Что надо знать о китайском коронавирусе 2019-nCoV?

Раз в несколько лет на планете появляется серьезное заболевание, о котором говорят многие. “Птичий грипп”, “свиной грипп”, Эбола и многие другие. Есть случаи, когда серьезные эпидемии проходят мимо и никакого вреда человеку не наносят, а мы просто получаем новый вид вируса и начинаем искать способ спасения человеческих жизней от него. К счастью, как правило, бывает именно так. Но появившийся не так давно в Китае коронавирус 2019-nCoV может стать чем-то более опасным. Информации по этому вирусу много, но вся она поверхностная. Давайте попробуем разобраться в нем подробнее и поймем, стоит ли его бояться.

Все вирусы опасны, но от некоторых можно защититься.

В первую очередь, давайте разберемся в том, что вообще такое коронавирус — слово, которое так часто встречается не только в разговорах об эпидемиях, но и просто в медицинских статьях.

Что такое коронавирус?

На самом деле все просто и вирусы с таким названием просто объединены под одним наименованием, которое получено за счет визуального сходства вируса с короной. Сходство это достигается за счет шиповидных отростков, которые отходят от оболочки в разные стороны.

Коронавирусы (лат. Coronaviridae) — семейство, включающее на июнь 2019 года 37 видов вирусов, объединенных в 2 подсемейства, которые поражают человека, кошек, птиц, собак, крупный рогатый скот и свиней.

То есть, как видим, вирус поражает не только человека, но и животных, с которыми он чаще всего контактирует в быту и в своей хозяйственной деятельности. Животные в том числе могут стать переносчиками вируса, как было с H5N1. Особенно опасными в этой ситуации становятся птицы из-за их способности переносить вирус на большие расстояния.

Примерно так выглядит коронавирус.

Впервые коронавирус был выявлен в 1965 году у пациента с острым ринитом. После этого их количество только росло. По типу воздействия на человека все коронавирусы проявляют себя по-разному. Кроме того, что они могут с разной скоростью проявлять себя в виде симптомов и по-разному обходить иммунную систему, они могут поражать разные органы человеческого тела.

Под удар может попасть дыхательная система, желудочно-кишечный тракт и нервная система. Также возможны осложнения и на другие органы и системы. Первичная репродукция происходит в дыхательной системе, в частности, в носоглотке и верхних дыхательных путях. У взрослых это приводит к насморку, а у детей из-за несовершенства иммунной системы к бронхитам и пневмониям.

Чтобы быть в курсе самых актуальных новостей, в том касающихся вирусов и эпидемий, подписывайтесь на наш новостной канал в Telegram

Действенных средств против многих вирусов нет, поэтому в качестве лечения применяются препараты, которые борются с отдельными его проявлениями, увеличивающие общую сопротивляемость организма, помогающую ему эффективнее противостоять опасности.

С основными понятиями коронавирусов разобрались. Теперь можно переходить непосредственно к самому актуальному на сегодняшний день его представителю — вирусу, получившему название 2019-nCoV.

Как появился вирус 2019-nCoV?

Вирус 2019-nCoV, провоцирующий пневмонию, затрудненное дыхание и инвазивное поражение легких, впервые был зафиксирован в Китае 31 декабря 2019 года.

Зафиксировали этот вирус в городе Ухань (провинция Хубэй). По китайским меркам город сложно назвать очень густо населенным, тем не менее, в нем проживает 12 миллионов человек.

Так выглядит Ухань.

Всего через 4 дня после обнаружения было зафиксировано уже 44 случая заражения этим вирусом. При этом, четверть заболевших находилась в критическом состоянии. Китайские врачи сообщили об этом Всемирной организации здравоохранения.

Расследование, проведенное по горячим следам, показало, что, скорее всего, источником происхождения вируса был городской рынок, на котором продается много морепродуктов и других продуктов животного происхождения. Чтобы снизить риск дальнейшего распространения вируса, рынок спешно закрыли на карантин. Произошло это уже первого января. То есть на следующий день, после фиксации первого случая заболевания.

Первая смерть инфицированного вирусом 2019-nCoV зафиксирована 9 января. Жертвой оказался 61-летний мужчина, который, кстати, оказался постоянным покупателем этого рынка.

Несмотря на то, что сейчас в больницах Китая находятся около 180 пациентов в возрасте от 25 до 89 лет, 45 из которых в тяжелом или критическом состоянии, 25 человек смогли вылечить. При этом, география распространения вируса охватывает не только Ухань, но и другие крупные города, такие как Пекин, Шеньчжэнь, Шанхай и другие. Есть даже случаи распространения вируса на Японию, Южную Корею и Таиланд. Все заболевшие в этих странах посещали Ухань.

Нелегальные животные на рынке в Китае

Китай и многие другие азиатские страны известны своими экзотическими продуктами. Например, там не просто едят, но и считают настоящим деликатесом змей, насекомых и различных морских обитателей, которые у европейцев не вызывают никакого кулинарного интереса.

Подобные продукты продавались и на рынке города Ухань. Но кроме этого, судя по последним данным, там продавались и некоторые животные, законность торговли которыми вызывает некоторые вопросы.

Так выглядит рынок города Ухань. В том числе тут были нелегальные животные.

Не исключено, что первоначально источником заражения послужило именно одно из этих животных. Такие случаи в истории уже бывали, так что такое вариант исключать не стоит.

Как защититься от вируса 2019-nCoV?

Как это и положено, в самое ближайшее время после выявления случаев заболевания начали появляться рекомендации, как от него защититься. Конечно, самым логичным сейчас выглядит вариант отказаться от посещения города Ухань. Но из более серьезных советов Всемирная организация здравоохранения дает следующие.

Первым делом стоит обращать внимание на всех людей с признаками простудного заболевания или гриппа. Даже если вы встретили его далеко от места, где были зафиксированы вспышки заболеваний, не стоит расслабляться. Лучше перестраховаться.

Так как вирус может содержаться в продуктах, стоит обратить внимание на их должную обработку. Все, что не в заводской упаковке, стоит хорошо мыть, а мясо, птицу, рыбу или яйца подвергать термической обработке. Избегать сырого или плохо прожаренного мяса.

Естественно, не стоит пренебрегать мытьем рук. Если возможности помыть руки нет, стоит обработать их влажными спиртовыми салфетками или специальным гелем.

Еще одним важным моментом, который скорее не защитит вас, а позволит снизить риск распространения вируса, является правильное чихание и кашель. Чихать и кашлять стоит только в носовой платок или в согнутый локоть. Даже без необходимости профилактики этого конкретного вируса, стоит чихать не в ладонь, а именно в локоть. Чихнув в ладонь, как правило, правую, мы потом за все хватаемся, жмем друг другу руки и тем самым еще больше разносим инфекцию, чем если бы просто чихнули в пространство.

Наглядная демонстрация того, как надо правильно чихать.

Еще одним профилактическим средством является марлевая повязка или медицинская маска при посещении общественных мест. На сто процентов это не способно защитить от заболевания, но определенный эффект от этого есть. Тем более, что такой способ позволит предотвратить распространение вируса его носителями, даже если они об этом еще не знают.

Симптомы китайского вируса 2019-nCoV

Не хочется пугать сильно мнительных читателей, но симптомы инфицирования вирусом 2019-nCoV очень схожи с обычными простудой или гриппом. Разница проявляется чуть позже.

Начинается все с повышения температуры. Так организм борется с посторонними телами, попавшими внутрь. Кроме этого, среди первых проявлений можно отметить утомление и кашель с небольшим количеством мокроты.

Около 90 процентов заболевших на первой стадии испытывали именно эти эти симптомы. Кроме этого, еще 20 процентов отметили у себя сдавленность в груди. 20 процентов больных имели одышку. 15 процентов ощущение нехватки воздуха (диспноэ). Естественно, эти симптомы могли проявляться как вместе, так по одному. Зато у всех без исключения больных по результатам рентгенограммы была диагностирована пневмония.

Чем опасен вирус 2019-nCoV?

Главная опасность вируса заключается в вероятности летального исхода. Пока количество таких случаев составляет около 1,5 процента от обратившихся за помощью.

Возможно, именно по этой причине Всемирная организация здравоохранения призывает пока не вводить никаких ограничений на торговлю и туристический поток в Китай. В том числе, в тот самый город Ухань.

К счастью, нынешнему вирусу пока далеко до самых разрушительных эпидемий. Например, знаменитый Испанский грипп или “испанка” в 1918-1919 гг. унес жизни около 100 миллионов человек (около 5 процентов населения планеты того времени). При этом, смертность составила около 20 процентов от общего числа заболевших.

От Эболы умерло около 1250 человек. Это примерно половина всех заболевших лихорадкой. В то время, как от знаменитого “птичьего гриппа” страдали в основном только животные, так как количество человеческих смертей было относительно небольшим при таком размахе. На фоне всего этого несколько смертей от нового вируса кажутся чем-то из-за чего не стоит поднимать панику, но пока неизвестно, во что это может вылиться в будущем, так как с момента фиксации вируса не прошло и месяца.

На городском ранке Ухани проводятся специальные мероприятия.

Как было сказано выше, действенного способа борьбы с некоторыми вирусами нет. Особенно это справедливо в отношении новых вирусов. Это и есть одна из опасностей “новинки”. Пока для помощи больным применяется только симптоматическое лечение, но свои плоды оно приносит. Так удалось спасти уже больше двух десятков человек (примерно 10 процентов заболевших).

Проблема еще в том, что 25 января будет китайский новый год. В это время жители Поднебесной традиционно разъезжаются по всему миру. Это несколько повышает риск распространения вируса на другие страны. Тем более, что вирус передается от человека к человеку, хотя сначала такой способ распространения считался невозможным.

Китайская болезнь или азиатский вирус. Какие меры принимаются?

За годы развития средств борьбы с вирусами международные агентства, включая Всемирную организацию здравоохранения, выработали механизм защиты и региональной локализации инфекций.

Чтобы инфекция не распространялась, сразу вводится карантин в тех местах, откуда предположительно мог начать свой путь вирус. Так и получилось с городским рынком, который посещали все заболевшие. После этого ограничения вводятся на вокзалах и в аэропортах.

Учитывая скорость нашей современной жизни, достаточно всего 10-12 часов, чтобы вирус оказался не просто в другом месте, а на другой стороне планеты. Так, за считанные часы он может охватить все континенты. Именно поэтому вводятся меры в отношении самолетов и поездов, прибывших из опасного региона. Сам наблюдал тепловизоры и выборочные замеры температуры подозрительных пассажиров, когда летал между азиатскими городами в Китае, Малайзии, Сингапуре, Южной Корее, и других странах. Если риск распространения очень высокий, проверки перестают быть выборочными и замер температуры производится у всех пассажиров, после чего те, у кого выявлены отклонения от нормы, направляются на дополнительное обследование.

Похожие системы могут сканировать людей в потоке и в случае превышения температуры тела сообщить об этом оператору.

Все это не позволяет полностью ликвидироваться распространение болезни, так как инкубационный период у некоторых людей может быть больше обычного или просто пассажир привезет с собой продукты из того региона, где бушует эпидемия. Кстати, именно поэтому даже в спокойное время таможня почти всех стран очень негативно относиться к провозу продуктов питания, особенно скоропортящихся (сыр, фрукты, продукты животного происхождения). Только такие меры позволяют снизить риск распространения в нашем скоростном мире.

Давайте обсудим в нашем Telegram-чате, что вы думаете по поводу нового вируса

Но, не стоит забывать и о том, что иногда паника становится излишней. Я говорю про те случаи, когда голодные до сенсаций журналисты раздувают проблему просто до вселенского масштаба, иногда забывая о здравом смысле. Это тоже стало следствием ускорения нашего миру. Не только мы быстро передвигаемся в пространстве. Еще быстрее “передвигается” информация. Она и способна посеять панику.

В случае с вирусом 2019-nCoV пока ничего экстраординарного не произошло. Количество заболевших большое, да и новый штамм вируса открывается не каждый день, но тревогу бить пока рано. Тем более, что ответственные лица, судя по всему, работают очень грамотно и не дают вирусу получить широкое распространение. Главное учитывать все меры предосторожности и воздержаться от посещения проблемного региона. Если все будет так, серьезной эпидемии не будет.

Коронавирус из Китая: симптомы, лечение вируса, обстановка

Перед Новым годом, в конце декабря, в Китае зафиксированы случаи заражения опасным неизвестным заболеванием. Число зараженных людей ежедневно увеличивается. Ситуация ухудшается с приближением даты празднования китайского Нового года. В это время гости страны массово покинут ее и разъедутся по другим странам, что даст новый толчок к распространению заболевания. Весь мир следит за событиями в Китае, медики в разных странах ищут способы избавления людей от вируса, а люди в панике скупают лекарства и респираторные маски. Давайте разберемся, является ли коронавирус кратковременной вспышкой или стоит опасаться более серьезной угрозы?

Коронавирус в Китае: с чего все началось?

В конце декабря эпицентром вспышки опасного заболевания стал город Ухань. По предположениям медицинских специалистов, инфицирование людей началось на рынке, где занимались оптовой продажей морепродуктов и животных. Первой жертвой опасного недуга стал 61-летний житель города, который скончался в местной больнице 9 января. Согласно официальным данным китайских властей, на сегодня в стране зафиксировано 839 зараженных случаев, из которых 25 смертельных.

Что же такое коронавирус? Эксперты ВОЗ говорят, что новая разновидность вируса относится к большому отделу коронавирусов. Раньше они являлись возбудителями тяжелого острого респираторного синдрома (SARS) и ближневосточного респираторного синдрома (MERS).

Обычно способом передачи патогенов человеку становились животные. Только в самых редких ситуациях подобные патогены могут передаваться от человека к человеку. Считается, что в природе присутствует большое разнообразие коронавирусов, встречающихся у животных, но абсолютно безопасных для человека. Вирус «2019–nCoV» — единственное исключение, вызывающие тяжелую форму пневмонии.

Как Китай стал местом возникновения опасной эпидемии? Некоторые считают, что возбудитель мог попасть в организм человека из супа, где использовались летучие мыши. Другие эксперты заявляют, что заболевание передалось от змей. Медики считают, что наиболее близкими по генетической структуре к коронавирусу оказались две разновидности ядовитых змей: южнокитайский многополосый крайт и китайская кобра. Именно эти холоднокровные реализовывались на рынке в эпицентре заражения.

Новый вирус получился название «2019–nCoV». Зараженные появились во многих городах Китая. Сейчас известно, что вирус покинул территорию КНР, так как первые случаи проявления симптоматики, как у зараженных из Ухани, выявили медики других стран. В результате стремительного распространения патогенов в КНР закрыли тринадцать городов в провинции Хэбэй и усилили меры безопасности в аэропортах. Общие ограничения затронули более 30 млн человек. Власти Кореи полностью закрыли границу с Китаем для путешественников.

Коронавирус 2020: симптомы недуга

Согласно сведениям ВОЗ, опасное заболевание провоцирует следующие симптомы:

  • лихорадку;
  • усталость;
  • болезненные ощущения в горле;
  • ощущение сдавленности в груди;
  • насморк;
  • диарею;
  • боль в области живота;
  • сухой кашель на начальном этапе заболевания.

В дальнейшем у пациентов наблюдается ухудшение состояния: пневмония, бронхит, отказ почек. Возникающие проблемы с дыханием схожи со многими респираторными болезнями. Из-за подобных симптомов у медиков затрудняется процесс обнаружения коронавируса.

Теперь понятно, как протекает коронавирус. Как передается заболевание? Недуг распространяется воздушно-капельным путем, как и ОРВИ или грипп. Дополнительным способом распространения является регулярное нахождение в грязном помещении. Также сюда относятся клиники, где один из пациентов с коронавирусом заразил остальных больных, у которых выявили обычный грипп.

Коронавирус: лечение заболевания

Существует ли лекарство от коронавируса? В Китае медицинские сотрудники уже смогли вылечить первого человека с опасным диагнозом. Американские исследователи из National Institutes of Health говорят, что уже начали работу над созданием средства для борьбы с китайским недугом. Однако сообщается, что потребуется долгое время прежде, чем стартует новая стадия клинических тестирований.

Новости в Китае и по всему миру приводят памятку ВОЗ, которая поможет снизить шанс инфицирования. Во время повышенной угрозы заболевания опасным вирусом туристам и жителям Китая специалисты советуют тщательно и как можно чаще мыть руки с мылом или использовать антисептики со спиртом после контакта с животными, больными, до и после приготовления и употребления еды. Обязательно прикрывайте рот и нос во время кашля или чиханья.

Дополнительные правила для туристов:

  1. Избегать контакта с людьми, у которых есть симптомы ОРВИ или гриппа.
  2. Тщательно поддавать мясо и яйца тепловой обработке перед употреблением.
  3. Не ходить в зоопарки, заповедники и другие места, где есть дикие животные.
  4. Использовать респираторы для защиты органов дыхания.
  5. Не посещать рынки, где торгуют мясом животных или морепродуктами.
  6. Пить только термически обработанную или бутилированную воду.
  7. Обязательно посетить врача при появлении первых признаков респираторных заболеваний.

Главным правилом профилактики на данный момент являются не медицинские мероприятия, а полная изоляция. Именно поэтому город Ухань, эпицентр эпидемии, где зафиксировано наибольшее число больных, уже закрыли для въезда. Заместитель председателя Комитета по контролю качества и безопасности товаров и услуг Министерства здравоохранения РК Жандарбек Бекшин сообщает, что коронавирус в Казахстане не зарегистрирован.

ВОЗ 22 января провела экстренное заседание, которое продолжалось в течение двух дней. На встрече участники определяли уровень международной угрозы коронавируса. В конце члены комитета утвердили, что «уханьский» вирус не несет мировой опасности. Однако на данный момент медики не знают даже инкубационный период и уровень смертности от недуга. Поэтому существует вероятность дальнейшего развития и распространения заболевания. Насколько оно опасно для человечества покажет только время и научные исследования.


Инфекционист назвал симптомы китайского коронавируса

Заведующий кафедрой инфекционных болезней Медицинского университета имени Пирогова Владимир Никифоров рассказал о главных симптомах нового коронавируса и о том, насколько болезнь сейчас опасна для россиян.

В приграничных регионах уже проводят профилактику на пограничных пунктах. Но легко ли отличить этот вирус от обычного ОРВИ?

Этот вирус очень тяжело отличить от обычной банальной внебольничной пневмонии, потому что картина абсолютна та же: кашель, температура, одышка, боль в грудной клетке. Без лабораторного подтверждения я смогу только сказать, что у человека воспаление легких. То есть это диагноз сугубо лабораторный, опорной симптоматики нет.

Уже известно, что пневмония нового типа передается от человека к человеку. А можно ли заразиться через предметы или продукты из Китая?

Тут нужно сказать, что вирус передается очень плохо. Месяц тянется эта эпидемия, а заболевших сегодня днем было 870 человек, 26 летальных исходов. Летальность меньше трех процентов. Получается, что это отнюдь не самое тяжелое заболевание.

Если почувствовал недомогание, в каких случаях надо беспокоиться?

Беспокоиться можно, если вы несколько дней назад были в Китае или если вы целовались с больным китайцем. В России беспокоиться не о чем. Проблема серьезная, но не надо ее доводить до истерического состояния.

В России уже разрабатывают вакцину от коронавируса? В какие сроки ее ожидать?

Вакцину разрабатывают годами. Если перескакивать через многие этапы, то можно разработать примерно месяца за четыре. Но это имеет смысл, если действительно смертельная угроза. Я смертельной угрозы не вижу.

Напомним, в декабре в китайском городе Ухань в провинций Хубэй случилась вспышка пневмонии. Выяснилось, что ее вызвал ранее неизвестный вид коронавируса. Со вчерашнего дня с городом приостановлено авиационное, железнодорожное и другое транспортное сообщение, перестал ходить общественный транспорт. Сегодня в провинции для въезда и выезда закрыли еще 12 городов.

По последним данным, пневмонией, вызываемой новым типом коронавируса, заболели 900 человек. Жертвами опасного недуга стали 26 человек.

Новый вирус-убийца: чего бояться россиянам

Ранее не известный смертоносный вирус, зародившийся в одной из провинций центрального Китая, постепенно расползается по миру. В КНР растет число зараженных и погибших от пневмонии нового типа. Разбираемся, чем опасен новый коронавирус, стоит ли паниковать и можно ли ехать в Китай.

Коронавирус китайский COVID-2019

Общие сведения

Внимание мирового сообщества в последнее время всецело приковано к новому штамму коронавируса, впервые выявленного в декабре 2019 года в городе Ухань (Китай) у пациента во время вспышки пневмонии.

Новый штамм коронавируса, вызывающий тяжелую форму пневмонии, получил название COVID-2019 (синонимы коронавирус 2019-nCoV, уханьский вирус, wuhan coronavirus, коронавирус 2020). Аббревиатура COVID-2019 обозначает от английского — COrona VIrus Disease 2019.

11 февраля 2020 года болезни дали название новой коронавирусной пневмонии (COVID-2019).

Эта вспышка коронавируса имеет схожесть с эпидемией 2000 годов тяжелого острого респираторного синдрома, получившего обозначение SARS-CoV (атипичная пневмония), охватившей десятки стран, преимущественно в Азии, от которой погибли 813 человек. Китайский коронавирус быстро распространяется и на другие страны на различных континентах, что делает его чрезвычайно опасным.

Оперативная информация

По состоянию на утро 20 марта 2020 года число зараженных увеличилось, достигнув показателя 244601 человек. У 10032 человек зарегистрирован смертельный исход от вируса, тысячи человек находятся в тяжелом состоянии.

На сегодняшний день официально подтверждено:

  • в России — 199 случаев заражения вирусом;
  • в Белоруссии — 51 случай заражения;
  • в Украине — 26 случаев заражения.

Основная численность летальных исходов приходится на больных в провинции Хубэй. Инфекция быстро распространяется, о чем свидетельствуют данные мониторинга и последние новости о коронавирусе — сколько заболевших лиц, и в каких странах они выявлены. Непосредственной причиной смерти заболевших пациентов в большинстве случаев является острый неконтролируемый быстро прогрессирующий респираторный дистресс-синдром (дыхательная недостаточность).

Здесь вы можете самостоятельно в режиме онлайн отслеживать страны, где уже обнаружены заболевшие лица и число зараженных штаммом COVID-2019 (данные постоянно обновляются).

На сегодняшний день, основная часть заболевших приходится на жителей Китая (80928), Италии (41035), Ирана (18407), Испании (17963), Германии (15320), США (11780), Франции (10995), Корейской Республики (8565), Швейцарии (4131), Великобритании (3269), Нидерландах (2460), Австрии (2179), Норвегии (1783), Бельгии (1795) и Швеции (1439).

Менее 1000 подтвержденных случаев заражения зарегистрированы в следующих странах: Япония, Дания, Катар, Бахрейн, Сингапур, Малайзия, Австралия, Канада, Греция, Финляндия, Исландия, Чехия, Израиль, Сан-Марино, Таиланд, Индия, Кувейт, Саудовская Аравия, Индонезия, Ирак, Египет, Филиппины, Румыния, Польша, Ирландия, Эстония, Бразилия, Словения, Португалия.

Менее 100 случаев заражения подтверждены в следующих странах: ОАЭ, Ливан, Вьетнам, Россия, Палестина, Бруней, Грузия, Алжир, Албания, Болгария, Чили, Перу, Коста-Рика, Белоруссия, Аргентина, Пакистан, Словакия, Хорватия, Люксембург, Сербия, Оман, Эквадор, ЮАР, Венгрия, Латвия, Азербайджан, Панама, Тунис, Мексика, Босния и Герцеговина.

Инфицированные COVID-2019 лица в единичных случаях выявлены в следующих странах: Колумбия, Мальта, Мальдивы, Афганистан, Северная Македония, Кипр, Молдавия, Марокко, Армения, Доминиканская Республика, Гвиана, Новая Зеландия, Сенегал, Парагвай, Лихтенштейн, Куба, Боливия, Бангладеш, Литва, Мартиника, Камбоджа, Украина, Шри-Ланка, Буркина-Фасо, Гондурас, Камерун, Нигерия, Фарерские острова, Ямайка, Андорра, Бутан, Ватикан, Конго, Иордания, Кот-д’Ивуар, Монако, Монголия, Того, Турция, Гайана, Непал.

24 января вышло постановление Главного государственного санитарного врача РФ № 2 «О мероприятиях по недопущению завоза/распространения коронавирусной инфекции 2019-nCoV», а также принято решение на правительственном уровне об организации оперативного штаба в Москве для организации противоэпидемических мероприятий при участии руководителей МВД, МЧС и Минпромторга.

30 января ВОЗ признала вспышку китайского коронавируса чрезвычайной ситуацией в области общественного здоровья международного значения.

31 января в России выявили два первых случая заражения коронавирусом, который диагностировали у граждан Китая, находящихся в Тюменской области и в Забайкальском крае. Оба пациента прошли курс лечения и выписались из клиник 11—12 февраля.

3 февраля Министерство здравоохранения РФ опубликовало на официальном сайте обновленные временные методические рекомендации «Профилактика, диагностика и лечение новой коронавирусной инфекции (2019-nCoV)».

14 февраля новостное агентство Синьхуа опубликовало сообщение о том, что метод переливания плазмы (примененный китайскими врачами) доказал свою эффективность для лечения больных пациентов.

22 февраля коронавирус выявили у 3 граждан России, зараженных на корабле «Diamond Princess».

11 марта 2020 года после заявления ВОЗ, вспышка COVID-2019 приобрела характер пандемии.

Развитие пандемии коронавируса COVID-2019

Учитывая механизм передачи вируса, появление новых случаев заболевания неизбежно, однако масштабное распространение инфекции еще несколько дней назад эпидемиологи не ожидали и о риске возникновения глобальной эпидемии речь не шла. Глава ВОЗ подчеркивал, что на данный момент вспышка в Китае представляет высокую угрозу лишь для Китая, а для всего мира оценивается как умеренная. Соответственно эксперты ВОЗ на заседании чрезвычайного комитета 23 января 2020 года решили ситуацию с коронавирусом COVID-2019 чрезвычайной не объявлять. Однако уже 27 января эксперты пересмотрели свой прогноз, объявил о повышении угрозы распространения коронавируса COVID-2019 в мире с умеренного уровня на высокий: «…уровень угрозы очень высокий в Китае, высокий — на региональном и глобальном уровне».

По мнению многих специалистов последние новости могут резко изменить ситуацию в негативную сторону, а глава комитета здравоохранения Китая Ма Сяовэй обратился к населению страны с просьбой «… приготовиться, поскольку информация о характеристиках 2019-nCoV еще не полная, новый вирус в Китае мутирует и пока неясно, какие риски представляют дальнейшие мутации вируса». По мнению ряда ученых КНР, пик эпидемической вспышки придётся на февраль 2020 года при условии аналогичного развития с эпидемией атипичной пневмонии 2003 года.

Что касается возможности заражения через товары из Китая, то каких-либо рисков распространения коронавируса COVID-2019 через товары пока не зафиксировано. Соответственно ВОЗ никаких запретов для перемещения через границы товаров не вводит и международную торговлю пока не ограничивает. В настоящее время США, Япония, Германия и Франция проводят срочную эвакуацию из Уханя своих граждан.

В западной прессе 28 января начала муссироваться информация о коронавирусе COVID-2019, как о варианте нового биологического оружия, которое могло теоретически, якобы появится из-за утечки биоматериала из секретной лаборатории в Ухане, то есть, мутантная последовательность коронавируса могла возникнуть искусственно. В качестве аргумента приводится факт, что в 30 км от города Ухань (эпицентра распространения коронавируса) расположена лаборатория, где проводится изучение различных патогенов, вызывающих смертельно опасные ОРВИ. В качестве контраргумента приводится то, что это лаборатория самого высокого уровня — BSL-4 (по международной классификации 4-го уровня биобезопасности), в которой предусмотрен самый высокий уровень биоконтроля, что гарантирует стопроцентную защиту от утечек.

Однако большинство ученых относятся к таким сообщениям отрицательно, считая, что в зоне эпицентра нового коронавируса существуют практически идеальные условия для формирования особо опасных патогенов естественным путем: жаркий/влажный климат, «приспособленный» для экспериментов природы животный мир (большое количество и разнообразие млекопитающих и возможность их тесного контакта с человеком). Поэтому вероятность версии природной мутации нового коронавируса, а конкретнее — мутации коронавируса летучих мышей, которые были пищей змей, а позже съедены людьми, значительно выше, что значит обвинения в эпидемии ученых биологической лаборатории аморальны.

Некоторые страны, в частности Сингапур, уже зафиксировали падение темпов роста экономики, обусловленное вспышкой COVID-2019 пневмонии, которую вызывает коронавирус в Китае. Это связано с тем, что резко снижается туристический поток в станы Азии (снижение прибыли гостинично-ресторанного, транспортного бизнеса и сокращение розничной торговли). Опасения о том, что смертельный вирус способен снизить спрос на нефть/нефтепродукты со стороны Китая, уже вызвали снижение на мировых биржах и котировок нефти.

Патогенез

Точно неизвестен, однако можно предположить его схожесть с патогенезом коронавирусной инфекции.

После попадания коронавируса в верхние дыхательные пути возбудитель активно колонизирует эпителий носо/ротоглотки, где и размножается, разрушая эпителиоциты. У пациентов с недостаточным иммунитетом вирус проникают в цитоплазму альвеолярных эпителиоциов, где происходит его репликация. Далее вирионы располагаются на мембране клеток и путём экзоцитоза (процесса, при котором внутриклеточные мембранные пузырьки (везикулы) сливаются с клеточной мембраной) происходит слияние эпителиоцитов и образование синцития. Происходит избыточное пропотевание в ткань лёгких жидкости и белка, что вызывает коллапс альвеол и способствует массивному разрушению сурфактанта с резким снижением газообмена. При благоприятном течении заболевания участки пораженной легочной ткани замещаются соединительной.

Классификация

Относится к одной из ветвей клеточной линии В подрода Sarbecovirus семейства коронавируса.

Причины

Возбудителем заболевания является штамм 2019-nCoV, который относится к РНК-содержащим коронавирусам (Coronaviridae), включающим около 40 видов вирусов, поражающих человека и животных.

Как передается традиционный коронавирус и передается ли он человеку от животных? Коронавирусная инфекция относится к зооантропонозам, т.е. вирус передается от животных к человеку. Источником инфекции являются животные и птицы, среди которых часто встречается носительство без клинических проявлений, то есть присутствует опасность заражения от животных.

Переносчиками коронавирусов в том числе и тех, которые вызвали вспышку Mers, Sars и SARS-CoV-2 являются животные, однако случаи заражения человека напрямую от животных относительно редкие, чему способствует видовой барьер, который трудно преодолим для вирусов. Как правило этот барьер может быть преодолён в случаях резкого ослабления резистентности человеческого организма. Такие «межвидовые» коронавирусы чрезвычайны опасны для человека, поскольку, когда патоген передается от одного вида другому, прогнозировать как будет развиваться заболевание практически невозможно по причине неготовности иммунной системы человека к борьбе с мутировавшим вирусом, поскольку организм ранее никогда с ним не сталкивался и антитела к нему отсутствуют.

Коронавирус — что это за болезнь?

Многих интересует вопросы «Коронавирус — что это такое у людей?». Прежде всего, коронавирус — это лишь возбудитель, способный вызывать целый ряд инфекционных заболеваний. Наиболее часто коронавирусы вызывают инфекционные заболевания, характеризующиеся преимущественным поражением верхних дыхательных путей в виде пневмонии (респираторные штаммы OC43 и OC38 и значительно реже кишечника и желудка (кишечный коронавирус: штамм 229 E). Разные виды/штаммы коронавирусов могут вызывать эпидемиологические вспышки различных респираторных заболеваний, в том числе и таких тяжелых, как ближневосточный респираторный синдром и атипичная пневмония.

Почему и чем опасен этот вид вирусов? Особенностью коронавирусов является их способность к быстрой мутации, чем и объясняется внезапность появления/угасания вспышек. При этом, сначала болеют животные, а после мутации в эпидемиологическую цепочку вовлекается человек, затем вновь вирус переключается на популяции тех или иных животных.

Следует понимать, что для размножения вируса и, соответственно, распространения инфекции необходим постоянный процесс создания новых копий, т.е. копирование генома вируса, что осуществляется специфическим вирусным ферментом РНК-полимеразой. В процессе копирования могут происходить ошибки (спонтанные мутации), за счет которых вирус и мутирует (т.е. приобретает новые свойства), что и приводит к появлению новых типов и подвидов вирусов, которые могут быстро размножаться в организме различных животных, способствуя возникновению эпидемий при заражении человека.

На сегодняшний день ученым Китая удалось достаточно быстро выделить и расшифровать ранее неизвестный геном нового штамма коронавируса COVID-2019. На рисунках ниже показано как выглядит вирус на электронном снимке. Расшифровка этого варианта коронавируса свидетельствует, что новый вид коронавируса ранее не выделялся среди животных и в человеческой популяции новый тип вируса не циркулировал.

По данным исследователей микробиология этого вида коронавируса имеет характерное для коронавирусов строение: сферическую форму диаметром 60 —140 нанометров с незначительными признаками полиморфизма, которые окружены характерными для коронавирусов шипами длиной 9-12 нанометров, похожими на солнечную корону, объясняющими почему так называется этот вирус. Согласно полученным данным геном 2019-nCoV достаточно близок к геному SARS (атипичная пневмония) и MERS-CoV (ближневосточный респираторный синдром/ТОРС). Совпадения составляют 75-80% — т.е. они являются близкородственными, но относятся к различным ветвям в клеточной линии В подрода Sarbecovirus семейства коронавируса. В тоже время существующая разница (20-25%), что может обуславливать выраженные различия в их свойствах, в частности как по уровню контагиозности (синоним заразности), так и по клинической симптоматике. Обнаруженный новый (чужеродный) участок генома отличается от коронавирусов летучих мышей, но этот фрагмент близок к вирусам змей. На сегодняшний день дать точный ответ, чем отличается от вируса банальной коронаинфекции новый вид коронавируса возможности не представляется.

По мнению Ма Сяовэй (глава Комитета Китая по делам здравоохранения) нельзя исключить возможность дальнейшей мутации вируса, о чем свидетельствует его характеристика и изменение степени его опасности для людей различных возрастных групп.

Эпидемиология

Как передается коронавирус нового типа? Как уже установлено заболевание, кроме традиционного контактно-бытового пути передачи, реализуемого через контаминированные предметы обихода/продукты питания, передача вируса может осуществляться от человека непосредственно к человеку воздушно-капельным путем, как и другие респираторные инфекции (грипп, ветряная оспа, ОРВИ).

До настоящего времени данных о происхождении вируса недостаточно, а цепочка передачи вируса COVID-2019 неясна. Предположительно, источник первичного заражения находился в Ухане на рынке морепродуктов, где работали или который посещали первые заболевшие. В пользу этой версии говорит тот факт, что первые заболевшие люди на оптовом рынке Хайнань потенциально могли взаимодействовать с дикими животными (носитель инфекции), где кроме большого ассортимента морепродуктов постоянно продают домашнюю птицу, летучих мышей, змей и других животных, употребляемых в Китае, а также корм и приготовленную пищу из них (так называемые «деликатесы»).

Отличительной особенностью коронавируса COVID-2019, по мнению китайских ученых является возможность заражения здорового человека при контакте с больным уже в инкубационном периоде, когда какие-либо симптомы коронавируса еще отсутствует. Новый тип коронавируса COVID-2019 чаще поражает пожилых людей или лиц с ослабленным иммунитетом. Многих интересует, сохраняет ли жизнедеятельность вирус вне организма носителя (сколько живет во внешней среде и сколько живет в квартире). Установлено, что вне носителя устойчивость вируса во внешней среде составляет 3-6 часов.

В журнале «The Lancet» опубликованы предварительные статистические данные о заболевших, согласно которым около 70 % заболевших составляют лица мужского пола. При этом, у 35% из них имелись сопутствующие заболевания (гипертония, диабет, хронические заболевания легких, сердечно-сосудистые заболевания). Средний возраст заболевших — 49 лет. Уже известно, что встречается коронавирус у детей.

Симптомы коронавируса у человека

Инкубационный период может варьировать в пределах от 1 до 14 дней (у большинства заболевших его длительность варьирует в пределах 3-7 дней). Клиника коронавируса COVID-2019 имеет определенную схожесть с симптоматикой SARS-CoV и проявляются в виде:

  • общего недомогания;
  • затруднения при дыхании;
  • головной боли;
  • боли в области груди;
  • непродуктивного кашля;
  • повышения температуры (38°С и выше);
  • миалгии.

Как проявляется начальная стадия заболевания? На начальной стадии симптомы коронавируса в Китае проявляются чувством усталости, лихорадкой и кашлем. Почти у половины заболевших наблюдается одышка. А такие симптомы коронавируса как головная боль, обильная мокрота, кровохарканье и диарея являются менее частыми симптомами.

Однако, по мнению профессора Цао Бинь, существует и существенные различия. Отличительными признаками поражения новым типом коронавируса является отсутствие симптомов, затрагивающих верхние дыхательные пути, таких как насморк, боль в горле, чихание и наличие у некоторых пациентов незначительных кишечных расстройств (гастроэнтерит или энтерит). Отличием коронавируса SARS-CoV-2 от SARS (ТОРС) и MERS (БВРС) является меньшая тяжесть проявлений симптоматики, относительно низкая летальность и меньшая контагиозность.

Вместе с тем, профессор Чэнь Гочжун из Уханьского университета отметил, что у многих пациентов типичные симптомы нового коронавируса (лихорадка и кашель) отсутствуют, но появляется клиника желудочно-кишечных расстройств (плохой аппетит, тошнота, рвота, понос и др.), неврологический синдром (сильная головная боль), сердечно-сосудистые симптомы (учащенное сердцебиение) и легкие миалгии в мышцах нижней части спины или конечностях.

Отсутствие явных специфических симптомов увеличивает сложность постановки диагноза диагностики и увеличивает риск распространения инфекции. Поэтому в зону риска должны быть отнесены и пациенты, имеющие кишечные и неврологические синдромы (пациенты, с жалобами на усталость, плохим аппетитом, легкими мышечными болями и психическими расстройствами) с необходимостью проведения у таких пациентов своевременного обследования.

Анализы на коронавирус и диагностика

Для быстрой диагностики используются специальные тест-системы, позволяющие проводить экспресс тест на наличие коронавируса COVID-19. Как информирует Роспотребнадзор в научном центре Новосибирска «Вектор» уже разработаны две тест-системы, позволяющие оперативно проводить диагностику коронавируса COVID-19. Цена тест-системы и стоимость диагностической процедуры пока неизвестна.

При отсутствии тест-систем диагностика китайского коронавируса проводится методом исключения. То есть, при появлении схожей симптоматики проводится анализ крови на вирус гриппа (методом ПЦР). Если диагноз не подтверждается, то проводится лабораторный анализ на наличие в крови известных коронавирусов. При несовпадении результатов образец направляют в специализированную лабораторию.

Лечение коронавируса у людей

Пневмония, вызванная коронавирусом, согласно протоколу ВОЗ лечится в условиях отделений/палат интенсивной терапии. Чем лечить заболевание у человека? На сегодняшний день препараты (лекарство) для специфического лечения коронавируса COVID-19 отсутствуют. Назначается традиционная схема лечения атипичной ТОРС-ассоциированной с коронавирусом пневмонии (преимущественно симптоматическая и поддерживающая терапия).

По сообщению китайских медиков они вылечили одного тяжелобольного путем использования метода экстракорпоральной мембранной оксигенации — обогащение крови кислородом. Однако широкого распространения этот метод вряд ли получит, поскольку лечится им чрезвычайно дорого. Антибиотик в случаях отсутствия присоединения бактериальной микрофлоры не назначается и может назначаться лишь когда имеется положительный результат бактериологического исследования.

Доктора

Карпова Евгения Леонидовна

Маринцева Марина Борисовна

Смолягина Анастасия Владимировна

Лекарства

В опубликованных Министерством здравоохранения временных методических рекомендациях по лечению инфекции 2019-nCoV от 03.02.2020 указан список рекомендуемых препаратов с противовирусным механизмом действия:

  • Лопинавир/Ритонавир
  • Рекомбинантный интерферон бета-1b
  • Рибавирин

4 февраля 2020 года заместитель главы Минздрава РФ Сергей Краевой сообщил, что специалисты из Китая протестируют лекарство российского производства Триазавирин для лечения коронавируса.

Диета

Диета при пневмонии, питание при воспалении легких

  • Эффективность: нет данных
  • Сроки: 21 день
  • Стоимость продуктов: 1500 — 1700 руб. в неделю

Профилактика

Специфическая профилактика (вакцина от коронавируса) не разработана. Несмотря на сообщение ученых Австралии и Китая о создании копии «уханьского» коронавируса, вряд ли прививка от коронавируса будет разработана в ближайшие месяцы, поскольку это достаточно сложный и долгий процесс. Эксперты ВОЗ рекомендует как защититься от заболевания:

  • Избегать общественные места и тесного контакта с больными ОРВИ.
  • Использовать маски для защиты органов дыхания.
  • Частое мытье рук с мылом/дезинфектантами или спиртосодержащими средствами (продолжительность гигиенических процедур не менее 20 секунд).
  • Минимизировать контакт грязных рук со слизистыми носо-ротоглотки и глаз.
  • Проводить регулярную влажную уборку и дезинфекцию помещения, в том числе и поверхностей, с которыми вы часто контактируете.
  • Использовать в пищу только термически обработанные любые продукты животного происхождения, а также рыбу.
  • Избегать контакта с животными (посещений цирка, зоопарка, животноводческих ферм), посещения рынков.
  • При появлении первых симптомов похожих на ОРВИ/грипп срочно обратитесь в медицинское учреждение и минимизируйте контакты с людьми.

Последствия и осложнения

В большинстве случаев отмечается выздоровление больных. Опасным осложнением является острый быстро прогрессирующий респираторный дистресс-синдром (дыхательная недостаточность), что и является непосредственной причиной смерти.

Прогноз

Вначале вспышки эпидемиологи предполагали, что распространение заболевания серьезных масштабов не примет исходя из того, что передача происходит в основном от животного к человеку, а этот процесс можно сравнительно легко контролировать. Однако после установления возможности распространения воздушно-капельным путем с учетом мобильности населения в современном мире прогноз значительно ухудшился, особенно в отношении смертельных исходов. И если проводить аналогию с показателями смертности от гриппа во время пандемий (2,5%), то, по мнению эпидемиологов, уровень смертности от коронавируса штамма COVID-19 может достигать порядка 3,5%.

Согласно информации госкомитета по делам здравоохранения КНР штамм коронавируса COVID-19 излечим и прогнозы заболевания в подавляющем большинстве случаев благоприятны. Относительно легко болезнь протекает у детей и молодых людей, более тяжело — у людей пожилого возраста, особенно ослабленных и имеющих хронические заболевания (заболевания лёгких, сердечно-сосудистой системы, сахарный диабет, онкология и др.).

Коронавирус у домашних животных

Рассмотрим, как проявляется и чем опасен коронавирус у кошек и коронавирус у собак.

Коронавирусы кошек вида Felinae (FCoV), также как и коронавирусы собак относятся к коронавирусам группы 1А. Выделяют серотипы FCoV 1 и 2 типов, которые несмотря на различия в способах проникновения в клетку вызывают практически сходные клинические проявления. Наиболее часто FCoV вызывает у кошек и у котов инфекционный энтерит, а в тяжелых случаях —инфекционный перитонитFIP (Feline Infectious Peritonitis) относящийся к тяжелым системным заболеваниям с прогрессирующим течением, вызывающим тяжелые последствия (всегда имеет место летальный исход).

Симптомы коронавируса у кошек

Основные признаки — отсутствие аппетита, летаргия, диарея, снижение веса, низкая активность, одышка, желтуха, периодическая лихорадка, которая практически не поддается антибиотикотерапии, реже —полиурия и образование абдоминальных/плевральных выпотов, неврологические симптомы (локальные судорги), анемия, перитонит. Именно FIP относится к ведущим причинам их гибели, особенно в условиях сильно скученного содержания.

Передается ли вирус у кошек воздушно-капельным путем? Нет не передается даже в условиях высокой скученности животных. Передача вируса от больных кошек к здоровым происходит или трансплацентарно (вертикальный путь передачи) или контактно — от животного к животному, а также через предметы ухода (горизонтальный путь передачи).

Несмотря на то, что болезнь встречается практически у кошек всех пород более восприимчивы к инфекции чистопородные кошки и особенно абиссинские, британские короткошерстные, бенгальские, бирманские, австралийские дымчатые, гималайские, скотиш-фолды и рексы. Болезнь наиболее часто проявляется у кошек от трех месяцев до трех лет — особенно часто у абиссинских котят (2 месяцев). Однако не следует забывать, что, коронавирус у котят и ФИП это не одно тоже. FIP развивается лишь у 5-8 % взрослых кошек и котят, зараженных кишечным коронавирусом.

Для обнаружения FCoV были разработаны тест-системы ПЦР, однако их использование не позволяет дифференцировать вирулентные штаммы вируса от невирулентных. Поэтому для окончательной постановки диагноза необходимо обнаружение РНК вируса в ЖКТ животного или в выпотной жидкости. Для специфической диагностики заболевания может использоваться иммуноферментный анализ — ИФА, чаще используемый для определения показателя титра АТ к вирусу, а также ИП, МФА, РНГА, иммуноблоттинг. Результаты ИФА имеют, как диагностическое, так и прогностическое значение. Например, при титре антител 1:3200 или выше при индивидуальном содержании кошки, и титра 1:6400 или выше в случаях скученного содержания, диагноз инфекционный перитонит кошек может считаться установленным. Если титр АТ варьирует в пределах 1:800 — 1:1600, это указывает на носительство или на латентное течение. Снижение/увеличение титра АТ напрямую связано с течением инфекционного процесса. Благодаря этому методу можно не только диагностировать ИПК, но и выявлять вирусоносителей, прогнозировать развитие инфекции, а также оценивать успех применяемой терапии при лечении и профилактике болезни. Также важно исключить ротавирус. Полученный серонегативный результат позволяет исключить кошачий ротавирусный энтероколит.

Коронавирусная инфекция у собак

Протекает в виде коронавирусного энтерита, для которого характерны высокая контагиозность. Симптомы включают геморрагическое воспаление ЖКТ (понос с кровью), рвота, анорексия, сердечно-сосудистая недостаточность, выраженное обезвоживание животного и общее истощение. Болеют собаки всех пород/возрастов, но наибольшая восприимчивость отмечается у щенка в возрасте 3-5 месяцев. Важно до назначения терапии установить возбудителя энтерита. Например, аналогичную симптоматику может вызывать парвовирус (парвовирусный энтерит). Также важно исключить энтерит бактериальной природы, для чего необходимо взять мазок биоматериала с последующим посевом на питательные среды при подозрении на токсигенные Е. Coli, Salmonella spp., Campylobacter spp., Klebsiella spp., Yersinia spp.

Лечение у собак коронавирусной инфекции комплексное, включающее противомикробные/антибактериальные препараты, спазмолитики, иммуностимуляторы, внутривенные инфузии, физраствора/глюкозы. Наиболее эффективной стратегией контроля за коронавирусной инфекцией остается прививка от коронавируса собак, и особенно прививка щенков. Поскольку специфического (этиотропного) лечения коронавируса нет, вакцина от коронавируса является действенным методом уберечь своего питомца от этого заболевания. С этой целью рекомендуется вакцина Вангард Плюс 5 L4 CV, Биокан К, Биокан DHPPI, Эурикан DHPPL-LR, Нобивак DHPPI, Дюрамун Макс 5-CvK/4L и др. Вакцинация и ревакцинация проводится согласно календаря прививок собак.

Как лечить домашнее животное

Лечение коронавируса у кошек должно начинаться как можно раньше и для лечения назначают диету, мочегонные препараты (Верошпирон, Диакарб), гастропротекторы, кортикостероиды, витамины и препараты, нормализующие моторику ЖКТ. Из специфических препаратов для лечения заболеваний кошек вирусной/бактериальной этиологии широко используется Фелиферон, содержащий кошачий интерферон, который подавляет процесс репродукции ДНК/РНК-содержащих вирусов в уже инфицированных клетках, а также повышает устойчивость здоровых клеток к заражению вирусами, способствует увеличению цитотоксичности лимфоцитов и усилению фагоцитарной активности макрофагов.

Из средств специфической профилактики (прививки) на сегодняшний день предлагается лишь интраназальная вакцина – Примуцелл (Primucell,) производимая фирмой Пфайзер (Pfizer, США). Вакцинация проводится интраназально в виде спрея, впрыскиваемого в ротоглотку животного. Она не рекомендуется для введения корона-позитивным животным, т.е. имеющим антитела класса IgG. К сожалению, отзывы владельцев кошек, посещающих специализированный форум об ее эффективности не всегда положительные.

Список источников

  • Surveillance case definitions for human infection with novel coronavirus (nCoV): Interim guidance v2 :[англ.].—World Health Organization, 2020. — 15 January. —1 p.— WHO/2019-nCoV/Surveillance/v2020.2.
  • Questions and Answers on 2019novel-Coronavirus. Scientific expertise (англ.). OIE. World Organisation for Animal Health (26 января 2020).
  • Latest situation of reported cases of Severe Respiratory Disease associated with a Novel Infectious Agent. Centre for Health Protection. Hong Kong: Centre for Health Protection (26 January 2020).
  • Острые респираторные вирусные инфекции: этиология, диагностика, современный взгляд на лечение/ Денисова А.Р., Максимов М.Л. // Русский медицинский журнал. – 2018 — №1 (II).
  • Гильмутдинов Р. Я., Иванов А. В., Панин А. Н. Инфекционный перитонит кошек / Инфекционные болезни экзотических и диких животных. М.: Колос, 2010, С. 105-106.

Образование: Окончил Свердловское медицинское училище (1968 ‑ 1971 гг.) по специальности «Фельдшер». Окончил Донецкий медицинский институт (1975 ‑ 1981 гг.) по специальности «Врач эпидемиолог, гигиенист». Проходил аспирантуру в Центральном НИИ эпидемиологии г. Москва (1986 ‑ 1989 гг.). Ученая степень ‑ кандидат медицинских наук (степень присуждена в 1989 году, защита ‑ Центральный НИИ эпидемиологии г. Москва). Пройдены многочисленные курсы повышения квалификации по эпидемиологии и инфекционным заболеваниям.

Опыт работы: Работа заведующим отделением дезинфекции и стерилизации 1981 ‑ 1992 гг. Работа заведующим отделением особо опасных инфекций 1992 ‑ 2010 гг. Преподавательская деятельность в Мединституте 2010 ‑ 2013 гг.

Китайский коронавирус: как он появился, чем опасен и есть ли от него лекарство. Главное

Более 100 человек с начала января стали жертвами опасного заболевания, которое вызывается абсолютно неизвестным прежде вирусом 2019-nCoV. Его распространение началось из Китая и приобрело размах эпидемии: зараженные люди есть как в Азии, так и в Америке и Европе. Издание «ГОРДОН» собрало наиболее существенные факты о новом вирусе.

Что такое коронавирус?

Коронавирусами называют семейство примерно из 40 вирусов, которые поражают животных и человека. Отростки на оболочке вируса, снятые с помощью мощного микроскопа, напоминают корону, отсюда название.

Вспышка болезней, начавшаяся этой зимой в Китае, вызвана ранее неизвестным штаммом коронавируса. Он получил название 2019-nCoV, что означает «новый коронавирус 2019 года». В литературе встречается также термин «Уханьский коронавирус».

Сообщения о людях, заболевших пневмонией неизвестной этиологии, начали поступать из китайского мегаполиса Ухань. Это центр провинции Хубэй, вместе с пригородами его население составляет примерно 12 млн человек.

По данным Всемирной организации здравоохранения, первый случай заражения зафиксирован 31 декабря 2019 года, а к 3 января 2020-го заболевших было уже 44.

Откуда взялся вирус и как распространяется?

Власти Китая связывали вспышку заболеваний с рынком морепродуктов в Ухане: первые пациенты были там либо постоянными покупателями, либо продавцами. На этом рынке также продают змей, летучих мышей и других животных.

В исследовании, опубликованном группой китайских ученых 22 января, говорилось: «Змея является наиболее вероятным резервуаром для 2019-nCoV в дикой природе». Предполагается, что коронавирус мутировал в организме животного, после чего получил возможность заражать человека.

«Это вызывает обеспокоенность, потому что когда вирус новый, мы не знаем, как именно он поражает людей», – признали в ВОЗ.

Инкубационный период 2019-nCoV может длиться от двух до 12 дней. 20 января Национальная комиссия здравоохранения Китая подтвердила передачу нового коронавируса от человека к человеку. До этого вирусологи считали, что 2019-nCoV распространяется только через зараженные продукты.

Эпидемия уже началась?

9 января стало известно о первой смерти от нового вируса. На сайте администрации Уханя говорилось, что 61-летний мужчина, госпитализированный из-за дыхательной недостаточности и тяжелой пневмонии, а также страдавший опухолью брюшной полости и хроническим заболеванием печени, умер в городской больнице, несмотря на все усилия врачей. Пациент покупал товары на рынке морепродуктов.

15 января умер 69-летний мужчина в Ухане, анализы которого также подтвердили наличие нового коронавируса.

13 января министерство здравоохранения Таиланда сообщило о первом выявлении 2019-nCov вне Китая. Заболевшая женщина рассказала, что вернулась из КНР, но не посещала рынок в Ухане.

20 января китайские власти признали резкое увеличение количества заболевших, а также тот факт, что эпидемия вышла за пределы Уханя. К 28 января инфицированные есть во всех административных образованиях КНР, за исключением Тибета.

22 января умер первый человек за пределами провинции Хубэй – 80-летний мужчина из провинции Хэбэй, гостивший в Ухане в декабре.

По состоянию на 28 января в мире заразилось 4579 человек (в КНР – 4515, пишет Xinhua), 106 заболевших скончались.

Случаи заражения новым коронавирусом подтверждены в США, Японии, Камбодже, Шри-Ланке, Франции, Германии, Южной Корее, Сингапуре, Вьетнаме, Непале, Австралии, Малайзии, Канаде, на Тайване.

26 января Всемирная организация здравоохранения повысила оценку риска глобальной эпидемии с «умеренного» до «высокого».

Чем болеют и от чего умирают зараженные?

Болезнь, вызываемая вирусом 2019-nCoV, протекает по-разному. Иногда бессимптомно или в форме легкой простуды. Иногда – в тяжелой форме с риском смерти. Первые симптомы обычно включают лихорадку, кашель и одышку, сообщал Центр по контролю и профилактике заболеваний КНР.

Непосредственной причиной смерти в большинстве случаев являлась прогрессирующая острая дыхательная недостаточность. Пациент задыхается и умирает, если его вовремя не подключить к аппарату искусственной вентиляции легких.

Врачи и журналисты иногда описывают это заболевание как атипичную пневмонию, что напоминает об эпидемии 2002–2003 годов.

Эпидемия атипичной пневмонии SARS, известная также как «пурпурная смерть», привела к гибели 813 человек в 2002–2003 годах. Возбудителем также был коронавирус. Заболевание распространилось по всему миру из китайской провинции Гуандун. Общее количество заболевших превысило 8500 человек, во многих странах наблюдалась паническая реакция. Долгое время власти Китая скрывали информацию о характере заболевания и количестве больных. Впоследствии правительство КНР официально извинилось за промедление с реакцией и непринятие мер по борьбе с эпидемией. Среди жертв SARS – доктор Карло Урбани, который первым описал опасность возбудителя болезни и составил план карантинных мероприятий.

Чем это лечат?

Лекарства или вакцины от вируса не существует. Лечение симптоматическое, как при других острых респираторных инфекциях и воспалении легких вирусной природы.

В ВОЗ утверждают, что наиболее эффективным способом избежать заражения является профилактика. Составлен перечень первоочередных профилактических мер.

  • избегать контакта с людьми, имеющими признаки ОРВИ;
  • чаще мыть руки;
  • по возможности избегать контакта с домашними и дикими животными;
  • при появлении симптомов простуды увеличить дистанцию со здоровыми людьми, чихать и кашлять, только прикрывая рот и нос.

Ношение медицинских масок, к которому массово прибегают жители Китая и других стран Азии во время эпидемий, не относится к числу действенных способов профилактики, отмечали эксперты, опрошенные изданием The New York Times.

24 января агентство SINA сообщило, что в Шанхае вылечили первого пациента, заразившегося коронавирусом 2019-nCov. 56-летняя жительница города Ухань 10 января почувствовала усталость, у нее появился жар. 12 января женщина прибыла в Шанхай, а 15-го была госпитализирована. Состояние пациентки во время лечения постепенно улучшалось, температура оставалась в пределах нормы в течение шести дней. После того, как тест на коронавирус показал отрицательный результат, женщину выписали.

К 28 января известно о 63 случаях полного излечения пациентов, инфицированных новым коронавирусом.

Правда ли, что в Китае карантин?

ВОЗ не вводила ограничений на путешествия, в том числе в Китай, и не рекомендует эвакуацию иностранных граждан в связи с распространением нового коронавируса . Граждане и туристические компании самостоятельно вправе решать вопрос организации поездок в эту страну.

Из-за опасений быстрого распространения вируса администрация столицы Китая Пекина отменила масштабные мероприятия по случаю наступления Нового года по лунному календарю. В 2020 году начало празднований пришлось на 25 января.

В аэропортах страны пассажирам измеряют температуру – чтобы выявить заболевание и организовать карантин в случае надобности, пишет Associated Press.

Серьезные меры приняты в нескольких городах, прежде всего в Ухане, который стал очагом инфекции. Полноценный карантин при въезде и выезде из города был введен 23 января, сообщило агентство «Синьхуа». Власти объявили об остановке работы общественного транспорта (включая метро и автобусы), отправления авиарейсов и поездов и призвали горожан не покидать город без особой необходимости.

Строго ограничен въезд и выезд в такие города провинции Хубэй, как Эчжоу и Хуанган, информировала телекомпания ВВС. Всего в 10 городах провинции приостановлено транспортное сообщение.

В Ухане строят две клиники для лечения инфицированных 2019-nCoV.

Украинцам пора паниковать?

Не стоит. В Украине ни одного случая заражения вирусом по состоянию на 28 января не было, заявили в Министерстве здравоохранения. Четыре случая заболевания респираторной инфекцией медики отнесли к подозрительным, однако лабораторные тесты исключили 2019-nCoV.

По словам премьер-министра Украины Алексея Гончарука, в аэропорту Борисполь проводят скрининг не только пассажиров, которые прибыли из Китая, но и животных.

Посольство Украины в Пекине 28 января рекомендовало украинским гражданам , которые находятся на территории Китая, выехать из этой страны при возможности.

Николай ПОДДУБНЫЙ
журналист, редактор

В Китае назвали симптомы нового коронавируса

Кашель — не единственный симптом пневмонии, вызванной новым коронавирусом, говорится в исследовании Народной больницы Уханьского университета, передает агентство «Синьхуа».

На начальной стадии заболевание может протекать без таких характерных симптомов, как кашель и лихорадка: некоторые заразившиеся жаловались на диарею, тошноту, головную боль, ощущение стеснения в груди и общую слабость, а также страдали конъюнктивитом, сообщили китайские врачи.

Распространение коронавируса началось с китайского Уханя, в котором в конце прошлого года случилась первая вспышка заболевания. Согласно последним данным, жертвами пневмонии, вызванной новым вирусом, стали 56 человек, свыше 1,9 тыс. заразились. Помимо Китая случаи заболевания были зарегистрированы в США, Таиланде, Канаде, Сингапуре, Южной Корее и других странах.

На фоне распространения эпидемии в 25 регионах Китая ввели наивысший режим реагирования на чрезвычайные ситуации. Власти страны также закрыли десять городов и часть Великой Китайской стены.

Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Добавить комментарий

;-) :| :x :twisted: :smile: :shock: :sad: :roll: :razz: :oops: :o :mrgreen: :lol: :idea: :grin: :evil: :cry: :cool: :arrow: :???: :?: :!: