубокого понимания необходимы дальнейшие научные исследования», — отметил он.

Что такое коронавирус?

Коронавирусы (лат. Coronaviridae) — семейство вирусов, включающее на июнь 2019 года 37 видов, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот и свиней. Впервые данный вирус был выделен в 1965 году. Свое название он получил из-за ворсинок на оболочке, которые по форме напоминают солнечную корону во время затмения. До настоящего времени было известно два коронавируса, которые угрожают человеку тяжелыми респираторно-вирусными заболеваниями.

Как можно заразиться коронавирусом?

Заразиться коронавирусной инфекцией можно в течение всего года. Пик заболеваемости приходится на зиму и раннюю весну. Заражение возможно при тесном и продолжительном контакте с больным человеком. Наибольшему риску подвержены люди с ослабленным иммунитетом, хроническими болезнями легких, диабетом и почечной недостаточностью. Инфекция распространяется воздушно-капельным, фекально-оральным и контактным путем.

Симптомы коронавирусной инфекции у людей

Если коронавирус протекает в виде респираторной инфекции, то его частицы размножаются в эпителиальных клетках верхних дыхательных путей. В том случае, если заболевание приобретает форму ТОРС, возбудитель инфекционного процесса локализуется в эпителиальных клеток альвеол, а также в легких. При атипичной пневмонии происходит усиленный транспорт жидкости в легкие, что провоцирует дыхательную недостаточность. Частицы вируса также поражают ткань этого органа. Это обуславливает присоединение грибковой либо бактериальной инфекции.

Если заболевание не осложнено, то оно длится около 5-7 дней и заканчивается полнейшим выздоровлением. Симптомами в данном случае выступают:

  • слабость без выраженного ухудшения общего состояния;
  • увеличение шейных лимфоузлов (характерно для болеющих детей);
  • боль при совершении глотательных движений;
  • першение в горле;
  • сухой кашель;
  • белый налет на языке;
  • заложенность носа;
  • ринорея;
  • отек слизистой оболочки носа.

При легкой форме заболевания симптомы интоксикации не наблюдаются.

Если вирус проник в кишечник, проявляются симптомы гастроэнтерита: выраженное вздутие живота, сильная тошнота, снижение аппетита, обезвоживание организма, о чем свидетельствует постоянная сухость во рту и дряблость кожи. Возможно изменение цвета каловых масс: они приобретают оранжевый или зеленый оттенок.

В более тяжелых случаях, когда коронавирус вызывает развитие атипичной пневмонии, патологический процесс начинается остро. У заболевшего наблюдаются следующие проявления:

  • боль в области головы и в мышцах;
  • резкое повышение показателей температуры (до 38 градусов), затем их возвращение к норме;
  • озноб;
  • дыхательная недостаточность, одышка (эти симптомы появляются на 3-7 день после начала развития болезни);
  • сильный кашель;
  • заложенность носа;
  • расстройства пищеварения (водянистая диарея, рвота);
  • повышение артериального давления;
  • учащение сердечных сокращений.

Патологические процессы в легких, возникающие под действием коронавируса, вызывают кислородное голодание, нарушение дыхательного ритма.

Сложность лечения атипичной пневмонии, спровоцированной коронавирусом, заключается в быстром прогрессировании патологического процесса. Патология вызывает острую дыхательную недостаточность, тромбоэмболию легочной артерии, токсический миокардит. Именно эти осложнения чаще всего становятся причиной смерти.

Подходы к лечению Короновируса

Если коронавирусная инфекция проявляется в неосложненном заболевании, то пациенту назначают препараты, которые подавляют патологические проявления: нестероидные противовоспалительные средства, сосудосуживающие назальные капли, витаминные комплексы. Также показан прием противовирусных препаратов, которые применяются при гриппе или ОРВИ и производятся на основе рибавирина и интерферона.

  • антибиотики широкого спектра действия – они требуется только в случае присоединения к инфекции бактериальной флоры («Цефтриаксон»);
  • иммуномодулирующие и противовирусные препараты («Рибавирин», «Виферон»);
  • нестероидные противовоспалительные средства («Аспирин», «Ибупрофен»);
  • антисептические растворы и спреи, таблетки для рассасывания, которые устраняют болевые ощущения в горле («Биопарокс», «Фарингосепт»);
  • сосудосуживающие назальные капли для уменьшения отечности слизистой носа и устранения заложенности («Виброцил», «Тизин»).

Если наблюдается выраженная отечность, что обычно происходит при тяжелых формах инфекции, назначают прием диуретиков.

Больной с коронавирусной инфекцией обязательно должен соблюдать постельный режим.

Также больным необходима процедура оксигенотерапии, которая осуществляется путем ингаляций кислородно-воздушной смеси. Это позволяет улучшить дыхательную функцию.

В процессе лечения рекомендуется отказаться от жирных блюд и перейти на легкую пищу. Важно исключить все трудноперевариваемые продукты, к которым относятся копчености, жирные и жареные блюда, колбасы. Стоит пить как можно больше жидкости: чистой воды, чая, компотов, отваров из лекарственных растений и трав.

Если больной проходит лечение в амбулаторных условиях, то необходимым условием является каждодневная влажная уборка помещения, в котором он находится, а также проветривание.

Профилактические методы

Специфических мер, с помощью которых можно было бы уберечься от инфекции, нет. Существуют только рекомендации общего характера. Необходимо:

  • По возможности избегать общественного транспорта, мест скопления большого количества людей в период эпидемии.
  • Пользоваться марлевыми повязками и респираторами.
  • Соблюдать правила гигиены. Руки всегда должны быть чистыми: их необходимо мыть с мылом или использовать антисептические средства. Если такой возможности нет, следует применять влажные салфетки с противомикробным действием.
  • Регулярно проветривать жилое или рабочее помещение, делать влажную уборку.
  • Подвергать обязательной термической обработке продукты питания.
  • Отказаться от поездок в регионы, на территории которых зафиксирована эпидемия коронавируса.

Большое значение в процессе профилактики имеют мероприятия по укреплению иммунитета. Для этого необходимо употреблять достаточное количество витаминов, правильно питаться, вести активный образ жизни, закаливаться.

Что такое коронавирус? История открытия, виды, распространение, симптомы, лечение

П омните известную песню Владимира Высоцкого:

«Очень вырос в целом мире Гриппа вирус — три-четыре! — Ширится, растет заболевание…»

На сегодняшний день актуальны были бы другие строчки:

«Очень вырос в целом мире
Коронавирус — три-четыре! —
Ширятся, растет заболевание…»

Всё дело в том, что в конце декабря 2019-го в Китае появились первые больные с неизвестным заболеванием, поражающим легкие, а 7 января 2020-го был идентифицирован, мутировавший в организмах летучих мышей, укушенных змеями, коронавирус, как источник этой патологии.

На сегодняшний день официально зафиксировано более 2 тыс. больных, зараженных коронавирусом, и зарегистрировано более 100 смертей. И, это уже не только в Китае, но и в некоторых странах Востока, Европы и Америки.

Что такое коронавирус, откуда он появился, каковы механизмы его действия на человека, насколько он опасен и как от него защититься? Дать ответы на все эти вопросы и является целью данной статьи.

Что такое коронавирус

Коронавирусы — это члены целого семейства вирусов, способных вызывать респираторные и кишечные заболевания у людей и животных. На сегодняшний день это семейство включает 39 видов вирусов, объединённых в 2 подсемейства.
Визуально его строение (а это микробы сферической формы, содержащие одноцепочечную молекулу РНК) напоминает структуру астрономической (солнечной) короны, отсюда и произошло латинское название Coronaviridae, а по-русски коронавирус. В англоязычных СМИ фигуррирует такое название, как Corona Virus.

Считается, что вирус пришел с ближнего востока. Его иногда даже называют ближневосточным. Обнаружен впервые не очень давно – в 1965 году. У пациента, у которого был выделен коронавирус (название вируса произошло из-за особенностей внешнего вида), диагностировали острый ринит. Дальнейшие исследования показали основное направление поражения – дыхательная система. По этой причине сделали вывод о гриппоподобности проявления инфекции. Однако коронавирус может оказывать патологическое воздействие и на желудочно-кишечный тракт, и на нервную систему. Хотя значительно реже.

Большинство человеческих коронавирусов, таких как простуда, обычно вызывают легкие или умеренные заболевания, но некоторые способны вызывать тяжелые последствия.

Ниже приведены коронавирусы, которые вызвали серьезные вспышки среди людей за последние 20 лет:

  • SARS-CoV — случаи тяжелого острого респираторного синдрома (ТОРС), или SARS (Severe acute respiratory syndrome), впервые появились в 2002 году в Китае. Высокоинфекционный вирус быстро распространился в 37 странах мира. До того, как он был обнаружен в 2003 году, вирус заразил 8 098 человек и убил 774. В 2012 году Соединенные Штаты объявили SARS-CoV опасным.
  • MERS-CoV — респираторный синдром на Ближнем Востоке. Коронавирус впервые появился в Саудовской Аравии в 2012 году и вызвал тяжелые заболевания у людей в более чем 26 странах. Считается, что вирус распространился от верблюдов. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), около 35% людей, инфицированных MERS, умерли.
  • 2019-nCoV — подтверждено, что новый коронавирус, который уже заразил около 4500 человек в Китае (данные на 28.01.2020), передается людьми. Общие симптомы включают жар, кашель и затрудненное дыхание. Вирус распространился в Таиланд, Японию и Южную Корею. По некоторым данным, он дошел до Соединенных Штатов.

Чем опасны коронавирусы

Высокой мутагенностью . Это означает, что коронавирусы умеют быстро меняться, приспосабливаться к внешней среде, чтобы облегчить передачу от носителя к новой жертве. Например, тот же SARS, как предполагают, изначально распространялся среди летучих мышей. Но в какой‑то момент мутировал — и атаковал человека.

Человеческий иммунитет, который ещё не сталкивался с подобной заразой, оказался совершенно бессилен.

Собственно, прекращение вспышки атипичной пневмонии учёные связывают с тем, что коронавирус снова изменился. Но это не значит, что SARS исчез. Возможно, он продолжает дремать в организме животных, чтобы однажды вновь мутировать и напомнить человечеству о себе.

Коронавирус 2019‑nCoV, вспышка которого началась в конце декабря 2019‑го в китайском городе УханьWHO Statement Regarding Cluster of Pneumonia Cases in Wuhan, China, тоже, скорее всего, был неожиданно «подарен» людям животными.

Это совершено новый штамм, с ним медики ещё не сталкивались. Но уже известно, что он, как и SARS, поражает лёгкие, быстро вызывая вирусную пневмонию и смертельно опасное кислородное голодание организма в целом.

Главное отличие 2019-nCoV от гриппа состоит в том, что коронавирус размножается не в верхних дыхательных путях, а в глубине легких. Поэтому концентрация вредных микробов в выдыхаемом воздухе выше в 2-3 раза выше, чем при обычных инфекциях.

Как воздействует коронавирус на клетку?

Коронавирус – это сверхмалый организм округлой формы и размером с 80 и вплоть до 220 нм. Название «корона» этот вирус получил из-за того, что если его рассматривать с помощью электронного микроскопа, то вокруг оболочки видны такие себе шпаги или шипы с шариками на концах, которые напоминают корону.

Что касается этих шпаг или пик с шариками на концах, то они с одной стороны выполняют функции рецепторов, а с другой – являются инструментами для взаимодействия с клеткой, которую вирус пытается заразить. И только тогда, когда клетка имеет такие же пики и наросты, то вирус может в нее проникнуть.

В противном случае это означает, что клетка обладает защитой в виде антител. При этом они атакуют «корону» вируса, уничтожая его. Иначе говоря, вирус погибает, клетка остается здоровой, болезнь не прогрессирует, и патология исчезает.

Коронавирус, как предупреждение Природы, что нельзя человеку есть все, что движется

Именно так обосновал появление коронавируса один из посетителей социальной сети в ветке обсуждения о том, что местом возникновения и распространения этого заболевания стал рынок китайского города Ухань, где продаются буквально все виды животных и даже насекомые в качестве еды. В том числе и летучие мыши – носители коронавируса.

Одна из самых древнейших форм жизни – это вирусы. Они появились раньше, чем первые одноклеточные организмы. Если провести аналогию между вирусами в Природе и в Интернете, то можно считать, что якобы вредоносные программы существовали еще до того, как появился сам Интернет.

Вирусы в Природе – это хорошо приспособленные единицы, скажем так, биологической информации (и это их свойство является схожей с компьютерной вирусной информацией), основной задачей которых является отнюдь не уничтожение живых организмов. Их задача, как и всего живого – это, прежде всего, размножение.

Иначе говоря, вирусы, попадая в донорский организм, стремятся овладеть его клетками, размножиться, а потом новорожденные вирусы стараются покинуть место своего рождения для того, чтобы овладеть клетками другого организма.

Как передается коронавирус от человека к человеку

Передача вируса от человека к человеку была подтверждена Национальной комиссией по здравоохранению Китая.

Коронавирусы чаще всего распространяются от инфицированного человека к другим:

  • Воздушно-капельным путем (частички от кашля или чихания)
  • При близком личном контакте (прикосновении, пожатии рук)
  • Соприкосновении с поверхностью, пораженной вирусными частичками, а затем со ртом, носом или глазами, не помыв руки.
  • Очень редко через фекальное заражение

Симптомы коронавируса

Симптомы заражения любым коронавирусом, включая SARS и 2019‑nCoV, — такие же, как при любой другой ОРВИ. Они включают в себя:

  • боль или саднение в горле;
  • кашель;
  • насморк;
  • головную боль;
  • температуру от 37,8 °С;
  • слабость, общее ощущение нездоровья.

В более тяжёлых случаях, когда инфекция опускается из верхних дыхательных путей вниз (как случается при атипичной пневмонии), симптомы усиливаются. Появляются:

  • температура от 39 °С;
  • сильный надсадный кашель;
  • одышка;
  • проблемы с дыханием;
  • стеснение и боль в груди.

Если возникли эти признаки, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Не обязательно у вас диагностируют именно коронавирус. Возможно, это ОРВИ, к которой присоединились бактериальная инфекция или пневмония. Но в любом случае это осложнения, которые требуют обязательного врачебного контроля.

К 24 января китайские медики обновили список симптомов, характерных для 2019‑nCoV. В некоторых случаях на самом старте заражение даёт о себе знать тошнотой, диареей и другими проблемами с пищеварительной системой. Респираторные симптомы, перечисленные выше, присоединяются позднее.

Главное, что было сделано китайскими врачами – это оперативно выделен штамм коронавируса и его образцы розданы всем заинтересованным сторонам. Имеются в виду вирусологические центры зарубежных стран, для того, чтобы как можно скорее осуществлять диагностику этого заболевания, а значит и своевременно изолировать таких больных для интенсивной терапии.

Помимо этого, имея штамм можно оперативно начать исследования по поводу разработки вакцины против этого заболевания.

Как не заболеть коронавирусом

Так же, как и ОРВИ. И обычная простуда, и коронавирусная передаются совершенно одинаково. Вы рискуете заболеть, когда рядом с вами кашляет или чихает заражённый человек. А также когда случайно подносите руку к губам, носу или глазам после рукопожатия или прикосновения к поверхностям, на которых осел вирус (тем же дверным ручкам или поручням в транспорте).

То есть, чтобы не заболеть (не только коронавирусом, но и другими ОРВИ), старайтесь:

  • Как можно меньше находиться в замкнутых пространствах, где много людей. Если можете обойтись без посещения общественного транспорта, метро, переполненных торговых центров и так далее, сделайте это.
  • Чаще проветривать помещение, в котором проводите день. Это снизит концентрацию вирусов в воздухе.
  • Избегать контактов с людьми, которые выглядят простуженными.
  • Меньше прикасаться к окружающим предметам в общественных местах.
  • Отучить себя от привычки лезть руками к лицу.
  • Регулярно и тщательно мыть руки — в тёплой воде, с мылом и не менее 15 секунд. Если доступа к воде и мылу нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе.
  • Одеваться по погоде. Замёрзнуть — значит добровольно понизить свой уровень защиты перед инфекциями. А он вам в противостоянии с вирусами, в том числе и «коронованными», ещё пригодится.

Онлайн-карта распространения коронавируса

В режиме реального времени вы можете следить за всеми данными, динамикой и обновлениями: кто, где, когда и сколько — всё, что нужно знать о распространении вируса 2019-ncoV.

Роспотребнадзор опубликовал памятку «Профилактика коронавируса»

Минздрав разработал методичку с информацией о коронавирусной инфекции.

Вопросы и ответы

Где чаще всего болеют коронавирусом?

Две последние крупные вспышки коронавирусной инфекции были зафиксированы в странах Азии и Ближнего Востока. Это связано с созданием условий для неестественных межвидовых контактов на восточных рынках животных. Виды, которые никогда бы не встретились в природе, здесь находятся рядом. Это благотворная почва для обмена генетическим материалом между разными вирусами.

Как можно заболеть коронавирусом?

Вирус передается при непосредственном контакте с больным человеком. Механизм передачи вируса воздушно-капельный.

Как определить коронавирус?
  • первично измерив температуру
  • с помощью ПЦР-теста (Полимеразная цепная реакция) в лабораторных условиях

На данный момент разрабатывают экспресс-методы для определения коронавирусной инфекции.

Как передаётся коронавирус?

Коронавирус передается по воздуху и в первую очередь поражает верхние дыхательные пути и желудочно-кишечный тракт человека, млекопитающих и птиц. Так же заражение произойдет при касании и фактически любом контакте с зараженным без защитной медицинской маски.

Можно ли заболеть и не иметь симптомов?

Да, возможно бессимптомное течение заболевания. При этом человек без симптомов менее опасен.

Какой у вируса инкубационный период?

Он составляет от 2 до 14 дней.

Есть ли ограничения на поездки?

Внутри Китая в провинции Хубей введены ограничения транспортного сообщения. Других запретов на перемещения нет, но есть рекомендации от ВОЗ и министерств разных стран (в том числе МЗ РФ) по возможности воздержаться от посещения г. Ухань и прилежащих территорий до стабилизации ситуации.

Передается ли коронавирус людям от кошек и собак?

Изначально вирус попал к человеку от какого-то животного, вероятно — от летучей мыши. Ученые продолжают поиски естественного резервуара. Сейчас достоверно установлена возможность передачи вируса между людьми воздушно-капельным путём при тесном контакте. Ваши домашние животные не имеют к 2019-nCoV никакого отношения.

Можно ли получать посылки из Китая?

По мнению заведующего кафедрой инфекционных болезней РНИМУ имени Пирогова Владимира Никифорова, мало вероятно заражение вирусом через бытовые предметы, так как он не обладает стойкостью.

На сегодняшний день официально заявлено только то, что коронавирус, как инфекция, передаётся только воздушно-капельным, респираторным путем. Передачу вируса через посылки пока не выявили. Или не озвучили.

В пресс-службе «AliExpress Россия» отметили, что риска передачи вируса при соприкосновении с товарами или посылками не выявлено. Посылки из Китая идут морем и по воздуху в течение 10–30 дней. В компании добавили, что находятся во взаимодействии с Роспотребнадзором и наблюдают за ситуацией во взаимодействии со штаб-квартирой Alibaba Group в Китае, отслеживают предписания соответствующих органов охраны здоровья КНР.

А вот как отвечает на этот вопрос известный врач-педиатр Евгений Комаровский. На своей странице в Instagram он ответил на один из часто задаваемых вопросов: «Может ли быть опасно получение посылок из Китая».

  • «Во-первых, вероятность того, что вирус сможет существовать вне организма млекопитающего более двух суток, ничтожно мала.
  • Во-вторых, шансов получить именно через предметы инфицирующую дозу вируса очень мало, даже теоретически (инфицирующая доза — количество микроорганизмов, потенциально способных вызвать заболевание)», — написал Комаровский.
  • Исходя из этого, врач констатировал: «Посылки из Китая получать можно!»

Однако, кто предупрежден, тот вооружен. Лучше пока воздержать от заказов из Китая таких товаров, как косметика, продукты и все, что контактирует непосредственно с кожей человека. На всякий случай.

Прививка от гриппа повысит защиту?

Грипп может привести к не менее опасным осложнениям, чем новая инфекция, в том числе к летальному исходу. Если вы привились — большой молодец, хвалят эксперты. Однако на защиту от коронавируса это, увы, не повлияет. Разработки специальной вакцины против новой напасти ведутся по всему миру. В лучшем случае на создание эффективной прививки уйдет около полугода, спрогнозировал замдиректора Центра стратегического планирования Минздрава России Герман Шипулин.

ИТОГОВЫЕ ВЫВОДЫ ДЛЯ ОПТИМИЗМА:

  • Геном вируса уже расшифрован китайскими учёными
  • Вирулентность (заразность) меньшая, чем при ряде других вирусных инфекций
  • Заболевание чаще всего протекает в лёгкой и среднетяжёлой формах, как и обычный грипп
  • Летальность на порядок меньше, чем при MERS или SARS.
  • Многие заболевшие уже полностью выздоровели

В мессенджерах и социальных сетях начали распространяться фейковые сообщения о том, что «в больнице Синьхуа вчера ночью умерли 23 человека, у которых был вирус n7n9«. Также в сообщении предостерегают «не употреблять бананы, особенно привезенные с юга», и призывают пересылать это сообщение другим людям, особенно в групповые чаты.

На самом деле, никакого вируса n7n9 не существует. Есть похожий вирус H7N9, вызывающий птичий грипп, но его вспышка последний раз была зарегистрирована в 2013 году.

Вирус, который на данный момент распространяется в Китае, относится к коронавирусам и имеет название 2019-nCoV. Кроме того, в КНР нет города с названием Синьхуа, это название информационного агентства.

Можно сказать, что данное сообщение распространяется с целью посеять панику, которая началась со вспышкой коронавируса в Китае.

Что такое коронавирус и как им не заболеть

Лайфхакер выяснил всё, что известно науке о самой пугающей инфекции начала 2020 года.

Что такое коронавирусы

Коронавирусы — это члены целого семейства вирусов, способных вызывать респираторные и кишечные заболевания у людей и животных.

Своё название коронавирусы получили из‑за специфической формы оболочки. Её белковая структура под микроскопом напоминает солнечную корону.

Фото: deepadesigns / Shutterstock

С этими вирусами наука знакома ещё с 1960‑х. Большинство из них вполне безопасны Coronavirus . Они вызывают обычную простуду, которая легко переносится и быстро лечится простейшими методами — отдыхом, обильным питьём и безрецептурными препаратами. Большинство, но не все.

Некоторые коронавирусы дают серьёзнейшие осложнения. Тому примером — печально известное заболевание SARS Коронавирусы и острые респираторные синдромы (MERS и SARS) (оно же ТОРС — тяжёлый острый респираторный синдром), которое бушевало в Азии, и в частности в Китае, в 2002–2003 годах.

Его возбудитель, коронавирус SARS-CoV, не только поражал верхние дыхательные пути, но и крайне быстро разрушал лёгочные альвеолы — пузырьки в лёгких, которые при вдохе наполняются воздухом и передают кислород в кровь. Человек погибал от быстро развивающегося кислородного голодания органов и тканей.

Всего было зарегистрировано свыше 8 000 заболевших, из них умер примерно каждый десятый. В историю SARS вошёл под названием атипичной пневмонии.

В 2004‑м вспышка заболевания была подавлена. И с тех пор SARS не давал о себе знать. Но учёные уже тогда обнаружили, в чём главная опасность коронавирусов.

Чем опасны коронавирусы

Высокой мутагенностью. Это означает, что коронавирусы умеют быстро меняться, приспосабливаться к внешней среде, чтобы облегчить передачу от носителя к новой жертве. Например, тот же SARS-CoV, как предполагают, изначально распространялся среди летучих мышей. Но в какой‑то момент мутировал — и атаковал человека.

Человеческий иммунитет, который ещё не сталкивался с подобной заразой, оказался совершенно бессилен.

Собственно, прекращение вспышки атипичной пневмонии учёные связывают с тем, что коронавирус снова изменился. Но это не значит, что он исчез. Возможно, возбудитель продолжает дремать в организме животных, чтобы однажды вновь мутировать и напомнить человечеству о себе.

Коронавирус SARS-CoV-2, вспышка которого началась в конце декабря 2019‑го в китайском городе Ухань WHO Statement Regarding Cluster of Pneumonia Cases in Wuhan, China , тоже был неожиданно «подарен» людям животными — предположительно, теми же летучими мышами.

Это совершено новый штамм, с ним медики ещё не сталкивались. Но уже известно, что он — ближайший родственник SARS-CoV. Отсюда и официальное название уханьского коронавируса — SARS-CoV-2. Как и возбудитель атипичной пневмонии, «версия 2» поражает лёгкие, быстро вызывая вирусную пневмонию и смертельно опасное кислородное голодание организма в целом.

Каковы симптомы коронавируса

Симптомы заражения любым коронавирусом, включая SARS-CoV-2, — такие же, как при многих других ОРВИ. Они включают Q&A on coronaviruses (COV > в себя:

  • повышение температуры (от 37,8 °С);
  • слабость, общее ощущение нездоровья;
  • кашель;
  • ощущение заложенности носа, насморк;
  • боль или саднение в горле;
  • головную боль.

В более тяжёлых случаях, когда инфекция быстро и масштабно опускается из верхних дыхательных путей вниз (как случается при атипичной пневмонии), симптомы усиливаются. Появляются Coronavirus Disease 2019 (COV > :

  • сильный сухой кашель;
  • одышка, затруднённое дыхание;
  • ощущение сдавленности или боль в груди;
  • бледность, синеватый оттенок губ;
  • помутнение сознания.

Если возникли эти признаки, немедленно обращайтесь за медицинской помощью. Не обязательно у вас диагностируют именно коронавирус. Возможно, это ОРВИ, к которой присоединились бактериальная инфекция или вирусная пневмония. Но в любом случае это осложнения, которые требуют обязательного врачебного контроля.

К 24 января китайские медики обновили 发热咳嗽并非新型冠状病毒感染的肺炎唯一首发症状 список симптомов, характерных для SARS-CoV-2. В некоторых случаях на самом старте заражение даёт о себе знать тошнотой, диареей и другими проблемами с пищеварительной системой. Респираторные симптомы, перечисленные выше, присоединяются позднее.

Как лечить коронавирус

Какой‑либо специальной терапии при коронавирусе не существует Q and A: Coronaviruses . Как и абсолютное большинство других вирусных инфекций, коронавирусную лечат лишь симптоматически: отдых, обильное питьё, безрецептурные обезболивающие — лучше на основе парацетамола, а не ибупрофена.

Министр здравоохранения Франции Оливье Веран в своем Twitter заявил Olivier Veran , что ибупрофен, а также другое противовоспалительное — кортизон — могут обострить течение COVID-19.

⚠️ #COVIDー19 | La prise d’anti-inflammatoires (ibuprofène, cortisone, …) pourrait être un facteur d’aggravation de l’infection. En cas de fièvre, prenez du paracétamol.
Si vous êtes déjà sous anti-inflammatoires ou en cas de doute, demandez conseil à votre médecin.

Возможно, однажды будет разработана вакцина конкретно от SARS-CoV-2. Но ВОЗ предупреждает, что на это может потребоваться несколько лет. А лучшее, что вы можете сделать сейчас, — максимально снизить риск заражения.

Как не заболеть коронавирусом

Так же, как и ОРВИ. И обычная простуда, и коронавирусная передаются Coronaviruses: Transmission совершенно одинаково. Вы рискуете заболеть, когда рядом с вами кашляет или чихает заражённый человек. А также когда случайно подносите руку к губам, носу или глазам после рукопожатия или прикосновения к поверхностям, на которых осел вирус (тем же дверным ручкам или поручням в транспорте).

То есть, чтобы не заболеть (не только коронавирусом, но и другими ОРВИ), старайтесь:

  1. Как можно меньше находиться в замкнутых пространствах, где много людей. Если можете обойтись без посещения общественного транспорта, метро, переполненных торговых центров и так далее, сделайте это.
  2. Чаще проветривать помещение, в котором проводите день. Это снизит концентрацию вирусов в воздухе.
  3. Избегать контактов с людьми, которые выглядят простуженными.
  4. Меньше прикасаться к окружающим предметам в общественных местах.
  5. Отучить себя от привычки лезть руками к лицу.
  6. Регулярно и тщательно мыть руки — в тёплой воде, с мылом и не менее 15-20 секунд. Если доступа к воде и мылу нет, используйте дезинфицирующие средства для рук на спиртовой основе (содержание спирта — не менее 60%).
  7. Одеваться по погоде. Замёрзнуть — значит добровольно понизить Exposure to cold and respiratory tract infections. свой уровень защиты перед инфекциями. А он вам в противостоянии с вирусами, в том числе и «коронованными», ещё пригодится.

У Лайфхакера появился Telegram-канал, где мы публикуем свежую информацию о профилактике коронавируса и борьбе с ним. Подпишитесь!

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!:

Название: Коронавирусная инфекция
Раздел: Рефераты по ботанике и сельскому хозяйству
Тип: реферат Добавлен 20:13:42 20 сентября 2009 Похожие работы
Просмотров: 499 Комментариев: 14 Оценило: 4 человек Средний балл: 4.3 Оценка: неизвестно Скачать